Što je otežano disanje?

Otežano disanje općeniti je pojam koji se koristi za opisivanje fizioloških učinaka nemogućnosti normalnog disanja, a može se osjećati kao da se borite za zrak i osjećati zabrinuto i umorno. Može se privremeno primijeniti vježbanjem ili tjeskobom ili kao rezultat ozbiljnijeg medicinskog problema.

Iako se otežano disanje često koristi naizmjenično s dispnejom (otežano disanje), potonja opisuje osjećaj daha ili gušenja. Možete istovremeno imati i otežano disanje i dispneju ili ih možete doživjeti pojedinačno.

Otežano disanje karakteriziraju njegove fizičke značajke, poput gunđanja i upotrebe pomoćnih mišića za disanje. Ponekad možete čuti otežano disanje koje se naziva pojačanim radom na disanju ili napornim disanjem.

Simptomi

Otežano disanje nije službeni medicinski pojam, ali ga mogu karakterizirati nekoliko simptoma:

• Hiperpneja: Druga riječ za otežano, nenormalno disanje, hiperpneja se može pojaviti sa ili bez otežanog disanja.
• Tahipneja: Ovo je brzo, plitko disanje s povišenom brzinom disanja.
• Stridor: Ova vrlo osebujna buka visokog tona nastaje kad je gornji dišni put zapušen.
• Interkostalne retrakcije: Ovo je simptom respiratornog distresa. Vizualno možete vidjeti kako se koža uvlači i izvlači između rebara sa svakim udahom - što je izraženija, to je respiratorni poremećaj ozbiljniji.
• Ispiranje nosa: Ovo je još jedan znak otežanog disanja gdje se nosnice šire i šire sa svakim udisajem. To može biti znak respiratornog poremećaja kod djece.
• Grunting: može se čuti pri izdisaju (izdisaju) kada osoba naporno radi da bi disala. U

Ostali otežani simptomi disanja mogu uključivati ​​zviždanje, cijanozu (plava koža oko usta, nosa ili vrhova prstiju), dahtanje ili poteškoće pri laganju.

Pomoćni mišići

Korištenje pomoćnih mišića za disanje znak je otežanog disanja. Pomoćni mišići pomažu u disanju, ali nisu primarni mišići za disanje. Mišići koji nisu dijafragma i interkostalni mišići, poput sternokleidomastoidnih, kralježničkih i vratnih mišića, pomoćni su mišići u disanju.

Uzroci

Otežano disanje može se pojaviti iz mnogih razloga, od tjeskobe do hitne medicinske pomoći. To se jednostavno može dogoditi jer ste se tijekom vježbanja pretjerali do te mjere da hvatate zrak. To može biti pojedinačna, kratka epizoda ili može potrajati.

Otežano disanje također može biti rezultat akutnog ili kroničnog respiratornog stanja ili ne-respiratornog stanja. Anksiozni poremećaji, osobito panični poremećaj i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), također mogu uzrokovati otežane simptome disanja koji se javljaju na isti način.

Primjeri akutnih i kroničnih stanja koja mogu uzrokovati otežano disanje uključuju:

• Anafilaksija

• Trovanje ugljičnim monoksidom

• Gušenje ili gušenje

• Ozljeda prsnog koša ili vrata

• Sapi

• Endokarditis

• Srčani udar

• Velike nadmorske visine

• Skoro utapanje

• Izljev perikarda

• Pleuralni izljev

• Upala pluća

• Pneumotoraks

• Plućna tromboza

• Sepsa

• Teška anemija

• Hripavac

• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)

• Astma

• Kongestivno zatajenje srca

• KOPB

• Koronarna bolest

• Cistična fibroza

• Guillain-Barreov sindrom

• Rak pluća

• Miastenija gravis

• Plućni edem

• Plućna sarkoidoza

• Stabilna angina

• Tuberkuloza

• Ventrikularno zatajenje

Kada nazvati 911

Nazovite 911 za hitnu medicinsku pomoć ako naiđete na otežano disanje koje nije povezano sa vježbom koja ne popušta u roku od nekoliko minuta.

Dodatni znakovi da je otežano disanje hitna medicinska pomoć uključuju:

• Nemogućnost razgovora
• Dahćući za zrakom
• Teško disanje
• Drooling
• Vrtoglavica ili nesvjestica
• Obilno znojenje
• Ljepljiva koža
• Poplava (cijanoza)

Dijagnoza

Medicinski radnik pokušat će utvrditi uzrok otežanog disanja kroz nekoliko dijagnostičkih testova. To može uključivati:

• Fizički pregled: Tijekom fizičkog pregleda medicinski će stručnjak osluškivati ​​vaša pluća, brojati udisaje u minuti, nadzirati puls i tražiti vidljive fizičke simptome poput povlačenja ili cijanoze.
• Krvni testovi: Krvni testovi poput arterijskog krvnog plina mogu izmjeriti količinu kisika u krvi, a kompletna krvna slika (CBC) može provjeriti anemiju.
• Slikovne studije: Može se napraviti RTG prsnog koša, kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Liječnik će pregledati slike kako bi utvrdio uzroke otežanog disanja poput upale pluća, tekućine na plućima, problema sa srcem ili začepljenja.
• Testovi plućne funkcije: Ovi testovi mjere koliko dobro funkcioniraju vaša pluća procjenjujući protok pluća, veličinu pluća, volumen pluća i plinove kao što su kisik i dušikov oksid u vašoj krvi. Primjeri testova plućne funkcije uključuju spirometriju, difuzijski kapacitet pluća ili frakcijski testovi izdahnutog dušikovog oksida.
• Elektrokardiogram: Poznat i kao EKG ili EKG, neinvazivni je test kojim se utvrđuju srčane bolesti i problemi.

Vrste testova koje će se vaš liječnik odlučiti ovisit će o njihovim preliminarnim nalazima i onome što sumnjaju da je uzrok otežanog disanja. Na primjer, elektrokardiogram, ehokardiogram i test srčanog stresa mogu se zatražiti ako se sumnja na zatajenje srca ili srčani poremećaj.

Za usporedbu, liječnik bi mogao naručiti testove plućne funkcije, test šetnje od šest minuta i plinove arterijske krvi ako postoji sumnja na dijagnozu kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Stoga će se vrste testova izvedenih za dijagnosticiranje uzroka otežanog disanja razlikovati za svakog pojedinog pacijenta.

Liječenje

Otežano disanje može se pojaviti iz mnogih razloga, a liječenje se može razlikovati ovisno o osnovnom uzroku. Teško disanje također može zahtijevati hitnu medicinsku intervenciju čak i ako osnovni uzrok još nije poznat. Primjeri primarnih medicinskih tretmana uključuju:

• Beta-agonisti kratkog djelovanja (npr. Albuterol): Omogućuju brzo ublažavanje otežanog disanja i piskanja opuštanjem glatkih mišića pluća. Obično se isporučuju putem inhalatora ili raspršivača.
• Injekcija adrenalina: koristi se u hitnim slučajevima za liječenje anafilaksije (teške alergijske reakcije). Smanjuje oticanje dišnih putova istodobno stimulirajući srce i povećavajući krvni tlak.
• Kortikosteroidi u visokim dozama: Ovi lijekovi brzo smanjuju upalu koja se može pojaviti u uvjetima poput astme ili KOPB-a, što uzrokuje oticanje dišnih putova. Oni također mogu pomoći u smanjenju izlučivanja sluzi.
• Terapija kisikom: Može se primijeniti putem maske za lice ili nosne kanile kako bi se povećala razina kisika u krvi.
• Intubacija s mehaničkom ventilacijom: Ovo je postupak kada se cijev stavlja u dišni put, a ventilator pomaže pri disanju. To se radi kada pacijent ne može sam disati ili držati otvorene dišne ​​putove.
• Anksiolitički lijekovi: Lijekovi protiv anksioznosti koriste se za liječenje poremećaja povezanih s anksioznošću i povezanih simptoma.

Ovo je samo nekoliko primjera tretmana s otežanim disanjem. Zbog širokog raspona stanja koja mogu prouzročiti otežano disanje, liječenje će se razlikovati za svakog pojedinca.

Riječ iz vrlo dobrog

Otežano disanje rijetko se smatra "normalnim". Nužno je potražiti liječničku pomoć ako se otežano disanje pojavi bez očitog razloga. Ako biste to mogli pripisati postojećem zdravstvenom stanju, epizodu ipak treba prijaviti liječničkom timu kako bi se bilo koji tretmani mogli prilagoditi, ako je potrebno.

Iako se otežano disanje može dogoditi kod ekstremnih tjelesnih aktivnosti, treba paziti ako se to dogodi kod blage ili umjerene tjelesne aktivnosti. Ako se otežano disanje ne riješi nakon prestanka tjelesne aktivnosti i odmora, to također treba istražiti.

Nužno je potražiti hitnu pomoć ako se otežano disanje razvije spontano bez fizičkog razloga i ne riješi se u roku od nekoliko minuta.