Definicija: Fakoemulzifikacija je najčešća izvedena tehnika operacije mrene. Operacija mrene koristi se za obnavljanje vida kod pacijenata čiji je vid zamućen od mrene, zamućenja očne leće.
Leća se nalazi iza šarenice. Odgovorna je za fokusiranje svjetlosti na mrežnicu i za stvaranje jasnih i oštrih slika. Leća ima sposobnost promjene oblika, poznata kao smještaj. Kako stare oči, međutim, leća se stvrdnjava i gubi sposobnost prilagodbe. Cijela leća nalazi se u kapsuli leće. Svjetlost koju bi leća normalno fokusirala raspršila se oko sebe zbog naoblake, pa vid više nije jasan i oštar. Katarakta je obično posljedica progresivnog nakupljanja mutnih netopivih proteina leća, a ne nakupljanja mrtvih stanica
MedicImage / Getty Images
Kako se izvodi fakoemulzifikacija?
Tijekom fakoemulzifikacije, kirurg napravi mali rez na rubu rožnice, a zatim stvara otvor na membrani koji okružuje leću. Zatim se umetne mala ultrazvučna sonda koja razbija mutnu leću na sitne fragmente. Instrument vibrira ultrazvučnom brzinom da usitni i gotovo otopi materijal leće u sitne fragmente. Zatim se fragmenti usisavaju iz kapsule pričvršćivanjem na vrh sonde.
Nakon uklanjanja čestica leće, intraokularni implantat leće, koji se obično naziva IOL, ugrađuje se i postavlja u prirodnu kapsulu leća. Umeće se kroz sitni rez rožnice kroz izdubljenu cijev. Jednom kada se leća progura, ona se otvara i postavlja na svoje mjesto.
Fakoemulzifikacija se obično izvodi u ambulantnom kirurškom centru i obično ne zahtijeva boravak u bolnici. Postupak sive mrene izvodi se u lokalnoj anesteziji (anestetik koji se ubrizgava oko oka) ili topikalnoj anesteziji (umrtvljene kapi ubačene u oko).
Koje je vrijeme oporavka za fakoemulzifikaciju?
Rez na rožnici obično ne zahtijeva šavove i sam se brtvi. U roku od nekoliko dana, rez potpuno zacjeljuje. Propisane su postoperativne kapi za oči, koje se obično sastoje od antibiotika, steroida i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Te kapi smanjuju upalu i sprečavaju infekciju. Antibiotik se obično prekida u roku od 7-10 dana. Steroidni i nesteroidni protuupalni lijepljeni su trakom tijekom 3-6 tjedana, ovisno o operaciji. Većina pacijenata gotovo odmah poboljšava vid, a vid se stalno poboljšava tijekom 4-5 tjedana.
Fakoemulzifikacija je revolucionirala operaciju katarakte. Prije nego što se razvila fakoemulzifikacija, kirurzi bi uklonili cijelu leću i kapsulu. Zbog toga je bilo teško umetnuti intraokularnu leću. Očna leća doprinosi oku velikom snagom fokusiranja. Kao rezultat toga, ako uklonite mrenu, koja je leća, pacijentu ostaje vrlo visoki "plus", dalekovidi recept. Zbog toga su, prije mnogo godina, kad su pacijentima uklanjali mrenu, obično nosili "naočale za mrenu". Naočale za mrenu bile su guste, teške i povećavale su oči. Nedugo zatim kirurzi su shvatili da im je potreban bolji postupak za umetanje implantata leće kako pacijenti ne bi morali nositi tako teške, guste naočale nakon operacije katarakte. Pacijenti su bili sretni zbog uklanjanja mrene, ali ne toliko sretni da su sada morali nositi debele, teške naočale.
Tko je izumio postupak fakoemulzifikacije?
Doktor Charles D. Kelman, oftalmološki liječnik i kirurg u New Yorku, zaslužan je za razvoj početnog postupka fakoemulzifikacije. krajem 1960-ih i do 1970. postupak je bio dostupan kirurzima. Dr. Kelman radio je na mnogo različitih ideja i dizajna, ali dobio je ideju za fakoemulzifikaciju nakon što je sjedio u stomatološkoj stolici, a zubi su se čistili ultrazvučnim čistačem velike brzine. Zanimljivo je da se neke od ranih ideja koje je imao ponovno pojavljuju u modernoj kirurgiji katarakte.
Poznat i kao: phaco
