Pregled Invazivni duktalni karcinom (IDC)

Infiltrirajući duktalni karcinom (IDC), poznat i kao infiltrirajući karcinom ili invazivni rak dojke,najčešći tip karcinoma dojke. Počinje se razvijati u mliječnim kanalima dojke, a može izbiti iz kanala i napasti okolna tkiva.

Izraz "invazivan" znači da se rak proširio izvan kanala. Ali to ne znači da se IDC proširio dalje od grudi, pa čak ni da je napao limfne čvorove ili krvne žile. I dok je rak dojke u fazi 0 (karcinom in situ) neinvazivan, svi karcinomi dojke od 1. do 4. stupnja smatraju se "invazivnim".

Rasprostranjenost

Prema Američkom udruženju za rak, IDC čini oko 8 od 10 svih invazivnih karcinoma dojke.Ova vrsta raka dojke može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali mnogi ljudi imaju više od 55 godina u trenutku postavljanja dijagnoze.

Utječe i na žene i na muškarce, što čini oko 80% karcinoma dojke kod muškaraca.

Znaci i simptomi

Provođenje samopregleda dojki (BSE) mjesečno, uz uzimanje preporučenih rutinskih pregleda, najbolji je način da pripazite na zdravlje dojki. Znanje što je normalno za vas i kakve su promjene na dojkama presudno je za prepoznavanje ranih znakova raka dojke.

Znakovi raka dojke (općenito) koji se mogu naći tijekom samopregleda dojke mogu uključivati:

• Oticanje u cijeloj ili dijelu dojke
• Iritacija kože
• Zamor (ima teksturu narančine kore)
• Bolovi u dojkama i / ili bradavicama
• Uvlačenje bradavice
• Crvena, ljuskava i / ili gusta koža u dojkama i / ili bradavici
• Iscjedak iz bradavica, osim mlijeka
• Kvrga u pazuhu

Invazivni duktalni karcinom, konkretno, može se predstaviti na više različitih načina. Posebne prezentacije vrijedne pažnje:

• Tvrda kvrgava kvržica nepravilnog oblika ispod areole ili oko središnjeg područja dojke
• Kvržica koja se osjeća prikvačenom za tkivo dojke oko sebe i može se činiti pokretnom (jest, ali će se kretati s tkivom u koje je infiltrirano)

Većinu vremena bol u dojkama posljedica je dobroćudnog stanja dojke, ali, za razliku od onoga što čuju mnoge žene (i muškarci), bol ponekad može biti simptom raka dojke. Stoga je dobro prijaviti bolove u dojkama liječniku kako bi utvrdio uzrok.

Uzroci

Osnovni uzroci IDC-a nisu u potpunosti poznati. Istraživači misle da određeni hormonski, okolišni i životni čimbenici - uključujući pušenje, lošu prehranu i prethodno zračenje u prsima - povećavaju rizik za rak dojke kod neke osobe. Mnogi ljudi razvijaju rak dojke bez takvih poznatih čimbenika rizika.

U nekim se slučajevima IDC prati do određenih naslijeđenih atributa, uključujući:

• Gen 1 za rak dojke (BRCA1) ili gen 2 za rak dojke (BRCA2), dva gena za supresiju tumora
• Mutacija ErbB2, koja stvara receptor humanog epidermalnog faktora rasta 2 (HER2), genski receptor koji potiče rast stanica raka

Dijagnoza

Ako nađete kvržicu na dojci tijekom samopregleda dojke ili kliničkog pregleda, najbolje je da se pravilno pregleda. Srećom, 8% svih kvržica na dojkama nije rak, već su povezane s benignim (nekanceroznim) problemima koji moguoponašatiZa ostalih 20%, ako se rak dojke uhvati rano, šanse za preživljavanje uglavnom su vrlo dobre.

Neki testovi koji se koriste za dobivanje jasne dijagnoze invazivnog duktalnog karcinoma su:

• Mamografija: Mamografija koristi rentgenske zrake za stvaranje slika dojke. Kao i druge vrste X-zraka, mamografi pokazuju nijanse crne, sive i bijele, ovisno o gustoći tkiva dojke. Uobičajeno masno tkivo izgleda tamno sivo. Tkivo zahvaćeno rakom dojke ili benignim bolestima dojke gušće je i izgleda svjetlije sivo-bijelo. Kao takav, IDC se na mamografiji može pojaviti kao bijela masa. Međutim, tumorske stanice s vremena na vrijeme ne ostaju unutar granica mase i napadaju obližnje dojke, izgledajući mutno gledajući slike.
• Ultrazvuk visoke rezolucije: Ultrazvučno snimanje dojke može pomoći u otkrivanju benignih stanja dojke i raka dojke. Ultrazvuk se obično radi nakon što mamogram pokaže nešto abnormalno ili neobično izgleda. Ultrazvuk je koristan jer se slike mogu gledati iz bilo kojeg smjera. IDC se pojavljuje kao nejasna, zrnasta (s površinskim "šiljcima") masa.
• MRI dojke: Magnetska rezonancija (MRI) koristi magnetske slike i radio valove za snimanje tkiva dojke. Vaš liječnik može zatražiti magnetsku rezonancu kako bi dobio više informacija o masi ili abnormalnosti dojke. MRI dojke mogu biti od velike pomoći, posebno kod mlađih žena koje imaju gusto tkivo dojke, što može smanjiti točnost mamografije.
• Biopsija dojke: Vaš će liječnik zatražiti biopsiju ako se na mamografu ili drugom snimku vidi nešto sumnjivo. Uključuje dobivanje malog dijela izrasline za ispitivanje pod mikroskopom. Biopsija je važna kako bi se osiguralo da se rak dojke ne propusti, ali i kako bi se osiguralo da ono što se čini kao rak dojke nije.

Vodič za raspravu o liječniku za rak dojke

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.

Ovaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.

Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.

Liječenje

Cilj liječenja bilo kojeg karcinoma dojke je riješiti se stanica raka i spriječiti recidiv. Tretmani za IDC mogu obuhvaćati:

• Operacija: Lumpektomija uključuje uklanjanje karcinoma i malog područja zdravog tkiva oko njega. Mastektomijom se uklanja cijela dojka.
• Kemoterapija: Kemoterapijski lijekovi mogu se koristiti prije operacije kako bi se tumor smanjio i rak učinio operabilnim. Može se dati i nakon operacije kako bi se spriječilo povratak stanica karcinoma.
• Zračenje: Liječenje zračenjem daje se nakon operacije i kemoterapije kako bi se spriječilo povratak stanica karcinoma.
• Hormonska terapija: Mogu se dati određeni lijekovi ako stanice raka imaju specifične hormonske receptore.
• Ciljana terapija: Stanice raka HER2 liječe se lijekovima za ciljanu terapiju, kao što je Herceptin (trastuzumab).

Cilj liječenja je pružiti vam najbolji mogući ishod, a vaš će liječnik možda odlučiti koristiti kombinaciju terapija kako bi vas odveo tamo.

S obzirom na klinička ispitivanja

Klinička ispitivanja koriste nove lijekove koji se tek trebaju odobriti kako bi se utvrdilo djeluju li i koliko su sigurni. Ovo može biti način da isprobate tretman koji nije dostupan svima, a vaš liječnik može biti izvrstan izvor informacija o tome koje bi ispitivanje moglo raditi za vašu jedinstvenu situaciju.

Praćenje

Nakon što završite primarni tretman raka dojke, još ćete nekoliko godina posjetiti svog onkologa radi pregleda. Možda ćete trebati uzimati hormonsku terapiju do 10 godina ako je tumor bio osjetljiv na estrogen ili progesteron.

I dalje ćete raditi mamografije na bilo kojem tkivu dojke koje još imate, kao i snimke gustoće kostiju ako ste u menopauzi kako biste bili sigurni da ne razvijate osteoporozu.

Prognoza

Liječnici koriste taj izrazprognozarazgovarati o vašem budućem pogledu i preživljavanju. Različite stvari utječu na prognozu osobe s IDC-om, uključujući:

• Je li IDC nova dijagnoza ili recidiv
• Stadij raka i je li ograničen na dojku ili se širi na limfne čvorove, drugo tkivo ili organe
• Status hormonskog receptora i HER2
• Odgovori na liječenje
• Vaša dob, cjelokupno zdravstveno stanje i status menopauze (ako je žensko)

Riječ iz vrlo dobrog

Ako vam je dijagnosticiran IDC, podrška koja vam može zatrebati može se dobiti u mnogim oblicima. Bilo da se radi o bliskom prijatelju, grupi za podršku ili terapeutu ili članovima obitelji koji nude praktičnu pomoć poput kućanskih poslova, brige o djeci ili vas nagovaraju na sastanke, znajte kako doprijeti i dobiti potrebnu njegu, ljubav i razumijevanje je također važan dio vašeg postupka liječenja. Sa svoje strane učinite što možete da se brinete o sebi: hranite se zdravo, nastavite se kretati, razmazite se i pustite stvari koje ne možete kontrolirati najbolje što možete.