Humani papiloma virus (HPV) virusna je infekcija koja se prenosi intimnim kontaktom s drugom osobom. Postoji više od 100 sojeva HPV-a. Najmanje 14 njih povezano je s rakom. Rak vrata maternice i analni karcinom povezani su s ovim visoko rizičnim sojevima HPV-a. Rak penisa i rak orofaringealnog karcinoma (rak srednjeg dijela grla iza jezika) također su povezani s visoko rizičnim sojevima.
Unatoč povećanoj svijesti o HPV-u, ostaje prilična zbunjenost oko virusa, kao i oko cjepiva koje može pomoći u prevenciji. Razumijevanje osnovnih ključnih činjenica o obje stvari može uvelike doprinijeti osiguravanju da ne propustite znakove infekcije, širite je drugima ili se izlažete riziku.
HPV je češći nego što mislite
Matt Dutile / Getty Images
Procjenjuje se da preko 79 milijuna Amerikanaca živi s HPV-om, što ga čini najčešćom spolno prenosivom bolešću u SAD-u
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), među odraslima u dobi između 18 i 59 godina 42,5% je zaraženo genitalnim HPV-om, a 7,3% zaraženo oralnim HPV-om.
Zapravo je toliko često da istraživači vjeruju da će gotovo svi seksualno aktivni ljudi u određenom trenutku svog života dobiti virus.
Ne morate imati spolni odnos da biste dobili HPV
santypan / Getty ImagesHPV se prenosi spolnim kontaktom koža na koža. To, međutim, ne bi trebalo sugerirati da je snošaj jedini put prijenosa. Zapravo, za prijenos HPV-a nije potreban nikakav prodor, a svako područje koje nije prekriveno kondomom ranjivo je na izloženost HPV-u.
Općenito su vaginalni i analni odnosi aktivnosti koje su najviše povezane s prijenosom HPV-a. Iako je rjeđi, virus se može prenijeti i oralnim seksom. Rizik se povećava samo ako imate više seksualnih partnera ili ako imate spolne odnose s nekim tko je imao mnogo partnera.
Nisu sve vrste HPV-a uzročnici raka
SCIEPRO / Getty ImagesPostoji više od 100 različitih sojeva HPV-a. Neki su "visoko rizični" sojevi povezani s rakom; drugi su tipovi "niskog rizika" za koje je poznato da uzrokuju genitalne bradavice.
Sojevi za koje se smatra da su visoko rizični su tipovi 16 i 18, koji zajedno uzrokuju 70% raka vrata maternice i predkancerozne lezije vrata maternice.
Među mnogim je česta zabluda da su genitalne bradavice preteča raka. Ovo nije slučaj. Nije poznato da sojevi HPV-a odgovorni za genitalne bradavice uzrokuju rak.
S tim u vezi, genitalna bradavica ne bi trebala značiti da ste "sigurni". Osobe se mogu zaraziti s više tipova HPV-a, a pojava bradavice trebala bi biti znak upozorenja o mogućoj izloženosti sojevima višeg rizika.
Postoji cjepivo, ali za HPV nema lijeka
BSIP / UIG / Getty ImagesVrste HPV-a koje uzrokuju genitalne bradavice i rak vrata maternice mogu se upravljati, ali ne i izliječiti. Slično tome, genitalne bradavice mogu se liječiti uklanjanjem, ali njihovo uklanjanje ne iskorjenjuje osnovni virus.
Iako danas postoje cjepiva koja mogu uvelike smanjiti rizik od HPV-a kod mladih ljudi, oni ne steriliziraju cjepiva i ne mogu neutralizirati virus kod ljudi koji su već zaraženi.
Većina ljudi s HPV-om nema simptoma
Courtney Keating / Getty Images
Ne možete znati ima li netko HPV gledajući ih ili pretražujući genitalne bradavice. Ne ide to tako. Većina ljudi, zapravo, nema znakova infekcije i toga stanja mogu postati svjesni samo ako imaju abnormalan nalaz Papa testa.
Ali, čak i za ljude koji imaju simptome, često ih se previdi ili krivo shvati.
Cjepivo protiv HPV-a ne štiti od svih sojeva
Paket Gardasil 9. MerckTri su cjepiva protiv HPV-a koja mogu zaštititi od nekih, ali ne od svih visoko rizičnih sojeva:
- Gardasil štiti od četiri najčešće vrste i one koje uzrokuju 9% svih genitalnih bradavica.
- Gardasil 9 štiti od sve četiri uobičajene vrste i dodatnih pet sojeva.
- Cervarix štiti od dva najčešća soja visokog rizika, ali ne pruža zaštitu od genitalnih bradavica.
Jedino HPV cjepivo dostupno u Sjedinjenim Državama je Gardasil 9.
Iako ta cjepiva obično pružaju dovoljnu zaštitu, oni mogu propasti kod onih dodijeljenih žena pri rođenju koje žive s HIV-om. Ova populacija može razviti rak vrata maternice kao rezultat atipičnog HPV tipa.
HPV testiranje i seks dodijeljeni pri rođenju
Westend61 / Getty ImagesHPV test može se provesti na onima kojima je dodijeljena ženska osoba pri rođenju zajedno s Papa testom tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Američka radna skupina za preventivne usluge (USPSTF) odobrava rutinsko testiranje na HPV kako slijedi:
- Oni kojima je žena dodijeljena pri rođenju u dobi od 21 do 65 godina trebali bi napraviti Papa test i HPV test svake tri godine.
- Oni mlađi od 21 i iznad 65 godina ne trebaju HPV pregled, ali mogu se testirati u slučaju abnormalnih rezultata Papa testa.
Suprotno tome, Američko društvo za rak (ACS) preporučuje osobama s cerviksom da se podvrgavaju primarnom HPV testiranju - umjesto Papa testu - svakih pet godina, počevši od 25. godine i nastavljajući do 65. godine. U liječničkim ordinacijama i drugim zdravstvenim ustanovama koje nemaju imaju pristup primarnom testiranju na HPV, Papa testovi svake tri godine smatraju se prihvatljivima.
Ne postoji HPV test za otkrivanje genitalnog HPV-a u penisu. Međutim, neki liječnici mogu provesti HPV test na analnom papa-nalazu kod visoko rizičnih osoba koje se bave receptivnim analnim seksom. U
Neki se liječnici nerado podvrgavaju testiranju na HPV
Wesley WilsonJedan od razloga zašto zdravstvene agencije nerado izdaju preporuke za rutinsko testiranje jest taj što su prednosti testiranja na HPV još uvijek u velikoj mjeri neizvjesne.
Iako je negativni test na HPV dobar pokazatelj da nećete dobiti rak, pozitivan rezultat često ne znači ništa. To je zato što većina HPV infekcija prolazi za dvije godine bez ikakvih komplikacija. Kao takav, pozitivan rezultat može uzrokovati više nevolje nego što je potrebno ili izravna medicinska ispitivanja koja nisu potrebna.
Vodič za raspravu o HPV liječniku
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
_9.jpg)
Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
Cijepljenje protiv HPV-a nije samo za mlade
Hero Images / Getty ImagesCDC preporučuje cijepljenje protiv HPV-a za sve one kojima je žena dodijeljena pri rođenju u dobi od 11 ili 12 godina, kao i za one od 13 do 26 godina koji prethodno nisu bili cijepljeni. Ova će skupina vjerojatno trebati treću dozu kako bi poboljšala učinkovitost.
Za određene osobe starije od 26 godina cijepljenje i dalje može biti korisno. CDC preporučuje homoseksualne i biseksualne muškarce i transrodne ljude da se imuniziraju čak i ako su stariji jer imaju veći rizik od analnog i raka vrata maternice od opće populacije.
Ovaj povećani rizik od izloženosti HPV-u povezan je s isključenjem homoseksualaca, biseksualaca i transrodnih osoba iz društvenog života i zapošljavanja, što povećava vjerojatnost da se ljudi u tim zajednicama bave preživljavanjem.
CDC savjetuje da se imunološki ugrožene osobe (uključujući one s HIV-om) cijepe bez obzira na dob.
Smjernice ACS-a za cijepljenje protiv HPV-a razlikuju se od smjernica CDC-a. ACS je 2020. godine počeo preporučivati rutinsko cijepljenje protiv HPV-a s 9 godina kako bi se pomoglo u potpori ranijim stopama cijepljenja. ACS je također počeo preporučivati cijepljenje osobama starijim od 27 godina zbog niske očekivane koristi i nedostatka cjepiva.
Ako ste stariji od 26 godina i vjerujete da biste mogli biti izloženi povećanom riziku od raka vrata maternice ili anusa, ne ustručavajte se pitati liječnika o cijepljenju. Koštat će oko 100 američkih dolara, koliko vaše osiguranje može pokriti.
Dobivanje cjepiva protiv HPV-a ne znači da možete preskočiti probir raka
Čak i ako dobijete cjepivo protiv HPV-a, morate biti oprezni u pogledu pregleda na rak vrata maternice. Cjepivo pokazuje smanjenje naprednijih prekancerogenih bolesti, ali nije prošlo dovoljno dugo da pruži 20 godina podataka potrebnih za ukazivanje na smanjenje stvarnih slučajeva karcinoma.
-culture-and-stds.jpg)
