Mehanizmi ozljede pomažu u određivanju ozbiljnosti traume

Kad netko padne s palube od pet stopa i s lakoćom se udalji, to bi bio smiješan video na YouTubeu. Ali ako netko padne s vrha zgrade s pet katova i ode neozlijeđen, to će stvoriti večernje vijesti. Zašto? Jer svi mi instinktivno znamo da se ne može preživjeti (ili jedva preživjeti) tako dug pad.

Dugi padovi samo su jedna vrsta mehanizma ozljeda koja se vidi u hitnoj medicini.

Mehanizam ozljede ili MOI odnosi se na metodu kojom dolazi do oštećenja (traume) kože, mišića, organa i kostiju. Pružatelji zdravstvenih usluga koriste MOI kako bi utvrdili koliko je vjerojatno da je došlo do ozbiljne ozljede.

Ali taj izraz ne koriste samo pružatelji zdravstvenih usluga. Svi znamo što je to, čak i ako ne znamo kako to nazvati. Postoji stara šala koja kaže: "Ne ubija vas pad, nego iznenadno zaustavljanje na kraju." U terminima MOI-a to je poznato kao "naglo usporavanje".

Osim pada, drugi primjeri "naglog usporavanja" su savijanje blatobrana male brzine na parkiralištu i nesreća s prevrtanjem na autocesti. Očito je koja bi dovela do ozljeda opasnih po život.

Slično tome, svi možemo zamisliti kako puščana rana ima više potencijala za ozbiljne ozljede od borbe šakom.

Važno je zapamtiti da MOI nije isti za sve. Mnogo ovisi o fizičkoj kondiciji osobe.

Dobro je pravilo: Za mladu i zdravu odraslu osobu pad s udaljenosti veće od tri puta veće visine smatra se značajnim. Suprotno tome, starija osoba (obično krhkih kostiju) vjerojatno će biti ozlijeđena pri padu s tla ili spoticanju.

Komplikacije (popratni čimbenici)

Nisu svi mladi i zdravi. Kako starimo, naša koža postaje nježnija, a kosti lomljivije. Iznenadna usporavanja poput pada, prometne nesreće i slično utjecala bi na vrlo stare i vrlo mlade teže od prosječne mlade, zdrave odrasle osobe.

Razlike u čimbenicima kao što su dob - i puno više - poznate su kao "popratni čimbenici". Na primjer, bolesti srca mogu utjecati na sposobnost pacijenta da nadoknadi šok. Bolesti jetre ili bubrega mogu dovesti do rjeđe krvi koja se ne zgrušava kao kod nekoga bez te bolesti. Preostala slabost od moždanog udara ili drugih neuroloških bolesti može pretvoriti u manje putovanje i pad (poznat kao pad u prizemlju) u život opasan događaj. Zato su padovi starijih osoba toliko zabrinjavajući.

Alkohol i tvari

Sve što vas napije, napije ili kamenova mijenja vaše ponašanje. Ozljede mozga često uzrokuju slične promjene u ponašanju. Kao rezultat toga, teže je procijeniti alkoholiziranog pacijenta zbog značajnih ozljeda. Uz to, alkohol specifično mijenja kemiju u krvi, čineći je rjeđom i manje vjerojatno da će se zgrušati. U takvim bi okolnostima ono što bi inače bila općenito sigurna ozljeda s niskim mehanizmom poput pada s tla postalo bi ozbiljan, po život opasan događaj.

Riječ iz vrlo dobrog

Mehanizam ozljede je pokretna meta koja se razlikuje od osobe do osobe. Upotrijebite svoj crijevni instinkt ako ste u stanju riješiti vjerojatnu hitnu situaciju. Ako se čini da bi incident mogao biti opasan po život, vjerojatno ste u pravu. Ako je pacijent star, trudna, novorođenče, bolesna, pijana ili na drugi način ugrožena i ako vas to brine više nego obično, vjerojatno ste u pravu. Vjerujte svojim crijevima da će poduzeti odgovarajuće mjere.