Utvrđivanje kože duboko je zadebljanje kože koje može nastati zbog edema, upala ili infiltracije, uključujući karcinom.
Dijagnoza otvrdnjavanja kože vrši se palpacijom (opipavanjem) područja i procjenom ima li povišeno područje tvrd, otporan osjećaj. Budući da postoji mnogo različitih temeljnih uzroka otvrdnjavanja kože, liječenje se uvelike razlikuje.
Kunnapat Jitjumsri / EyeEm / Getty Images
Znakovi induracije
Nezdrava koža obično ima sljedeće znakove:
- Otvrdnuta koža
- Na dodir je čvršći od okolne kože
- Izgleda gusta
- Izgleda glatko i sjajno
Utvrđena područja obično se pojavljuju na rukama i licu, ali se mogu naći i na prsima, leđima, trbuhu, dojkama ili stražnjici.
Uzroci induracije
Primarni temeljni uzroci otvrdnjavanja kože uključuju:
- Određene vrste kožnih infekcija
- Kožni metastatski karcinomi
- Panikulitis
Precizan fiziološki proces koji rezultira mnogim stanjima koja uzrokuju otvrdnjavanje kože uključuje upalni proces i infiltraciju u kožu određenim vrstama stanica raka.
Infekcije kože
Postoji nekoliko vrsta infekcija kože koje se mogu manifestirati simptomima otvrdnuća kože, primjeri uključuju:
- Apsces
- Upaljena cista
- Ugrizi insekata koji se zaraze
Ne samo da postoji osnovno stanje kože koje može uzrokovati infekcije koje pokazuju otvrdnuće kože, već postoji i uzročni mikroorganizam. Prema studiji sveučilišnog medicinskog centra Baylor, stafilokokus aureus odgovoran je za većinu infekcija kože i mekih tkiva.
Kožni metastatski karcinomi
Kožne metastaze nastaju kada se stanice raka u tijelu prošire na kožu. Metastatske lezije kože mogu potjecati od raznih drugih vrsta karcinoma.
Drugi izvor kožnih metastaza je rak kože. U ovom se slučaju primarni melanom širi / infiltrira u udaljena područja kože, gdje sekundarni izrasline počinju okruživati mjesto primarnog melanoma.
Sklerodermija
Sklerodermija (sistemska skleroza) rijetko je stanje koje uključuje upalu i fibrozu kože i unutarnjih organa. Postoje tri faze bolesti, a druga faza uključuje otvrdnuće kože. Stanje je povezano sa značajnim stopama bolesti i smrtnosti.
Dijabetes
Dijabetes može uzrokovati stanje koje se naziva rekurentni plantarni čir, a to su čirevi ili ranice na dnu stopala (zbog slabe cirkulacije donjih ekstremiteta).
Studije su pokazale da otvrdnuće na mekom tkivu stopala može uzrokovati povećani rizik od ponavljajućih čireva na stopalima kod dijabetičara, jer rezultira smanjenjem sposobnosti stopala da apsorbira šok kada osoba nosi težinu.
Panikulitis
Panikulitis je upala unutar masnog tkiva tijela i ima mnoge temeljne uzroke, uključujući:
- Infekcije
- Upalni poremećaji (poput lipodermatoskleroze)
- Trauma ili izlaganje hladnoći
- Poremećaji vezivnog tkiva
- Poremećaji gušterače
Simptomi panikulitisa mogu uključivati crvenilo, nježne čvoriće (uvedena područja kože) na prsima, trbuhu, dojkama, licu i stražnjici.
Dijagnoza panikulitisa najčešće se postavlja vizualnim pregledom u kombinaciji s biopsijom radi potvrde.
Liječenje
Liječenje otvrdnuća kože uvelike se razlikuje ovisno o osnovnom uzroku.
Primjeri mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- Kod apscesa, odabrani tretman mogu biti antibiotici, rezanje ili drenaža.
- Za upalne poremećaje, poput sklerodermije ili skleroza lišaja, mogu se koristiti imunosupresivi ili steroidne kreme.
Suportivna skrb
Suportna njega za stanja koja uključuju otvrdnjavanje kože može se uvelike razlikovati, ovisno o osnovnom uzroku. Primjeri podržavajuće njege stanja kože mogu obuhvaćati:
- Topli oblozi
- Analgezija
- Povišenje pogođenog ekstremiteta (kako bi se smanjilo oticanje)
Riječ iz vrlo dobrog
Mnoga stanja kože zahtijevaju pomnu njegu, posebno ako se simptomi pogoršavaju i / ili ako je liječenje (poput antibiotika) neučinkovito. Infekcije kože obično su otporne na određene vrste antibiotika; stoga, ako se razvije vrućica, otvrdnuće se poveća ili područje pocrveni i postane vruće na dodir, neophodno je što prije se posavjetovati s liječnikom. Možda će vaš antibiotik morati promijeniti u drugu vrstu lijeka.