Kako spriječiti žutu groznicu

Žuta groznica potencijalno je smrtonosna bolest koju prenose komarci. Za sada nemamo nijedan antivirusni lijek koji je učinkovit u liječenju žute groznice. To prevenciju čini presudnom za izbjegavanje infekcija, smrti i izbijanja. Srećom, imamo učinkovito cjepivo za njegovo sprečavanje.

Ipak, ne mogu se cijepiti svi. Oni koji se ne mogu, pogotovo ako žive u nekoj od 47 zemalja u kojima je bolest česta, putuju u neku od tih zemalja ili žive u blizini mjesta izbijanja, moraju se osloniti na druge metode prevencije.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) uvijek radi na povećanju stope cijepljenja za rizične i na zaustavljanju izbijanja kada se pojave, što nas sve štiti.

Cjepivo protiv žute groznice

Zašto cijepiti

Statistički podaci pokazuju zašto je prevencija cijepljenjem važna.

Prema CDC-u, rizik od infekcije za necijepljene putnike u zapadnu Afriku je otprilike 50 na 100 000 ljudi. Od onih koji se zaraze, svaki peti umre. Izgledi za infekciju pogoršavaju se ako slučajno odete tamo tijekom izbijanja.

Tko se treba cijepiti

Ako planirate putovati u područje Afrike, Južne Amerike ili Srednje Amerike gdje je žuta groznica endemska, prije nego što krenete, porazgovarajte sa svojim liječnikom. Neke od tih zemalja neće vam dopustiti ni ulazak bez dokaza o cijepljenju.

Dobivanje cjepiva također je važno ako živite u blizini ili putujete u područje koje trenutno probija. Izbijanje se može dogoditi u regijama u kojima se bolest obično ne može naći ako je zaraženi putnik tamo dovede i zarazi lokalne komarce koji su sposobni prenijeti virus i zaraziti ljude i životinje koje grizu. (Žuta groznica se ne širi izravno od osobe do osobe, a mogu je nositi samo komarci, ljudi i drugi primati.).

Kako bi vam pomogao naučiti koja cjepiva trebate tijekom putovanja, CDC održava stranicu o zdravlju putnika kao i stranicu s podacima o žutoj groznici i malariji po zemljama.

Vrijeme

• Planirajte cijepljenje znatno prije nego što stignete u avion - potrebno je 10 do 14 dana nakon pucanja da vaše tijelo razvije imunitet.
• Jedno cjepivo štiti vas najmanje 10 godina, a imunitet može trajati cijeli život.

Rizici i komplikacije

Cjepivo je jeftino i smatra se relativno sigurnim za većinu ljudi. Međutim, postoje rizici koje treba razmotriti.

Osobe koje dobiju cjepivo protiv žute groznice prijavljuju nakon toga blage simptome koji traju otprilike tjedan dana, kao što su:

• Groznica niskog stupnja
• Glavobolja
• Bolovi u tijelu

Ozbiljne komplikacije, koje su puno rjeđe, uključuju:

• Odgovor preosjetljivosti (alergije), s približno procijenjenom stopom incidenta od oko 1,3 na 100 000 doza.
• Neurološka bolest povezana s cjepivom protiv žute groznice, sa stopom od oko 0,8 na 100 000 doza kod osoba mlađih od 60 godina, a nešto viša kod osoba starijih od 60 godina.
• Viscerotropna bolest povezana s cjepivom protiv žute groznice, koja je slična samoj žutoj groznici, sa stopom od oko 0,3 na 100 000 doza kod osoba mlađih od 60 godina, i oko 1,2 na 100 000 kod starijih od 60 godina, i još višom stopom za starije od 70 godina. U

Kontraindikacije

Osobe s teškom alergijom na sastojke cjepiva ne smiju se cijepiti. Potencijalno problematični sastojci cjepiva uključuju:

• Jaja i proizvodi od jaja
• Pileći proteini
• Želatina
• Lateks (u čepu bočice)

Ostali ljudi koji ne bi trebali dobiti cjepivo uključuju:

• Bebe mlađe od 6 mjeseci
• Bebe stare od 6 do 9 mjeseci, osim ako se ne nalaze u rizičnom području
• Trudnice, osim ako se ne nalaze u rizičnom području
• Osobe s imunodeficijencijom, poput HIV-ove bolesti
• Ljudi na imunosupresivima ili imunomodulantima ili sličnim terapijama

Cjepivo sadrži mjere predostrožnosti u vezi s sigurnošću tijekom trudnoće i dojenja, jer nije proučeno dovoljno da bi se u potpunosti razumjeli rizici koje može predstavljati.

Ako ste uključeni na taj popis i putujete u regiju u kojoj je potreban dokaz o cijepljenju, trebat će vam medicinska dokumentacija da biste se odustali od zahtjeva.

Alternative cjepiva

Za one ljude koji se ne mogu cijepiti, važno je učiniti sve kako biste spriječili ubode komaraca kad god se nalazite na zaraženom području.

Kako vas ne bi ugrizli, CDC preporučuje:

• Korištenje sredstva za odbijanje insekata koji sadrži DEET, pikaridin, IR 3535 ili ulje limunskog eukaliptusa na bilo kojoj izloženoj koži.
• Nošenje košulja s dugim rukavima, dugih hlača i čarapa na otvorenom, ako vremenske prilike dopuštaju; i nanošenje repelenta na tanku odjeću.
• Svjesni vršnih obrazaca aktivnosti vrsta komaraca za koje je poznato da prenose virus (Aedes Aegyptii drugeAedesvrsta).
• Boravak u smještajima sa zaslonima ili klimatiziranim sobama.

Osobito je važno zaraženoj osobi spriječiti ubode komaraca, jer može zaraziti nezaraženog komarca i time proširiti bolest.

Prevencija velikih razmjera

Prevencija će uvijek biti glavni cilj zaustavljanja širenja žute groznice. To je zato što stručnjaci vjeruju da se to ne može iskorijeniti.

Zašto? Budući da je rasprostranjena u populacijama majmuna i drugih primata u regijama u kojima je bolest endemska. Stoga je glavni cilj postići visoku razinu cijepljenja u tim regijama kako bi se spriječile izbijanja bolesti.

SZO radi na suzbijanju žute groznice programima cijepljenja. Cilj ove organizacije je stopa cijepljenja od 80 posto u tih 47 zemalja. Do 2027. očekuje da će biti pucano na više od milijardu ljudi.

Organizacije koje se bore protiv žute groznice drže hitne zalihe od šest milijuna doza cjepiva koje se neprestano obnavljaju, tako da mogu odmah djelovati kad se bilo gdje u svijetu otkrije izbijanje epidemije.

SZO također preporučuje uklanjanje potencijalnih mjesta za uzgoj komaraca stavljanjem kemikalija koje ubijaju ličinke u stajaću vodu. U jednom su trenutku komarci koji prenose viruse uspješno eliminirani iz većine Srednje i Južne Amerike. Međutim, vratili su se i tamo povećali rizik od bolesti. TKO kaže da nije praktično pokušavati eliminirati komarce iz džungle i šuma.