Multipla skleroza "Zagrljaj"

Možda je jedan od najčudnijih simptoma povezanih s boli "MS zagrljaj" (odnosno senzacija pojasa, opasavanje ili povezivanje) - osjećaj kao da postoji čvrsta traka oko prsa i rebara. To se može dogoditi i proći tijekom nekoliko tjedana, a može varirati od dosadnog pritiska do ublažavanja boli. Iako je česta pojava u MS-u, ova vrsta boli ima tendenciju biti jedan od najneugodnijih i najneugodnijih simptoma koje imaju MS pacijenti.

Simptomi

Poput mnogih MS simptoma, i MS zagrljaj se za svakog pojedinca osjeća drugačije. Također se mogu osjećati različito kod istih ljudi u različite dane ili u različito doba dana.

Bol zagrljaja MS opisana je na mnogo jedinstvenih načina, uključujući:

• Oštar
• Dosadno
• Gori
• Škakljanje
• Trnci
• Drobljenje ili stezanje
• Pritisak

Ta se bol obično javlja negdje između vrata i struka.

Mogli biste to osjetiti samo s jedne strane ili na jednom malom području; u drugim slučajevima može se omotati oko cijelog trupa. Bol se može pojaviti u valovima koji traju sekunde, minute ili sate ili može biti postojan dulje vrijeme.

Poput ostalih simptoma MS-a, i ova vrsta boli može se pojačati ili biti izazvana umorom ili stresom. Također može biti popraćen osjećajem otežanog disanja, zbog čega se može percipirati kao srčani ili panični napad.

Bolove u prsima treba shvatiti ozbiljno. Obavezno potražite liječničku pomoć ako osjetite jake bolove u prsima i / ili imate poteškoće s disanjem ili druge znakove srčanog udara. Čak i ako mislite da je to jednostavno povezano s MS-om, posjetite liječnika kako biste bili sigurni.

Uzroci

MS zagrljaj je uzrokovan lezijom ili područjem aktivne upale unutar leđne moždine. To znači da je oštećena mijelinska ovojnica, prevlaka koja izolira živčana vlakna. Vrsta boli uzrokovane MS zagrljajem tehnički je klasificirana kao neuropatska vrsta boli, koja se naziva i disestezija, a odnosi se na bilo koji abnormalni osjećaj.

Sam osjećaj rezultat je sićušnih mišića između svakog rebra zvanih interkostalni mišići koji ulaze u grč. Posao ovih mišića je držanje vaših rebara na okupu, kao i njihovo održavanje fleksibilnosti i pomoć u kretanju, poput prisilnog izdisaja.

Međutim, kao i sve što je povezano s MS-om, osnovni uzrok zagrljaja MS-a povezan je s oštećenjem mijelinske ovojnice.

U slučajevima kada vam je već dijagnosticirana MS i MS zagrljaj počne iznenada, zajedno s drugim simptomima, moguće je da imate relaps.

Dijagnoza

Prije mnogo godina ljudi su smatrali da je MS bezbolna bolest, čak i liječnici.Sada znanstvenici znaju da to nije istina. Zapravo, istraživanja pokazuju da vjerojatno više od polovice ljudi s MS-om u određenom trenutku svog tijeka bolesti osjeća bol. Osim MS zagrljaja, druge vrste boli uključuju neuralgiju trigeminusa, abnormalne osjećaje u nogama i stopalima i Lhermitteov znak.

Iako ne biste trebali biti sramežljivi kada ćete s liječnikom podijeliti detalje o svojoj neudobnosti - informacije koje mogu pomoći u postavljanju dijagnoze - vaš će liječnik ipak trebati obaviti temeljitu obradu ako su vaši simptomi slični onima kod zagrljaja MS-a jer brojni drugi zdravstveni uvjeti mogu ga oponašati.

Diferencijalna dijagnoza

Pored srčanog i paničnog napada, treba potvrditi i dijagnozu MS zagrljaja:

• Bolest žučnog mjehura
• Infekcija želuca ili crijeva
• Plućna bolest
• Upala hrskavice između rebara (nazvana kostohondritis)

Ako su ti drugi uzroci isključeni i ako vam je već dijagnosticirana MS, vaš neurolog možda će htjeti naručiti snimanje magnetske rezonancije (MRI) kako bi utvrdio imate li recidiv MS-a, jer će vam možda trebati steroidi ako vaši simptomi su ozbiljne ili iscrpljujuće.

Liječenje

Ako vaš liječnik utvrdi da su vaši bolovi u zagrljaju doista povezani s MS-om, postoji nekoliko načina na koje se može liječiti, ovisno o težini boli i imate li recidiv. U mnogim slučajevima neće vam trebati liječenje, a bol će proći sama od sebe.

Lijekovi

U ozbiljnim slučajevima MS zagrljaja u kojem imate puno boli ili traje dugo, liječnik vam može propisati lijekove (ili kombinaciju lijekova) kao što su:

• Mišićni relaksant poput Lioresal (baklofen) ili Zanaflex (tizanidin)
• Antispasticni lijek kao što je Valium (diazepam) ili Ativan (lorazepam)
• Antikonvulzivi poput Lyrice (pregabalin) ili Neurontina (gabapentin)
• Antidepresiv kao što je Cymbalta (duloksetin) ili Elavil (amitriptilin)

Neki su liječnici koristili injekcije botoxa (botulinum toksin) kako bi selektivno smanjili spastičnost mišića. Botox blokira kemijski neurotransmiter nazvan acetilkolin, omogućavajući opuštanje mišića. Liječenje je obično indicirano za one s jakom boli i može trajati do šest mjeseci s relativno malo nuspojava (uglavnom bol na mjestu uboda ili crvenilo). Botox se također često koristi za liječenje teške disfunkcije mokraćnog mjehura povezanog s MS-om.

Ako vaš liječnik misli da vaši simptomi ukazuju na istinski recidiv MS-a, on ili ona može propisati kuru visokih doza kortikosteroida poznatog kao Solu-Medrol.

Kućni tretmani

Iako bi bilo lijepo kad biste jednostavnom tabletom mogli izbrisati bol od MS-a, to obično nije slučaj. Umjesto toga, mnogi ljudi upravljaju bolovima od MS-a prihvaćajući provjerene kućne lijekove koje koriste drugi koji imaju sličnu nelagodu.

Neke od ovih metoda, koje se mogu koristiti i za upravljanje drugim bolovima s MS-om, uključuju:

• Primjenjujući izravni pritisak na bol ravom ruke
• Čvrsto umotavanje zahvaćenog područja elastičnim zavojem ili nošenje uske odjeće (neki smatraju da im ovo pomaže da mozak bolje izađe na kraj sa steznim osjećajem)
• Vježbanje dubokog disanja kako biste proširili prsa i umanjili grčeve
• Nošenje lagane, široke odjeće
• Primjenjivanje vrećice leda umotanog u tanki ručnik izravno na bol (osim ako bol nije izazvala hladnoća)
• Kupanje u toploj kadi ili stavljanje grijaćeg jastuka s električnom ili mikrovalnom pećnicom (osim ako bol nije izazvala vlaga ili vrućina)
• Korištenje lokalnih analgetika poput krema IcyHot ili lidokaina
• Uzimanje ublaživača boli poput Tylenola (acetaminofen) ili nesteroidnog protuupalnog lijeka (NSAID) kao što su Advil ili Motrin (ibuprofen)
• Kretanje, bilo da je to promjena položaja, povremeno ustajanje i hodanje ili redovita vježba
• Dobivanje masaže

Pokušaj i pogreška

Zbog individualne prirode boli, možda ćete trebati isprobati razne metode prije nego što pronađete ono što vam odgovara. Također mogu potrajati brojne strategije koje se koriste zajedno za suzbijanje MS boli.

Riječ iz vrlo dobrog

Iako je MS zagrljajna bol česta pojava, to ne čini ništa manje teško nositi se s njom, pogotovo ako je prije niste iskusili. Ako vaša bol ne prolazi ili ga ne možete ublažiti pomoću kućnih tretmana, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima lijekova na recept koji mogu pomoći. Kao i kod svakog kroničnog stanja, radite na tome da vaš životni stil učinite što zdravijim kako biste minimalizirali MS bolove tako što ćete se hraniti zdravo, pravilno spavati, ostati hidratizirani, naučiti tehnike opuštanja u borbi protiv stresa, održavati sastanke s liječnikom i ostati aktivan koliko god možeš.