Radijalni živac putuje od stražnjeg dijela vrata, niz ruku i do vrhova prstiju. Ako je ozlijeđen, može se pojaviti bol u radijalnom živcu kad se dlan pritisne na nešto, a zglob savije.
To je obično oštra, zračeća ili pekuća bol u stražnjem dijelu šake, oko palca te u srednjem i kažiprstu. Često su bolovi popraćeni nemogućnošću da u potpunosti ispravite ruku ili prste.
Na putu do vrhova prstiju radijalni živac komunicira s mišićima i kožom kako bi pokrenuo kretanje i vratio senzorne poruke natrag u mozak. Ovisno o tome gdje dolazi do oštećenja živca, simptomi se mogu razlikovati i po osjećaju i po ograničenju pokreta.
Vrlo dobro / Gary FersterOzljeda u Axilli
Neposredno nakon napuštanja brahijalnog pleksusa (mreža živaca smještenih u korijenu vrata), radijalni živac putuje ispod ruke blizu pazuha (aksila). Nepravilna uporaba štaka u ovom je trenutku čest uzrok kompresije radijalnog živca.
Radijalni živac odgovoran je za kontrolu mišića tricepsa smještenih na stražnjoj strani ruke. Zbog toga će svako oštećenje živca na pazuhu uzrokovati slabost ruke, posebno ako nešto odgurnete.
Također je nemoguće saviti zglob natrag, što rezultira "padom zgloba". Mišići ekstenzora prstiju također mogu biti oslabljeni, što otežava potpuno otvaranje ruke.
Osim slabosti, osobe s ozljedom radijalnog živca u pazuhu mogu osjetiti trnce i utrnulost od stražnjeg dijela ruke do šake, posebno uz bočnu i stražnju stranu palca.
Ozljeda u spiralnom utoru
Nakon napuštanja aksile, radijalni živac putuje rukom i obavija se nadlaktičnom kosti (velika kost između ramena i lakta) u kanalu poznatom kao spiralni žlijeb.
Nerv se može stisnuti unutar ovog utora i ometati vašu sposobnost savijanja zgloba natrag i ispravljanja prstiju.
Ovakva radijalna ozljeda može se dogoditi kao rezultat frakture humerusa ili stanja poznatog kao "paraliza subotom navečer" u kojem zaspite s rukom prebačenom preko naslona stolca.
Dok ozljeda utora kralježnice uzrokuje slabljenje mišića brahioradialisa podlaktice, mišići tricepsa neće utjecati. Štoviše, slabost će biti primjetnija kada se mišić proteže, a ne kada se savija.
Ozljeda stražnjeg interrosnog živca
Neposredno prije ulaska u lakat, dio radijalnog živca grana se na stražnji međukoštani živac, koji je odgovoran za ispravljanje bilo čega ispod lakta.
Za razliku od ostalih grana radijalnog živca, stražnji međukosni živac nema osjetne receptore i isključivo je odgovoran za kretanje mišića. Kao rezultat, ozljede karakterizira mišićna slabost, ali bez abnormalnih osjećaja. Nemogućnost pružanja prstiju često je signalni znak.
Iznimka su samo mišići zapešća, kojima pretežno upravlja drugačiji skup živaca. Ako je zahvaćen zglob, pojavit će se samo u položaju ruke.
Na primjer, ruku možete povući više u jednu nego u drugu stranu kada je zglob ispružen. Poštedjet će se mišići brachioradialis i triceps.
Unatoč nedostatku abnormalnih osjeta, ozljeda stražnjeg međukostnog živca može biti vrlo bolna, posebno kada su prsti ispruženi.
Površinska radijalna neuropatija
Dok radijalni živac prolazi lakat, nastavlja se dolje na stražnji dio ruke, gdje služi isključivo senzornoj funkciji.
U tom su trenutku živci najosjetljiviji na ozljede zgloba, na primjer kada su zglobovi vezani ili su lisice preusko nošene.
Uzorak utrnulosti obično je najgori od zgloba do stražnjeg dijela palca. Može biti popraćen osjećajem "igle" ili bolovima koji pucaju gore ili dolje na stražnjoj strani ruke.
Prognoza i liječenje
Kada se dijagnosticira ozljeda radijalnog živca, liječenje je obično konzervativno i uključuje:
- Udubljenje zgloba za održavanje funkcije
- Upravljanje bolovima nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID)
- Fizikalna terapija
U ekstremnim slučajevima može se preporučiti živčani blok.
Vrijeme oporavka može se kretati od nekoliko tjedana do šest mjeseci. Ako se vaša bol i invaliditet ne poboljšaju, liječnik može naložiti studije provođenja živca ili elektromiografiju (EMG). Na temelju nalaza može se savjetovati operacija.
.jpg)
