Hookworm je crijevni parazit koji globalno pogađa više od pola milijarde ljudi. Nekada raširene u Sjedinjenim Državama, infekcije ankilozima sada nesrazmjerno pogađaju siromašna područja s ograničenim pristupom sanitarnim uvjetima i medicinskoj skrbi. Ličinke crva žive u kontaminiranom tlu, a prvenstveno zaraze ljude ukopavanjem dna njihovih bosih nogu.
Unatoč dostupnom sigurnom i učinkovitom liječenju, procjenjuje se da je trenutno u svijetu 576–740 milijuna ljudi zaraženo glistama, što ga čini jednom od najčešćih zanemarenih tropskih bolesti koje utječu na ljude.
Iako većina ljudi s infekcijama ankilozima nema nikakve simptome, oni s dugotrajnim infekcijama mogu kao rezultat imati cjeloživotne probleme, posebno djeca.
Ilustracija JR Bee, VerywellSimptomi
Neće svi zaraženi ankilozmom dobiti simptome. Kad to učine, često je svrbež ili osip na mjestu gdje su ličinke prodrle u kožu (obično na dnu stopala). Međutim, oni koji su teško zaraženi mogli bi doživjeti:
- Umor
- Proljev
- Gubitak težine
- Nedostatak apetita
- Bolovi u trbuhu
- Anemija
Iako većina zaraženih ljudi uopće nema simptoma, bolest može prouzročiti ozbiljnu štetu ako se ne liječi - posebno za trudnice i malu djecu. S vremenom se crvi hrane krvlju, što rezultira unutarnjim gubitkom krvi, pothranjenošću i anemijom. Dugotrajni utjecaj može rezultirati ozbiljnim posljedicama na tjelesni rast i kognitivni razvoj djece.
Uzroci
Dvije vrste ankilomija zaraze ljude:Ancylostoma duodenaleiNecator americanus. Stadij odraslih i ličinki crva živi u ljudskom crijevu i može se širiti kontaminiranim tlom.
Postoje dva osnovna načina na koje se ljudi zaraze udari s crvima: koža do zemlje i gutanje kontaminiranom hranom ili izvorima vode.
- Koža prema tlu: udari žive u tlu kontaminiranom fekalnim tvarima. Kad ljudi hodaju bosi u tlu, ličinke crva probiju se kroz stopalo i ulaze u tijelo.
- Gutanje: Kada ljudi vrše nuždu vani u tlu ili koriste stolicu kao gnojivo, jajašca ankilozije mogu kontaminirati izvore hrane ili vode, a drugi ih mogu ponovno unijeti ili progutati.
Životni ciklus kukavice
Životni ciklus udice izgleda puno poput ciklusa ostalih crijevnih parazita. Jajašca crva prisutna su u izmetu zaraženih pojedinaca. Kad ljudi vrše nuždu na otvorenom (radije nego u zahodu ili zahodu) ili se stolica sakupi i koristi kao gnojivo, jajašca uđu u tlo.
S vremenom se jaja izlegu i oslobađaju ličinke koje potom nastavljaju sazrijevati. Kad ljudi stave kožu u kontakt s tlom - poput hodanja bosih nogu ili kada se djeca igraju u prljavštini - ličinke prodiru u kožu da bi ušle u ljudsko tijelo. Isto se može dogoditi ako ljudi jedu hranu ili piju vodu koja je zagađena jajima koja su mogla biti u tlu. U oba slučaja, ličinke se probijaju do crijeva, gdje sazrijevaju u odrasle osobe i polažu jaja, nastavljajući ciklus.
Dijagnoza
Dijagnosticiranje hokije je relativno jednostavan i jednostavan postupak. Liječnici ili drugi pružatelji zdravstvenih usluga uzimaju uzorak stolice i pod mikroskopom traže jajašca ankilozije. Budući da može biti teško uočiti jajašca ako je infekcija lagana, CDC preporučuje da pružatelji zdravstvenih usluga ili laboratorijski tehničari koriste postupak koncentracije kako bi povećali šanse da se jaja vide.
Liječenje
Dostupno je više mogućnosti liječenja ankilozima, uključujući neke koji mogu liječiti infekciju u samo jednoj dozi. Budući da su ove mogućnosti liječenja sigurne i učinkovite, često se daju preventivno osobama bez dijagnoze ili se godišnje dostavljaju cijelim zajednicama kako bi se infekcije držale pod kontrolom.
Lijekovi
Hookworm se lako može liječiti brojnim antihelmintskim lijekovima - poput albendazola, mebendazola i pirantel pamoata - namijenjenih oslobađanju tijela od parazita. Ovi se lijekovi uzimaju oralno tijekom jednog ili tri dana, ovisno o vrsti lijeka i njegovoj dozi, a mogu se davati djeci od godinu dana.
Dodaci željezu
Djeci, trudnicama ili drugima koji razviju anemiju kao posljedicu infekcije glistama, pružatelji zdravstvenih usluga često će uz lijekove protiv crva propisati i dodatak željeza. Ovi dodaci pomažu u vraćanju zaliha željeza u tijelu, koje su ključne za stvaranje crvenih krvnih stanica odgovornih za prijenos kisika kroz tijelo.
Preventivna kemoterapija
Važan dio liječenja ankilozije je sprečavanje budućih infekcija. Za razliku od virusa ili drugih klica, od ankilozije se uvijek iznova možete razboljeti tijekom svog života.Najbolji način da se ankijaza spriječi je da ljudi vrše nuždu u zahodima ili u spremištima, a ne na otvorenom tlu i izbjegavaju korištenje ljudskog izmeta kao gnojiva. To, međutim, nije uvijek praktično za neke zajednice.
Uprave za masovne droge
Druga taktika koja se koristi za liječenje ankilozije i drugih crva koji se prenose kontaminiranim tlom jest davanje lijekova cijelim zajednicama pretpostavljeno. Lijekovi koji se koriste za liječenje ovih infekcija su jeftini, često donirani i sigurni s malo nuspojava.
Kao rezultat toga, države mogu usporiti ili zaustaviti širenje crva u određenoj populaciji povremenim pružanjem lijekova, na primjer jednom godišnje. Pružatelji zdravstvenih usluga, zdravstveni radnici u zajednici ili drugi posjećuju kućanstva jedno po jedno kako bi se liječili od ankilozije i drugih zanemarenih tropskih bolesti.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako više nije uobičajen u Sjedinjenim Državama, ankilomija - zajedno s drugim helmintima koji se prenose zemljom - i dalje je glavni uzrok bolesti u cijelom svijetu, posebno među onima s lošim pristupom sanitarnim uvjetima i učinkovitom liječenju. Relativno su rijetki slučajevi da se putnici u područja s ankilozmom zaraze, sve dok nose cipele dok šetaju vani i temeljito peru nekuhanu hranu. Međutim, ako imate bilo kakve simptome ankilozije, odmah se obratite svom liječniku kako bi se testirao na crva i, ako je potrebno, potražite liječenje.
