Smrznuto rame, poznato i kao adhezivni kapsulitis, stanje je koje uključuje bol i ukočenost zglobno-zglobnog zgloba ramena (glenohumoralni zglob). Obično se razvija s vremenom i može ograničiti funkcionalnu upotrebu vaše ruke. Bol u ramenu i stezanje smrznutog ramena mogu otežati dolazak iznad glave.
Osobe s dijabetesom, bolestima štitnjače i nekim drugim stanjima posebno će vjerojatno razviti smrznuto rame, a žene ga imaju češće od muškaraca. Ovo je stanje najčešće kod osoba starijih od 40 godina.
BSIP / UIG / Getty ImagesSimptomi smrznutog ramena
Simptomi smrznutog ramena uključuju:
- Ograničeni opseg pokreta u glenohumeralnom zglobu
- Bol u cijelom ramenu koja može biti tupa ili bolna i može zračiti u nadlakticu
- Bol koju pokreću i mali pokreti
Ovi vam simptomi mogu otežati obavljanje jednostavnih aktivnosti poput odlaganja posuđa ili češljanja kose. Možda ćete imati poteškoća s dosezanjem iza leđa kako biste zakopčali grudnjak ili izvukli novčanik iz stražnjeg džepa. Stavljanje pojasa također može biti bolno.
Simptomi smrznutog ramena nisu zbog slabosti, već zbog stvarne ukočenosti zgloba. Ne samo da ne možete podići ruku, ako netko drugi pokuša, neće je moći ni podići. Zamrznuto rame često prolazi samo od sebe, bez liječenja. Tipično napredovanje prolazi kroz tri faze:
- Stadij smrzavanja: Kad započnu bol i ograničeni pokreti
- Zaleđena pozornica: kada je kretanje jako ograničeno
- Faza odmrzavanja: kada rame počinje popuštati
Međutim, mogu proći godine da se dođe do faze odmrzavanja, pa je bolje da tražite liječenje, a ne samo da čekate da se ozdravi.
Zamrznute ramene faze i vremena oporavkaUzroci
Uzrok smrznutog ramena još nije shvaćen, ali stanje je često povezano sa sistemskom bolešću, uključujući:
- Dijabetes
- Bolest štitnjače
- Nadbubrežna bolest
- Bolesti srca i pluća
- Visok kolesterol
Također je povezano s oštećenjem zgloba od ozljeda ili drugih problema s ramenima, kao što su:
- Prijelom
- Iščašenje
- Ozljeda mišića ili vezivnog tkiva
- Osteoartritis
- Tendinopatija rotacione manšete
- Kalcifični tendinitis
Zamrznuto rame povezano s bilo kojim od ovih uzroka smatra se sekundarnim. U nekim se slučajevima može dogoditi bez ikakvih bolesti ili ozljeda i smatra se primarnim ili "idiopatskim" smrznutim ramenom.
Dijagnoza
Iako vam je liječnik potreban za čvrstu dijagnozu, jednostavnim samotestiranjem možete prilično dobro shvatiti jeste li smrznuli rame.
Samotestiranje
Da biste izvršili samotestiranje, stanite ispred zrcala ili neka vas netko promatra.
- Polako podignite obje ruke ispred sebe i iznad glave. Ako imate smrznuto rame, ta ruka može se zaustaviti malo iznad paralele s podom, rame i lopatica neprirodno će se podići prema uhu, a pokreti mogu uzrokovati bol u ramenom zglobu. Polako spustite ruke.
- Polako podignite ruku u stranu. Ako vam se rame uspinje samo tamo gdje je u ravnini s podom i ako je bolno, možda imate smrznuto rame. Vaše se rame također može pomicati prema uhu kao u prethodnom testu pokreta.
- Stanite s obje ruke sa strane i savijte laktove na 90 stupnjeva. Dok držite laktove uvučene sa strane, rotirajte ruke prema van. Ovaj smjer kretanja naziva se vanjska rotacija. Ako imate smrznuto rame, bolna strana neće se rotirati do vaše nebolne ruke.
U liječničkoj ordinaciji
Ako samo-test ukazuje na smrznuto rame, dogovorite sastanak sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom. Ne postoje posebni testovi za dijagnosticiranje smrznutog ramena i oni se ne prikazuju na rendgenskom ili magnetskom rezonancu (MRI). Međutim, ove vrste slikovnih testova mogu se naručiti kako bi se isključila druga moguci uzroci.
Dijagnoza smrznutog ramena obično se postavlja promatranjem opsega pokreta u ramenu, uzimajući u obzir dvije različite vrste opsega pokreta:
- Aktivanopseg pokreta je koliko daleko možete samostalno pomicati dio tijela.
- Pasivnoopseg pokreta je koliko netko drugi može pomaknuti vaš dio tijela.
Mnogi uzroci bolova u ramenu uključuju ograničenja samo u aktivnom opsegu pokreta, ali kod zaleđenog ramena to je i pasivno ograničeno.
Dobivanjem dijagnoze i liječenja tijekom faze smrzavanja možda ćete uspjeti spriječiti napredovanje i skratiti vrijeme boli i funkcionalna ograničenja.
Liječenje
Fizikalna terapija smrznutog ramena obično uključuje vježbe koje pomažu smanjiti bol i možda poboljšati opseg pokreta ramena.Fizioterapeut vas može naučiti što raditi, a što izbjegavati.
Tipično na snagu ne utječe kada imate smrznuto rame, ali vaš fizioterapeut može raditi s vama kako bi vam pomogao poboljšati funkcionalnu pokretljivost ruke.
Za ublažavanje boli mogu se također preporučiti protuupalni lijekovi i injekcije kortikosteroida, a može vam pomoći i korištenje leda u trajanju od 15 minuta. Operacija smrznutog ramena rijetko je potrebna, ali je u nekim slučajevima opcija.
Smrznuto rame često je uzrokovano produljenom nepokretnošću nakon ozljede. Ako doživite ozljedu ramena koja zahtijeva imobilizaciju, razgovarajte sa svojim liječnikom o vježbama za održavanje opsega pokreta u vašem zglobu.
Riječ iz vrlo dobrog
Smrznuto rame može biti bolno i frustrirajuće iskustvo, ali mnogi ljudi brzo postaju bolji uz malo vodstva liječnika ili fizioterapeuta.
Ako sumnjate da se razvija smrznuto rame, uskoro posjetite liječnika kako biste izbjegli ono što može biti godinama boli i ograničenja.
.jpg)
