NMDA receptori i kako su uključeni u bolest

Možda ste čuli za NMDA receptore dok ste učili o bolesti ili lijekovima, ali razumijete li što su oni i zašto su važni?

Prvo, pomaže razumjeti što mislimo pod receptorom. U vašem mozgu imate hrpu stanica nazvanih neuroni. To su stanice koje šalju i primaju električne impulse koji kontroliraju vaše tijelo.

Neuroni su specijalizirani - svaki se bavi samo određenim vrstama informacija. Tako, na primjer, jedan neuron može obrađivati ​​informacije o boli i temperaturi, ali nema nikakve veze s vizualnom percepcijom ili učenjem novih informacija.

Kemikalije koje šalju informacije s neurona na neuron nazivaju se neurotransmiteri. Neki od poznatijih uključuju serotonin i dopamin. Neurotransmiteri su također specijalizirani za određene vrste informacija. Na primjer, serotonin je uključen u ciklus spavanja, dok se dopamin bavi kretanjem i ovisnošću.

Da bi neurotransmiter pomicao signale kroz neuron, prvo ga mora "otključati". Tu recepti dolaze. Zamišljajte receptore kao čamce ili priključke na vašem računalu. Ne stane svaki čamac u svaki lapsus i ne ulazi svaki kabel u svaku luku. Neurotransmiteri imaju ključeve koji otvaraju brave na neuronskim receptorima i koji omogućuju protok informacija kroz vaše neurone.

Što rade recepteri NMDA

NMDA je kraticaN-metil-D-aspartat, koji opisuje kemijsku strukturu receptora. NMDA receptori su uključeni u puno važnih procesa u vašem mozgu. Smatra se da su i oni uključeni u brojne bolesti koje uključuju mozak i meta su određenih lijekova na recept.

NMDA receptori su kritični dio onoga što se naziva neuroplastičnošću, što u osnovi znači koliko su naši mozgovi podatni i prilagodljivi - koliko su sposobni naučiti nove informacije, što podrazumijeva stvaranje novih putova između neurona. Osim što uči nove stvari, plastičnost omogućuje vašem mozgu da formira nove putove kada su stari uništeni, poput ozljede ili bolesti.

Kako starimo, naši NMDA receptori prirodno postaju sve manje i manje funkcionalni. Istraživanja sugeriraju da je ovaj pad aktivnosti dio dobnog pada plastičnosti, koji uzrokuje oštećenje pamćenja i smanjenu sposobnost učenja.

NMDA receptori su također jedan od rijetkih receptora koji obrađuju opijatne / opioidne lijekove protiv bolova u našem mozgu.

NMDA receptori i neurotransmitori

NMDA receptori se mogu aktivirati (otključati) povezivanjem s nizom neurotransmitera, uključujući:

• Glutamat
• Aspartat
• Glicin
• D-serin

NMDA receptori rade s tim neurotransmiterima kako bi pojačali aktivnost u područjima vašeg mozga koja vam pomažu naučiti nove informacije i oblikovati uspomene. Oni stimuliraju i "pobuđuju" neurone. To je dobra stvar, ali samo do trenutka.

Ako neuroni ostanu predugo u pobuđenom stanju, mogu se pretjerano stimulirati i početi loše funkcionirati. Na kraju se toliko uzbude da umru.

Ta vrsta pretjerane stimulacije naziva se "ekscitotoksičnost". Prekomjerni glutamat i aspartat klasificirani su kao ekscitotoksini. Da eksitotoksičnost ne ubije naše moždane stanice, imamo i neurotransmitere koji smiruju neurone. Zovu se inhibitori.

Glicin, još jedna od moždanih kemikalija koja se veže s NMDA receptorima, inhibitor je leđne moždine, ali vjeruje se da u mozgu pobuđuje.

Kada su naši mozgovi zdravi i ispravno funkcioniraju, ekscitatorni i inhibicijski neurotransmiteri u pravilu su u stanju održavati stvari u ravnoteži, tako da naši neuroni nisu ugroženi od pretjerane stimulacije. Međutim, kada stvari ne rade kako treba - tj. Receptor ne radi ispravno ili su razine neurotransmitera u neravnoteži - tada možemo početi gubiti neurone zbog eksitotoksičnosti.

Naše tijelo ne može stvoriti nove neurone, pa kad umru, izgubili smo nezamjenjive dijelove mozga. Stoga ne čudi da se vjeruje da su problemi s NMDA receptorima uključeni u širok spektar stanja središnjeg živčanog sustava, uključujući mnoga neurodegenerativna.

Bolesti povezane s neispravnošću receptora NMDA

Neurodegenerativne bolesti za koje se vjeruje da su povezane s neispravnošću NMDA receptora uključuju:

• Alzheimerova bolest
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
• Huntingtonova bolest
• Parkinsonova bolest
• Epilepsija

Ostala stanja središnjeg živčanog sustava s sumnjom na sudjelovanje NMDA receptora uključuju:

• Fibromialgija
• Sindrom kroničnog umora
• Aure migrene
• Neke vrste glavobolje
• Anksioznost
• Depresija
• Shizofrenija
• Posttraumatski stresni poremećaj
• Opsesivno kompulzivni poremećaj

Neki uvjeti koji ne uključuju disfunkciju NMDA receptora mogu imati koristi od lijekova koji ciljaju NMDAR-ove, poput:

• Fobija
• Moždani udar
• Bol zbog oštećenih živaca (neuropatija)

U fobijama se vjeruje da lijekovi koji stimuliraju receptor za NMDA pomažu da amigdala (dio mozga koji se bavi strahom) ponovno nauči nove asocijacije koje pomažu u suzbijanju straha.

U moždanim udarima, istraživanje sugerira da inhibicija glutamata putem NMDA receptora može pomoći u smanjenju oštećenja moždanih stanica uzrokovanog nedostatkom kisika.

U neuropatskoj boli, ovi lijekovi mogu pomoći pojačati učinak lijekova protiv bolova zbog njihove povezanosti s opioidnim putovima.

Tretmani ciljani na NMDA receptore

Kemija mozga je nezgodna stvar, a izbacivanje iz kutije može biti izuzetno opasno. Čak i ako se čini logičnim da nešto može pomoći kod vaših simptoma, presudno je da razgovarate s liječnikom prije nego što pokušate bilo što što mijenja funkciju NMDA receptora (ili druge aspekte rada vašeg mozga).

Vjeruje se da mnogi lijekovi i dodaci mijenjaju funkciju NMDA receptora. Postoje u dva suprotna oblika: antagonisti i agonisti.

NMDA receptorski antagonisti

Vjerojatno vam je poznatiji izraz "antagonist" kad se odnosi na negativca priče - lik koji pokušava usporiti ili spriječiti junaka u postizanju njegovih ciljeva. U medicinskom smislu, antagonisti su lijekovi koji usporavaju ili blokiraju stvari.

U slučaju NMDA receptora, antagonisti inhibiraju prijem, što znači da blokiraju neurotransmitere da otključaju te receptore. Mnoge neurodegenerativne bolesti i drugi poremećaji središnjeg živčanog sustava ponekad se liječe ovim vrstama lijekova.

Lijekovi koji su klasificirani kao antagonisti NMDA receptora uključuju:

• Namenda (memantin)
• Ketamin
• Kloroform
• Visoke doze dekstrometorfana (sredstvo za suzbijanje kašlja u Mucinexu, Robitussinu, NyQuilu i mnogim drugim lijekovima bez recepta)
• Strattera (atomoksetin)
• Symmetrel (amantadin)

Dodaci u ovu kategoriju uključuju:

• Agmatin
• Arginin
• Huperzin A
• Cinkov

Agonisti NMDA receptora

"Agonist" je suprotnost antagonistu; potiče ili povećava aktivnost. Agonisti NMDA receptora olakšavaju neurotransmiterima pristup tim receptorima i povećavaju protok informacija kroz mozak.

Ovi se lijekovi ponekad koriste za liječenje raspoloženja i mentalnih poremećaja, uključujući shizofreniju i misli o samoubojstvu.

Neki farmaceutski agonisti NMDA receptora su:

• Clozaril (klozapin)
• Seromicin (cikloserin)

Uz to, nekoliko eksperimentalnih agonista NMDA receptora prolazi klinička ispitivanja depresije.

Dodaci koji su agonisti NMDA receptora uključuju:

• Asparaginska kiselina
• DHEA
• Theanine

Riječ iz vrlo dobrog

Poznavanje NMDA receptora može vam pomoći da bolje razumijete svoju bolest i moguće načine liječenja. Imajte na umu da su ti receptori dio nevjerojatno složenog sustava - ljudski mozak je jedan od najsloženijih sustava koji postoje. Samo liječnik može pravilno dijagnosticirati i liječiti stanja koja uključuju stvari poput receptora i neurotransmitera.

Uobičajeno je misliti da su dodaci "sigurni" tretmani, ali čak i prirodne tvari mogu uzrokovati negativne nuspojave i loše komunicirati s lijekovima. Uključite svog liječnika i ljekarnika u odluke o liječenju kako biste bili sigurni da nećete naštetiti sebi dok pokušavate biti bolji.