Možda mislite da je odgovor na ovo pitanje jednostavan - da osoba zna kada joj je inhalator prazan kad prestane prskati.
Seb Oliver / Getty ImagesUobičajena zabluda
Inhalatori s odmjerenim dozama na bazi HFA (MDI) sadrže pogonsko gorivo za isporuku lijeka koji će se raspršivati i nakon isteka lijeka. Stoga je moguće i dalje koristiti inhalator za astmu dok udišete samo pogonsko gorivo i nikakav lijek, što očito može predstavljati veliku zabrinutost, posebno u slučaju spasilačkih inhalatora koji se koriste za liječenje simptoma astme u hitnim slučajevima.
Za ljude koji uzimaju nove inhalatore s odmjerenim dozama na bazi HFA (MDI), znajući kada je inhalator prazan ili blizu praznog može biti izazov. Trenutno dostupni inhalatori za albuterol, osim Ventolin HFA, nemaju brojač doza na inhalatoru. Uz to, većina inhalatora koji sadrže steroide, poput QVAR, Symbicort i Advair HFA, također nemaju brojače doza, iako ih ima Flovent HFA.
Jednostavan izračun
Inhalatori koji sadrže steroide redovito se koriste kako bi se spriječilo pojavljivanje simptoma astme: Iz tog razloga ih se često naziva inhalatorima za kontrolu. Budući da se obično koriste unaprijed određeni broj puta dnevno (ili tjedno), moguće je odrediti kada je inhalator prazan u tri jednostavna koraka:
- Zabilježite broj inhalacija sadržanih u vašem inhalatoru za astmu kada je novo u ljekarni. Ovaj broj treba biti jasno otisnut na kutiji ili možete pitati svog ljekarnika. Za većinu steroidnih inhalatora taj je broj 120.
- Razmislite o broju udaraca koje svakodnevno uzimate iz inhalatora. To će varirati ovisno o težini astme i nalozima liječnika.
- Podijelite broj udisaja u uređaju s brojem napuhavanja koje uzimate svaki dan. To će vam reći koliko će dana lijekovi biti dostupni. Primjerice, ako vaš inhalator sadrži 120 udisaja, a liječnik vam dva puta dnevno uzima dva puta, to su ukupno četiri udaha dnevno. Sto dvadeset podijeljeno s četiri jednako je 30; stoga će vaš inhalator trajati 30 dana.
Za neke ljude s blagom do umjerenom trajnom astmom matematika može biti malo složenija. Prema ažuriranim preporukama Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH) o liječenju astme, izdanim u prosincu 2020. godine, pojedinci iz ove skupine možda neće trebati koristiti inhalator svaki dan za kontrolu astme. Ako se ovo odnosi na vas, razgovarajte s svog liječnika o tome kako nove smjernice mogu utjecati na vaše liječenje. Ako se vaš recept promijeni, morat ćete odrediti drugu formulu za izračunavanje koliko će vaš inhalator trajati.
Riječ iz vrlo dobrog
Često preporučujem svojim pacijentima da gore utvrde kada započnu novi inhalator i / ili novi režim doziranja. Kad dobiju svoj novi inhalator, preporučujem da napišete "prazan datum" na inhalator Sharpie markerom. Primjerice, ako je novi inhalator pokrenut 1. listopada, tada na inhalator napišite 31. listopada. To će vas podsjetiti da 31. listopada nabavite novi inhalator, bez obzira da li stari inhalator nastavlja s raspršivanjem pogonskog goriva.
Nažalost, gornje se pravilo ne odnosi na albuterolske (spasilačke) inhalatore, jer većina ljudi ne koristi ovaj lijek redovito. Uz to, novi HFA inhalatori ne rade kako bi "plutali" uređaj u posudi s vodom, stari trik koji je djelovao kako bi utvrdio koliko su stari inhalatori na bazi CFC-a bili puni. Umjesto toga, često preporučujem svojim pacijenti koji bi, kad im se učini da je albuterol manje od upola pun kad ga protrese, trebali dobiti novi.
Naravno, proizvođači Ventolin HFA vole istaknuti da njihov uređaj sadrži brojač doza, koji eliminira sva nagađanja i nesigurnost oko toga koliko lijeka ostaje u inhalatoru. Moja sumnja je da će i drugi proizvođači albuterola uskoro slijediti njihov primjer, jer ima smisla znati samo da su vam na raspolaganju lijekovi koje trebate koristiti kad vam je najpotrebniji - kada se dogodi napad astme.
