Uobičajeni lijekovi za OCD mogu pomoći u prevenciji teške COVID-19

JGI / Jamie Grill / Getty Images

Ključni za poneti

• Novo istraživanje pokazuje da bi fluvoksamin, lijek koji se obično prepisuje pacijentima s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD), mogao pomoći pacijentima s COVID-19.
• Dok je studija u tijeku, početni nalazi izgledaju obećavajuće.
• Lijek može pomoći u prevenciji respiratornih komplikacija kod nekih pacijenata s COVID-19.

Tim istraživača s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Washington u St.

"Fluvoxamine, poznat i pod imenom Luvox, antidepresiv je koji se često koristi za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD)", kaže Diana Samuel, dr. Sc., Psihijatrica iz New Yorka koja nije bila uključena u istraživanje, za Verywell .

Studijska studija, objavljena uJAMA, uključivao je ne hospitalizirane odrasle osobe u metropolitanskom području St. Louis s potvrđenom dijagnozom COVID-19, simptomima COVID-19 i saturacijom kisika od 92% ili više.Drugim riječima, ti pacijenti nisu imali teške slučajeve COVID-19. Od 152 pacijenta, 76% je završilo pokus.

Nalazi su pokazali da nakon 15 dana niti jedan od 80 pacijenata koji su primili lijek nije doživio ozbiljno pogoršanje ili pogoršanje stanja. Šest od 72 pacijenta koji su dobili placebo (8,3%) ozbiljno su se razboljeli, a četvero ih je trebalo biti hospitalizirano.

Što ovo znači za vas

Potrebno je provesti više studija prije nego što se utvrdi djelotvornost fluvoksamina za liječenje COVID-19. Međutim, ovo je jedan korak naprijed u pronalaženju održivih tretmana za pacijente s ranim ili blagim COVID-19. U međuvremenu, važno je slijediti sigurnosne mjere predostrožnosti poput nošenja maske i socijalnog distanciranja.

Manje ozbiljni simptomi COVID-19

Studija je provedena od travnja do kolovoza, s konačnim praćenjem u rujnu. Na početku studije, svaki je sudionik dobio lijek koji im je nasumično dodijeljen (ili dozu fluvoksamina ili placebo), mjerači kisika i krvnog tlaka i termometar. Sudionici su bili odgovorni za uzimanje vlastitih vitalnih znakova.

Sudionici su uzimali 50 miligrama (mg) fluvoksamina jedan dan, a zatim su dva dana uzimali 100 mg dva puta dnevno, kako se tolerira. Nakon toga, doza se povećavala na 100 mg tri puta dnevno, kako se toleriralo, do 15. dana.

Zabilježen je samo jedan ozbiljan štetni događaj u skupini koja je uzimala lijekove. U skupini koja je primala placebo zabilježeno je šest ozbiljnih nuspojava i zabilježeno je 12 drugih nuspojava. Upala pluća i gastrointestinalni distres češće su se javljale u placebo skupini nego u skupini kojoj je dodijeljena doza fluvoksamina.

Sve u svemu, pacijenti u placebo skupini imali su ozbiljnije simptome COVID-19 od onih koji su uzimali fluvoksamin.

Kako radi?

Fluvoksamin je selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Za razliku od drugih SSRI-a, fluvoksamin reagira s proteinskim sigma-1 receptorom, koji pomaže u kontroli upale regulirajući tjelesni citokinski odgovor.

"Postoji nekoliko načina na koje bi ovaj lijek mogao pomoći pacijentima s COVID-19, ali mislimo da je najvjerojatnije u interakciji s receptorima sigma-1 kako bi se smanjila proizvodnja upalnih molekula", rekla je viša autorica Angela M Reiersen u. priopćenje za javnost. "Dosadašnja istraživanja pokazala su da fluvoksamin može smanjiti upalu na životinjskim modelima sepse, a možda čini nešto slično i kod naših pacijenata."

Smatra se da neki pacijenti s COVID-19 doživljavaju neodoljiv odgovor imunološkog sustava, što često dovodi do štetnih učinaka zbog kojih pacijent može biti hospitaliziran. Istraživači vjeruju da učinak lijeka na upalu potencijalno pomaže spriječiti imunološki sustav da razvije ovaj negativni odgovor .

Ograničenja studije

Autori napominju da je istraživanje imalo nekoliko ograničenja. "Studija je ograničena malom veličinom uzorka i kratkim trajanjem praćenja, a utvrđivanje kliničke učinkovitosti zahtijevalo bi veća randomizirana ispitivanja s konačnijim mjerama ishoda", napisali su autori.

Autori su također primijetili da bi se razlike u kliničkom pogoršanju među pacijentima mogle pripisati "usporednoj osnovnoj raspodjeli zasićenja kisikom, a ne učinku liječenja".

Uredništvo je također snažno naglasilo da je za veća ispitivanja potrebno više podataka.

Međutim, prema studiji, potencijalne prednosti fluvoksamina za ambulantno liječenje COVID-19 uključuju njegove:

• Sigurnost
• Rasprostranjena dostupnost
• Niska cijena
• Usmena primjena

Istraživači će započeti veće istraživanje u sljedećih nekoliko tjedana.