Intravenska sedacija, poznata i kao praćena skrb o anesteziji (MAC) ili "sumrak u snu", vrsta je anestezije koja opušta pacijenta kroz intravensku (IV) smještenu u venu.
Ovisno o kirurškom zahvatu, količina anestezije koja se koristi može se kretati od minimalne količine, tek toliko da uspava pacijenta, do količine toliko duboke da se pacijent možda ne sjeća postupka.
Dublja anestezija često se koristi za minimalno invazivne postupke poput kolonoskopije. IV sedacija može se kombinirati s regionalnom ili lokalnom anestezijom.
Banannaanna / Getty ImagesVrste anestezije
Postoje četiri glavne vrste anestezije koje se koriste tijekom operacije. Vrste uključuju:
- Lokalna anestezija: Lokalna anestezija je injekcija lijekova koja otupi malo područje. To se obično koristi za uklanjanje madeža kože ili raka kože ili za uzimanje biopsije.
- Regionalna anestezija: Regionalna anestezija koristi se za omamljivanje većeg dijela tijela, obično ispod struka. Anestezija se može primijeniti injekcijom ili kateterom. Pacijenti će biti budni, ali neće moći osjetiti područje koje je otupjelo. To se obično koristi tijekom porođaja i za operaciju noge ili ruke.
- Praćena anestezija (IV sedacija): Nadzirana anestezija ili IV sedacija daje se kroz venu. Pacijenti mogu razgovarati, ovisno o razini anestezije, ili umjesto toga biti u dubokom snu. Pacijenti mogu samostalno disati, tako da intubacija (stavljanje cijevi u dušnik) nije potrebna. IV sedacija koristi se za kolonoskopiju, neke postupke plastične kirurgije, a sve se češće koristi za neke postupke koji su se prethodno radili s općim anestetikom, poput popravljanja kila.
- Opća anestezija: Opća se anestezija primjenjuje ili putem maske na licu ili intravenozno dok pacijent ne izgubi svijest. Disanje se kontrolira endotrahealnom cijevi koja je umetnuta u dušnik. Opća anestezija koristi se za pacijente koji imaju teške operacije, poput zamjene koljena ili kuka ili operacije otvorenog srca.
Intravenska sedacija sigurna je i učinkovita za one pacijente kojima je potrebna manja operacija ili postupak kojim se dijagnosticira zdravstveno stanje (biopsija).
Prednosti
Prednosti primjene intravenske sedacije tijekom plastične kirurgije i drugih postupaka uključuju sljedeće:
- Primjenjuje se preciznija količina anestezije
- Viša razina sigurnosti
- Manja učestalost postoperativne mučnine, povraćanja, zadržavanja mokraće, plućnih komplikacija i maligne hipertermije (po život opasna, ali rijetka komplikacija općeg anestetika)
- Pacijenti brzo izlaze iz anestezije
- Manja opasnost od nastanka krvnih ugrušaka i posljedično plućnih embolija (krvni ugrušci koji se lome u nogama i putuju do pluća)
- Izbjegavanje grlobolje nakon operacije (opća anestezija zahtijeva postavljanje endotrahealne cijevi koja može izazvati iritaciju grla)
Budući da pacijent može samostalno disati s IV sedacijom, i kirurg i anesteziolog postaju svjesni nelagode pacijenta prije nego što pacijent to učini i mogu odgovoriti povećanjem lokalnog anestetika ili razine sedacije.
Rizici
Jaka sedacija ima sposobnost suzbijanja respiratornog nagona i zahtijeva pažljivo praćenje nivoa disanja i zasićenja kisikom. Ako je sedacija preduboka, endotrahealna intubacija može postati potrebna.
Prije postupka s intravenoznom sedacijom
Prije podvrgavanja postupku intravenske sedacije, trebali biste savjetovati svog liječnika o alergijama ili medicinskim stanjima koja imate. Također biste trebali obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje uzimate i svim prethodnim operacijama, uključujući vrstu anestezije koju ste imali.
Obavijestit ćemo vas o potrebi da organizirate odgovornu odraslu osobu koja će vas odvesti do ustanove i odvesti na postupak.
Važno je prestati pušiti prije operacije kako biste smanjili rizik od polaganog zacjeljivanja nakon zahvata. Nakon vaše operacije dobit ćete popis uputa koje treba slijediti, kao i simptome koji bi vas trebali upozoriti da nazovete svog liječnika.
Nakon postupka s intravenoznom sedacijom
Najčešće ćete se osjećati grgmatično nakon postupka i možda ćete imati laganu glavobolju i mučninu. Tijekom procesa oporavka, vaša će medicinska sestra nadgledati vaše vitalne znakove, uključujući krvni tlak, puls i razinu kisika. Obično ćete biti promatrani jedan do dva sata nakon postupka prije nego što se budete mogli vratiti kući sa svojim vozačem.
Riječ iz vrlo dobrog
Intravenska sedacija (IV sedacija) ili praćena anestezijska njega (MAC) nudi sigurnu alternativu općoj anesteziji za manje kirurške zahvate. Može pružiti sedaciju u rasponu od blagog (blago pospanog) do dubokog (dubokog spavanja).
Svakako, svi oblici anestezije imaju rizike, a važno je razgovarati sa svojim kirurgom i anesteziologom o svim zdravstvenim stanjima koja imate, kao i brinuti se o sebi nakon postupka i slijediti upute koje dobijete. Ako pušite, prestanite.
Prestanak pušenja vjerojatno je najvažnija stvar koju svatko tko puši može učiniti kako bi povećao sigurnost anestezije i iscjeljenje od bilo kojeg kirurškog postupka.
.jpg)
