Bol u kuku može biti zastrašujuća, ali rak je samo jedan od razloga zašto ovu bol osjećate. Uobičajeni razlozi za oštru, peckuću ili bolnu bol mogu biti stanja poput artritisa i burzitisa, ozljeda ili ozbiljnih uzroka poput infekcija zglobova ili prijeloma. Poznavanje znakova raka kuka može vam pomoći odrediti kada posjetiti liječnika i što učiniti očekivati.
kali9 / Getty Images
Vrste raka kuka
Rak kuka može biti uzrokovan primarnim rakom koji potječe iz kuka ili rakom koji je započeo negdje drugdje u tijelu i proširio se na kuk. Postoje različite vrste karcinoma kuka.
Rak kostiju
Rak koji započinje u kosti naziva se primarni rak kostiju. Postoji nekoliko vrsta primarnog raka kostiju, uključujući:
- Hondrosarkom
- Osteosarkom
- Chordoma
- Ewingov sarkom
Metastatski rak
Metastatski karcinom kuka je rak koji je započeo drugdje u tijelu, a proširio se na kuk i češći je od primarnog raka kostiju.
Rak u kuku može se pojaviti u:
- Koštana srž
- Meko tkivo
- Hrskavica
Određene vrste raka šire se na kosti više od drugih. To uključuje:
- Štitnjača
- Grudi
- Prostata
- Rak pluća
Leukemija
Leukemija je jedan od najčešćih oblika karcinoma kuka. Nastaje u koštanoj srži, gdje stanice raka preuzimaju zdrave stanice. Kako će se to dogoditi i koliko brzo ovisi o vrsti leukemije.
Simptomi raka kuka
Bol
Bol je najčešći simptom raka kuka. Može doći i proći i biti gore noću, postupno se pogoršavajući i postajući kontinuirano.
U početku se može povući pokretima, no kasnije aktivnost može pogoršati bol, posebno kad kost slabi. Kako kost slabi, mogu se dogoditi prijelomi, iako to nije uobičajeno. Ako je prijelom kroz tumor, bol je često oštra i puno gora nego prije.
Gubitak kosti može dovesti do prijeloma
Rak kosti može oslabiti kost, što dovodi do prijeloma. Prijelomi kostiju preko tumora vrlo su bolni. Često se pojave li jaki bolovi u kosti koja je neko vrijeme bila bolna, to je posljedica prijeloma.
Ostali simptomi
- Oteklina, sa ili bez opipljive kvržice
- Groznica i jeza
- Povećani limfni čvorovi
- Općenito se osjeća loše, mučno ili umorno
- Noćno znojenje
- Znakovi hiperkalcemije poput zatvora, žeđi, slabosti, bolova u zglobovima
Neki simptomi raka kuka zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Ako su vaši bolovi jaki, odmah potražite pomoć. Ostali znakovi za slučaj nužde uključuju:
- Promjene u mentalnom statusu ili svijesti poput promjene ponašanja, zabluda, zbunjenosti, nesvjestice ili gubitka reakcije
- Napadaj
- Krvarenje
- Poteškoće s disanjem
- Palpitacije srca ili abnormalnosti otkucaja srca
- Bol ili stezanje u prsima
- Plavičasta nijansa usana ili noktiju
- Vrućica viša od 101 stupanj Fahrenheita
- Bilo kakve poteškoće s kretanjem kuka ili noge
Dijagnosticiranje raka kuka
Da bi dijagnosticirao rak kuka, liječnik će obaviti pregled i, ako je potrebno, naručit će daljnje pretrage.
Uredski ispit
Ako se sumnja na rak kuka, liječnik će fizički provjeriti ima li kvržica, bolova i oteklina, kao i svih ostalih simptoma. Može se uzeti povijest bilo kakvih bolesti i stanja, zdravstvena praksa i prošla medicinska njega ili tretmani.
Ispitivanja
Standardni testovi za rak kuka uključuju slikovne testove poput:
- X-zrake
- CT skeniranje
- MRI
- Skeniranje kostiju
- PET skeniranja
- PET-CT skeniranje
Slikovni testovi mogu pomoći liječnicima da steknu uvid u to gdje može biti nezdravo tkivo. Mogu se provesti pretrage krvi. Uzorak tkiva vjerojatno će se izvaditi biopsijom kako bi se potvrdila dijagnoza. Biopsiju treba izvesti stručnjak za rak, posebno ako će tumor trebati ukloniti kirurškim putem. Biopsije se mogu raditi iglom ili kirurški.
Liječenje
Vrsta liječenja raka kuka ovisi o vrsti karcinoma koji je i u kojoj je fazi. Općenito, to može uključivati lijekove i kirurški zahvat.
Liječenje ovisi o vrsti raka
Neki karcinomi zahtijevaju operaciju, dok drugi reagiraju na ciljanu terapiju. Često će se koristiti kombinacija tretmana, posebno ako operacija ne uklanja sve stanice raka.
Lijekovi
Lijekovi koji se koriste za liječenje raka kuka uključuju lijekove ciljane terapije, kemoterapijske lijekove, kao i radiofarmaceutike.
Kemoterapija se često koristi za rak kostiju kuka koji se dijagnosticira kao Ewingov sarkom ili osteosarkom. Ostale vrste raka kostiju ne reagiraju na kemoterapijske lijekove. Kemoterapija je liječenje primarnog karcinoma ili onih koji su se proširili (metastazirali) na druga područja.
Lijekovi ciljane terapije su lijekovi koji ciljaju određene vrste raka i način na koji stanice rastu i razmnožavaju se. Ovisno o vrsti karcinoma, ti lijekovi mogu ometati proteine ili enzime i signalizirati stanice da rastu i šire se. Oni su posebno korisni za karcinome koji ne reagiraju na kemoterapiju, poput kordoma i drugih karcinoma kostiju.
Kirurgija
Rak kuka često se liječi kirurškim zahvatom, što je primarni tretman kod većine karcinoma kostiju. Operativnim zahvatom vrši se izrezivanje radi uklanjanja tumora i dijela okolnog tkiva. Ova široka ekscizija osigurava uklanjanje stanica raka koje su se možda proširile na okolno tkivo kako se ne bi dalje širile u zdravo tkivo.Ako se kirurškim zahvatom ne uklone sve stanice karcinoma, može se koristiti terapija zračenjem.
Većinu vremena ud se može poštedjeti s istim stopama preživljavanja kao i amputacijska operacija. Operacija poštede udova može rezultirati daljnjim komplikacijama s teškim oporavkom, ali je često poželjnija od amputacije. Liječnik vam može pomoći da odlučite koji je postupak za vas najbolji.
Radijacija
Vanjska zračna terapija - koja se koristi za liječenje raka kuka u kosti - koristi visokoenergetske čestice za ubijanje stanica karcinoma. Ne koristi se često za liječenje raka kostiju, osim ako se operacijom ne može ukloniti sav rak. Ako kirurški zahvat ne uspije ukloniti sve stanice raka u okolnom tkivu, vanjsko zračenje može ga usmjeriti.
Riječ iz vrlo dobrog
Bolovi u kukovima mogu biti vrlo zabrinjavajući i razumljivo uzrokovati tjeskobu. Iako sve bolove u kukovima ne uzrokuje rak, vrijedi razgovarati o svojim brigama sa svojim liječnikom koji vam može pomoći da utvrdite treba li izvršiti daljnja ispitivanja. Ako vam je dijagnosticiran rak kuka, znajte da postoji nekoliko mogućnosti liječenja i stalno se otkrivaju nove terapije.