Procjenjuje se da je 323 630 muškaraca u SAD-u umrlo od raka 2018. Ne uključujući nemelanomski rak kože, kombinacija raka pluća, raka prostate i kolorektalnog karcinoma čini gotovo polovicu ovih smrtnih slučajeva.
Smrtnost od raka veća je među muškarcima nego među ženama. Na temelju statistike iz 2011.-2015., Stopa smrti od raka iznosila je 196,8 na 100 000 muškaraca i 139,6 na 100 000 žena.
Sveukupno, 38,4 posto muškaraca i žena u određenom će razdoblju svog života dijagnosticirati rak (isključujući rak kože).
Srećom, stope preživljavanja sveukupno se poboljšavaju, čak i kod nekih vrsta raka koje je teško liječiti, a sve više ljudi živi dalje od raka.
Od 2012. do 2016. stopa smrtnosti od raka smanjila se za 1,8 posto među muškarcima, iako je za neke specifične karcinome došlo do porasta. Bolji tretmani, kao i rano otkrivanje (posebno za rak debelog crijeva), spašavaju živote.
Najbolji je lijek, međutim, prevencija. Nije uvijek teško i nije uvijek očito.
Primjerice, izloženost plinu radonu u kući vodeći je uzrok raka pluća kod nepušača. Taj se uzrok u potpunosti može spriječiti, ali prvo morate znati imate li problema.
Rak pluća
Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos
Rak pluća broj je jedan od uzroka smrti povezanih s rakom kod muškaraca, uzrokujući više smrtnih slučajeva od sljedeća tri vodeća uzroka - rak prostate, rak debelog crijeva i gušterače - zajedno.
Očekivalo se da će rak pluća biti odgovoran za 76.650 smrtnih slučajeva kod muškaraca u 2019. godini.
Simptomi raka pluća kod muškaraca mogu uključivati stalni kašalj, iskašljavanje krvi, promuklost i otežano disanje.
Sada je dostupan skrining test za rak pluća, za koji studije sugeriraju da bi mogao smanjiti stopu smrtnosti od raka pluća za 20%. Test se preporučuje ljudima:
- Između 55. i 80. godine
- Koji imaju najmanje 30 godina pušenja u povijesti pakiranja
- Pušite ili prestanite pušiti u posljednjih 15 godina
Vaš liječnik će možda htjeti razmotriti i vaše druge čimbenike rizika kada govori o probiranju.
Čimbenici rizika za rak pluća uključuju pušenje, ali postoje i drugi važni čimbenici rizika.
Primjerice, ove godine očekuje se da će 21.000 ljudi umrijeti od raka pluća izazvanog radonom.Da biste shvatili taj broj, uzmite u obzir da se očekuje da će oko 40.000 žena umrijeti od raka dojke.
Radon je pronađen u svih 50 država, u novim i starim domovima, i premda je vjerojatnije da će neke regije u zemlji imati povišen nivo radona, jedini način da saznate da ste na sigurnom je testiranje radona.
Komplet od 10 dolara iz hardverske trgovine, praćen ublažavanjem radona ako je potrebno, može eliminirati ovaj rizik za vas i vašu obitelj.
Srećom, nakon mnogo godina male promjene u stopi preživljavanja od raka pluća, preživljavanje se poboljšava, a novi tretmani čine razliku.
Da biste bili sigurni da ćete dobiti najbolji mogući način liječenja, dobro razmislite o drugom mišljenju, po mogućnosti u centru za rak koji prima velik broj ljudi s rakom pluća, i uključite se u prekrasne mrežne zajednice za podršku raku pluća.
Rak prostate
Istockphoto.com/Stock Photo / dizajner491
Rak prostate drugi je najčešći uzrok smrti povezanih s rakom kod muškaraca u Sjedinjenim Državama, a očekuje se da će biti odgovoran za 31.620 smrtnih slučajeva u 2019. godini.
Ako ste iznenađeni da je smrtnost od raka pluća kod muškaraca nadmašila smrtnost od raka prostate, to je zato što je učestalost - broj ljudi kojima je dijagnosticiran rak prostate - mnogo veća od incidencije raka pluća.
Razlika leži u stopama preživljavanja dviju bolesti. Dok se ukupna petogodišnja stopa preživljavanja od raka prostate približava 99%, stopa raka pluća zadržava se između 16% i 17%.
Iako se većini muškaraca dijagnosticira prije nego što imaju simptome, simptomi raka prostate mogu uključivati:
- Učestalost mokraće (treba češće mokriti)
- Oklijevanje mokraće (treba vam vremena da započne mokrenje)
- Nokturija (treba mokriti noću)
- Krv u mokraći ili sjemenu
- Bolovi u kostima od raka prostate koji se proširio na kosti
Obiteljska povijest karcinoma prostate povećava rizik od razvoja bolesti.
Dijagnosticiranje i postavljanje raka prostate često započinje godišnjim digitalnim rektalnim pregledom i testom krvi za specifični antigen (PSA).
PSA pregled je kontroverzan. On Side tvrdi da rezultira pretjeranom dijagnozom - dijagnosticiranjem i liječenjem stanja koje nikada ne bi stvorilo problem. Druga strana kontrira da rano otkrivanje bolesti visokog stupnja može spasiti živote.
Rak debelog crijeva
Istockphoto.com/Stock Photo / decenija3d
Kombinacija karcinoma debelog crijeva i rektuma treće je ubojstvo raka kod muškaraca.
Ipak, za razliku od ograničenog pregleda dostupnog za rak pluća i kontroverzi u pregledu povezanom s rakom prostate, probir raka debelog crijeva za opću populaciju može očito spasiti živote.
Probir na rak debelog crijeva, za razliku od nekih drugih probirnih testova kod muškaraca, postiže dvije svrhe:
- Primarna prevencija raka debelog crijeva
- Rano otkrivanje, kada je u najranijoj fazi i koja se može izliječiti
Da bismo to razumjeli, korisno je znati da mnogi karcinomi debelog crijeva nastaju u polipovima. Adenomatozni polipi mogu preći iz predkancerozne faze u kancerogeni tumor, a taj postupak može potrajati do 10 ili 20 godina.
Uklanjanje polipa koji mogu prerasti u rak može spriječiti razvoj raka. Testovi poput kolonoskopije mogu također otkriti rani rak debelog crijeva, koji se zatim može ukloniti prije nego što naraste i proširi se na okolne organe i šire.
Većini se savjetuje da započnu s probirom raka debelog crijeva u dobi od 50 godina (45 za Afroamerikance), osim ako nemaju obiteljsku anamnezu. Ovisno o obiteljskoj anamnezi i medicinskim stanjima vezanim za debelo crijevo, probir debelog crijeva može se započeti u puno mlađoj dobi.
Ako ste među mnogima koji se naježe pri pomisli na testove poput kolonoskopije, možda će vam biti korisno odvagnuti ovaj postupak i usporediti ga s liječenjem karcinoma koji je ustaljen.
Čak i kod probira (i prije nego što dosegnete dob u kojoj vam se probir preporučuje) važno je imati svijest o znakovima upozorenja i simptomima raka debelog crijeva. Ovi simptomi mogu uključivati:
- Promjena u stolici (bilo kakva promjena)
- Krv u stolici (crvena ili tamna)
- Stolice tanke kao olovka
- Nelagoda u donjem dijelu trbuha
Kao i kod raka pluća, novi načini liječenja u poodmakloj fazi raka debelog crijeva čine razliku za neke ljude koji žive s ovom bolešću.
Rak gušterače
Istockphoto / Stock Photo / Eraxion
Rak gušterače četvrti je po smrtnosti karcinom kod muškaraca. Iako je učestalost raka debelog crijeva mnogo niža od one kod prostate ili čak karcinoma debelog crijeva, stopa preživljavanja i dalje je loša.
Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja u najranijoj fazi bolesti (stadij 1A) iznosi 14%. Preživljavanje bolesti IV. Stadija (stadij u kojem se dijagnosticira većini ljudi) iznosi samo 1%.
Čimbenici rizika uključuju:
- Pušenje
- Židovska nacionalnost
- Kronični pankreatitis
- Dijabetes
Rak gušterače može se trčati u obiteljima. Povećan je rizik kod ljudi koji nose BRCA2 mutacije "gena raka dojke". Iako ne postoji probirni test za opću populaciju, probir se može preporučiti za neke ljude s genetskom predispozicijom.
To je jedan od razloga zašto je važno dijeljenje pažljive obiteljske povijesti bolesti sa svojim liječnikom. Brojne individualizirane slikovne studije mogu se razmotriti za rano otkrivanje kod ljudi s rizikom od raka gušterače, kao i krvne pretrage za tumorske markere kao što su CA 19-9 i CEA.
Pomalo iznenađujući čimbenik rizika koji se nedavno pojavio veza je između bolesti desni i raka gušterače.
Simptomi raka gušterače često su nespecifični (uzrokovani mnogim stanjima) i mogu uključivati:
- Žutica (žutilo kože)
- Svrbež
- Neobjašnjiv gubitak kilograma
- Gubitak apetita
- Bolovi u trbuhu
Neočekivana dijagnoza dijabetesa može biti i znak upozorenja jer tumor u gušterači može ometati proizvodnju inzulina.
Iako rak gušterače ima reputaciju izuzetno agresivnog i brzo fatalnog kada se dijagnosticira, nedavni napredak u medicini pruža nadu da će taj ugled biti osporavan u bliskoj budućnosti.
Jetra i intrahepatični žučni kanal
Istockphoto.com/Stock Photo / decenija3d
Rak jetre i žučnog kanala peti je vodeći uzrok smrti povezanih s rakom kod muškaraca u SAD-u
Važno je razlikovati "rak jetre" od "metastaze u jetru", jer mnogi ljudi koji govore o raku jetre zapravo misle na rak koji se proširio na jetru iz drugih dijelova tijela.
Ako rak potječe iz jetre, naziva se "primarni rak jetre". Ako rak potječe iz drugog organa, to se naziva rak tog organa koji metastazira u jetru, kao što je karcinom pluća metastatski u jetru.
Mnogi česti karcinomi u muškaraca - uključujući rak pluća, rak gušterače i debelog crijeva - mogu se proširiti na jetru.
Čimbenici rizika za rak jetre uključuju:
- Povijest pretjeranog uzimanja alkohola
- Kronična infekcija hepatitisom B
- Infekcija hepatitisom C,
- Nasljedni sindrom poznat kao hemokromatoza
- Izloženost aflatoksinu (Aflatoksin je plijesan koja se ponekad nalazi u kikirikiju, kukuruzu ili životinjama hranjenim hranom koja sadrži plijesan. Češće se nalazi u manje razvijenim regijama.)
Simptomi raka jetre slični su simptomima raka gušterače i mogu uključivati:
- Žutica
- Gubitak apetita
- Bolovi u trbuhu
Trenutno nema dostupnog općeg probirnog testa za rak jetre, iako se probir može preporučiti za neke rizične ljude, poput osoba s kroničnom infekcijom hepatitisom B ili cirozom.
Leukemija
s kod muškaraca.Istockphoto.com/Stock Photo / dizajner491
Leukemija nije jedna bolest, ali uključuje:
- Akutna mijeloična leukemija (AML)
- Kronična mijeloična leukemija (CML)
- Akutna limfocitna leukemija (SVE)
- Kronična limfocitna leukemija (CLL)
- Ostali oblici
Kako se radi o raku povezanom s krvlju, simptomi se obično ne nalaze u jednoj regiji kao što to mogu biti simptomi ostalih karcinoma. Uz to, simptomi leukemije često se preklapaju s mnogim drugim stanjima i mogu uključivati:
- Umor
- Osjećaj slabosti
- Lagane modrice
- Bolovi u kostima i zglobovima
- Česte infekcije
Uzroci leukemije razlikuju se ovisno o vrsti, ali mogu varirati u velikoj mjeri, od izloženosti okoliša do genetske predispozicije, poput one s Downovim sindromom.
Posljednjih se godina liječenje dramatično poboljšalo za nekoliko vrsta leukemije. ALL, vrsta koja je najčešća u djece, nekad je bila brzo smrtonosna. Sada, liječenjem, otprilike 80% djece postiže dugoročno preživljavanje bez bolesti.
Liječenje CML-a uvelike se poboljšalo. Do 2001. godine CML se smatrao sporo rastućim (u početku), ali gotovo univerzalno fatalnim rakom.
Od tada su Gleevec (imatinib) i lijekovi druge generacije rezultirali dugotrajnom kontrolom bolesti kod mnogih ljudi koji pokazuju rani i trajni molekularni odgovor na Gleevec.
Izvrsni odgovor na Gleevec u CML-u načelni je dokaz da se kod nekih zloćudnih bolesti mogu postići dugoročni odgovori bez iskorjenjivanja bolesti.
Unatoč nemogućnosti "izlječenja" nekih vrsta karcinoma, nada se da će se mnogim vrstama raka s vremenom moći upravljati kao kroničnom bolešću, poput one kod koje mi upravljamo dijabetesom.
Rak jednjaka
Istockphoto.com/Stock Photo / yanyong
Rak jednjaka sedmi je po smrtnosti karcinom kod muškaraca u Sjedinjenim Državama.
Postoje dvije primarne vrste raka jednjaka:
- Adenokarcinom
- Rak pločastih stanica
Oni se razlikuju po vrstama stanica u kojima rak potječe. Iako je u prošlosti karcinom skvamoznih stanica bio najčešći, adenokarcinom je danas najčešći oblik bolesti.
Simptomi raka jednjaka mogu uključivati:
- Poteškoće u gutanju
- Bolno gutanje
- Osjećaj da je nešto zaglavilo u grlu
- Nejasni simptomi poput promuklosti, neobjašnjivog gubitka kilograma ili trajnog kašlja
Budući da su ovi simptomi uobičajeni za mnoga druga stanja, rak jednjaka često se dijagnosticira u kasnijim fazama bolesti.
Čimbenici rizika variraju ovisno o vrsti karcinoma jednjaka.
Skvamozni karcinom jednjaka povezan je s pušenjem i jakim pićem.
Čimbenici rizika za adenokarcinom jednjaka uključuju kroničnu gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERD) i Barrettov jednjak, što je tzv. Upalno stanje jednjaka povezano s GERB-om.
Ne postoji općeniti probirni test za rak jednjaka, ali postoji nekoliko koraka probirnog pregleda za ljude u opasnosti.
Povijest GERB-a, posebno u kombinaciji s drugim simptomima, povećava rizik od razvoja Barrettovog jednjaka. Imajući povijest Barrettovog jednjaka, zauzvrat, povećava rizik od raka jednjaka između 30% i 60%.
Prvi korak prema dijagnozi je procjena osobe s kroničnom GERB-om.
Iako se medicinske organizacije i centri za karcinom ponešto razlikuju u kriterijima za probir Barrettovog jednjaka i raka jednjaka, Američki liječnički koledž savjetuje da se endoskopijom probira radi:
- Osobe s GERB-om i "simptomima alarma" (otežano gutanje, krvarenje, anemija, gubitak težine, ponavljano povraćanje)
- Osobe s simptomima GERB-a koje traju unatoč četiri do osam tjedana liječenja inhibitorom protonske pumpe
- Muškarci stariji od 50 godina s kroničnom GERB-om najmanje pet godina i drugim čimbenicima rizika (pretilost, simptomi noćnog refluksa, upotreba duhana, hijatalna kila, višak trbušne težine)
Važno je napomenuti da postoje i druge situacije koje mogu opravdati pregled ili pregled u ranijoj dobi.
Drugi je korak nadzor ljudi kojima je dijagnosticiran Barrettov jednjak ili neki drugi zabrinjavajući nalaz.
Količina vremena između pregleda značajno varira među različitim institucijama i također ovisi o ozbiljnosti nalaza na izvornoj endoskopiji.
Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja od raka jednjaka iznosi 18% i znatno varira u odnosu na stadij u dijagnozi. Petogodišnja stopa preživljavanja kod ljudi kojima je lokalno dijagnosticirana bolest iznosi 40%. Smanjuje se na 4% za one koji imaju daljnje širenje bolesti.
Rak mjehura
Istockphoto.com/Stock Photo / dizajner491
Rak mokraćnog mjehura osmi je vodeći uzrok smrti povezanih s rakom u Sjedinjenim Državama, a četvrti vodeći rak dijagnosticiran u muškaraca.
Postoji nekoliko vrsta karcinoma mokraćnog mjehura, a najčešći je karcinom prijelaznih stanica.
Otprilike u 50% muškaraca rak mokraćnog mjehura dijagnosticira se u fazi kada se smatra neinvazivnim, zahvaćajući samo unutarnji sloj stanica u mjehuru.
Još se 35% muškaraca dijagnosticira kad je bolest dublje ušla u tkiva mokraćnog mjehura, a samo u 15% slučajeva rak se širi na udaljene organe u vrijeme dijagnoze.
Iz tog razloga i budući da opći alat za provjeru nije dostupan, važno je biti svjestan mogućih simptoma raka mjehura. To može uključivati:
- Hematurija (krv u mokraći)
- Bolno mokrenje
- Učestalo mokrenje
Čimbenici rizika za rak mokraćnog mjehura uključuju:
- Izloženost na radu kemikalijama (posebno u industriji boja)
- Pušenje
- Neki lijekovi i biljni dodaci
- Obiteljska anamneza bolesti
Imajte na umu da uz rak pluća postoji nekoliko karcinoma povezanih s pušenjem, a pušenje je uzrok u čak 50% muškaraca s rakom mokraćnog mjehura.
Ne-Hodgkinov limfom
Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion
Ne-Hodgkinov limfom (NHL,) rak koji započinje u limfocitima (vrsta bijelih krvnih stanica) deveti je po smrtnosti karcinom kod muškaraca.
Postoji preko 30 vrsta NHL-a koji su podijeljeni u dvije glavne skupine, ovisno o vrsti limfocita koji su pogođeni: B stanice ili T stanice. Ponašanje ovih tumora varira široko, s tim da neki limfomi vrlo sporo rastu, dok su drugi vrlo agresivni.
Simptomi ovise o mjestu nastanka zahvaćenih limfnih čvorova.
- U prsima: Kratkoća daha i pritisak u prsima
- U trbuhu: Osjećaj sitosti nakon malog obroka
- U vratu: Vidno povećani limfni čvorovi
Nespecifični simptomi također su vrlo česti i mogu uključivati:
- Noćno znojenje
- Umor
- Neobjašnjiv gubitak kilograma
Čimbenici rizika vrlo su raznoliki i razlikuju se od nekih drugih vrsta karcinoma. To može uključivati:
- Dugotrajne infekcije poput infektivne mononukleoze ili helicobacter pylori
- Izloženost kemikalijama za rad i kućanstvu i pesticidima
- Radijacija
Budući da postoji toliko mnogo vrsta i podtipova NHL-a, teško je govoriti o prognozi. Međutim, ukupna petogodišnja stopa preživljavanja osoba s NHL-om iznosi približno 69%.
Rak bubrega
Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel
Rak bubrega 10. je najčešći uzrok smrti povezane s rakom kod muškaraca u SAD-u. Rak bubrega nastaje u stanicama bubrega, dvostranih organa veličine šake koji leže iza naših ostalih organa u trbuhu.
Najčešći tip karcinoma bubrega, koji čini otprilike 90% ovih karcinoma, je karcinom bubrežnih stanica. Ostale vrste uključuju karcinom prijelaznih stanica, Wilmsov tumor i sarkom bubrega.
Simptomi mogu uključivati:
- Krv u mokraći
- Bol ili kvržica na jednoj strani trbuha
- Nespecifični simptomi poput umora, vrućice ili gubitka kilograma
Pušenje i prekomjerna tjelesna težina povezani su s rakom bubrega, ali nasljedstvo također igra ulogu kod nekih ljudi.
Genetski poremećaj Von Hippel-Lindauove bolesti povećava rizik od raka bubrega, a obiteljska anamneza, posebno povijest raka bubrega kod brata i sestre, povećava rizik.
Izloženost nekim kemikalijama, kao i neki lijekovi protiv bolova, povećavaju rizik, što nije iznenađujuće jer bubrezi funkcioniraju kao filtar za našu krv.
Povišen krvni tlak u anamnezi povećava rizik od raka bubrega, iako nije poznato je li to zbog povišenog krvnog tlaka ili lijekova koji se koriste za liječenje hipertenzije.
Čini se da se učestalost raka bubrega povećava, iako istraživači nisu sigurni postoji li zaista više ljudi koji boluju od raka bubrega ili ako pristup poboljšanim slikovnim studijama samo olakšava otkrivanje raka.
-for-kids-with-autism.jpg)
