Što je serumski feritin?

Test feritina u serumu mjeri količinu feritina u vašoj krvi. Ovaj test krvi neizravno pruža informacije o tome ima li u vašem tijelu previše ili premalo željeza.

Poznat i pod nazivom "test feritina" ili "razina feritina u serumu", test je dostupan od 1970-ih. To je test koji se obično koristi za provjeru moguće anemije s nedostatkom željeza.

Svrha serumskog feritinskog testa

Što je feritin?

Test feritina u serumu mjeri količinu feritina u vašoj krvi. Feritin je vrsta proteina koji veže željezo i pohranjuje ga unutar vaših stanica. Dio feritina prisutan je i u krvotoku, gdje također veže željezo i doprema ga u neke stanice koje ga trebaju. Feritin u vašem tijelu također igra važnu ulogu u upali i imunitetu u vašem tijelu.

Iako je feritin u serumu test krvi, on neizravno provjerava količinu željeza pohranjenog u vašem tijelu kao cjelini.

Imati pravu količinu željeza u tijelu važno je jer je željezo neophodno za mnoge tjelesne procese. To je posebno važno za zdravlje crvenih krvnih stanica, koje dovode kisik u stanice vašeg tijela. Vaše tijelo ne može samostalno stvarati željezo, tako da zalihe feritina odražavaju koliko je željeza osoba unosila kroz prehranu (a potencijalno i putem dodataka).

Ako je osoba izgubila crvena krvna zrnca gubitkom krvi, to se također može pokazati kao niska razina feritina.

Zašto bih mogao trebati test serumskog feritina?

Test na feritin često se nalaže kada je zdravstveni radnik zabrinut da osoba ima premalo željeza u krvi. Rjeđe se može naručiti kada postoji sumnja da osoba može imati previše željeza. Ako imate previše ili premalo željeza u krvi, to može dovesti do zdravstvenih problema.

Na primjer, vaš liječnik može predložiti test serumskog feritina ako:

• Vaši simptomi ili povijest bolesti sugeriraju da imate premalo željeza
• Vaši simptomi ili povijest bolesti sugeriraju da možda imate previše željeza
• Još jedan test krvi pokazuje da možda imate problem s premalo željeza
• Drugi test sugerira da biste mogli imati problema s previše željeza (rjeđe)
• Imate još jedno zdravstveno stanje zbog kojeg postoji rizik od nedostatka željeza (poput kronične bubrežne bolesti)
• Nešto drugo u vašoj situaciji dovodi vas u rizik od problema sa željezom (tj. Trudnoće)
• Prethodni test željeza otkrio je rezultate koje je bilo teško protumačiti
• U prošlosti ste imali abnormalni serumski feritin i vaš vas liječnik želi nadzirati
• Postoji zabrinutost zbog predoziranja željezom (tj. Slučajnog predoziranja kod djeteta ili preopterećenja zbog prekomjerne transfuzije krvi)

Najčešći razlog za ispitivanje feritina u serumu je zbog zabrinutosti zbog anemije s nedostatkom željeza. Zapravo je to najbolji pojedinačni test željeza koji se može koristiti za dijagnozu tog stanja.

Anemija je zdravstveno stanje u kojem osoba ima smanjeni broj crvenih krvnih stanica koje pravilno rade. Budući da je željezo potrebno da bi vaše crvene krvne stanice bile zdrave, nedostatak željeza može dovesti do stanja. To može uzrokovati simptome poput umora, vrtoglavice, slabosti i blijede kože.

Jedan od glavnih testova koji bi mogao ukazati na anemiju nedostatka željeza je CBC (kompletna krvna slika). To se može pokazati nižim od normalnog hemoglobina, hematokrita i manjim od normalnih crvenih krvnih zrnaca. Međutim, često je potreban test željeza poput serumskog feritina da bi se to potvrdilo.

Osoba možda nema dovoljno željeza u krvi iz niza različitih razloga. Na primjer, to se može dogoditi jer:

• Osoba ne unosi dovoljno željeza prehranom ili dodacima
• Potrebe za željezom su se povećale (tj. Zbog trudnoće)
• Žena gubi višak željeza kroz obilne menstruacije
• Osoba ima kronični gubitak krvi (npr. Od raka debelog crijeva)
• Osoba nije u stanju apsorbirati željezo na odgovarajući način (npr. Zbog celijakije)

Žene imaju veću vjerojatnost da imaju anemiju zbog nedostatka željeza od muškaraca, dijelom i zbog gubitka krvi tijekom menstruacije. Međutim, također može biti važno istražiti anemiju zbog nedostatka željeza i kod muškaraca. Muškarac ili žena u menopauzi s anemijom nedostatka željeza vjerojatnije će imati ozbiljno osnovno stanje.

Status željeza također može biti važan za procjenu kod drugih ljudi sa specifičnim rizicima od nedostatka željeza, poput mlade dojenčadi i starijih osoba.

Rjeđe se serumski feritin može koristiti za dijagnozu ili isključenje drugih stanja, kao što su:

• Anemija od upale
• Genetske bolesti koje mogu uzrokovati anemiju (poput hemoglobinopatija)
• Genetske bolesti koje uzrokuju nakupljanje previše željeza (tj. Hemokromatoza)
• Trovanje olovom

Ostali testovi

Test feritina u serumu ponekad se daje sam, ali često se daje istovremeno s jednim ili više testova željeza. Drugim riječima, obično se najlakše tumači u kontekstu drugih testova željeza, a ponekad i drugih testova krvi. Ovi testovi željeza mogu uključivati:

• Test serumskog željeza
• Test transferina
• Ukupni kapacitet vezivanja željeza (TIBC)
• Zasićenost transferinom (TSAT)
• Test proteina receptora transferina (TRP)

Ovi drugi testovi daju malo drugačije informacije od feritinskog testa. Na primjer, test željeza u serumu pokazuje koliko je željeza prisutno u vašoj krvi (bilo vezano za feritin ili za drugi protein zvan transferin). Fiziologija željeza u tijelu prilično je složena, a interpretacija ovih testova željeza je sofisticirana.

Kombiniranjem podataka iz više od ovih testova pružatelji zdravstvenih usluga često mogu dati najbolje informacije o tome je li vaše željezo normalno i objašnjenje zašto.

Rizici i kontraindikacije

Vrlo je malo (ako uopće postoji) rizika od testiranja serumskog feritina. To je osnovni test krvi koji se može procijeniti kao dio jednostavnog vađenja krvi. Ponekad na mjestu vađenja krvi dođe do laganog krvarenja ili modrica.

Ako imate zdravstveno stanje zbog kojeg vam se krv lakše zgrušava, razgovarajte sa svojim liječnikom prije zakazivanja testa. Također možete imati veći rizik od prekomjernog krvarenja ako uzimate određene lijekove, poput varfarina ili drugih sredstava za razrjeđivanje krvi.

Prije testa

Prije nego što napravite test, pobrinite se da vaš zdravstveni radnik zna za sve vaše lijekove i dodatke jer neki od njih mogu ometati rezultate testa.

U mnogim slučajevima vaš liječnik može zatražiti da postite prije vađenja krvi. To može biti osobito istinito ako se istovremeno s testom na feritin provode i neki drugi testovi. Ako je to slučaj, vaš će vas liječnik zatražiti da ne jedete i ne pijete ništa 12 sati prije testa (često preko noći).

Obično je voda sama po sebi u redu. Raspitajte se kod svog liječnika treba li nešto posebno poduzeti u pripremi. Ako je potrebno, liječnik vam može dati posebne upute.

Tijekom testa

Za provođenje feritinskog testa zdravstveni radnik mora uzeti uzorak krvi. Netko će očistiti područje. Zatim će se nanijeti turnir iznad područja vene koja se koristi, obično nadlaktice. Od vas će se možda zatražiti da stisnete šaku dok vaš flebotomist ili medicinska sestra pronađu dobru venu za uporabu.

Igla će se umetnuti u venu na vašoj ruci. To obično boli samo trenutak ili dva. Nakon završetka vađenja krvi može se primijeniti mali flaster.

Nakon testa

U gotovo svim slučajevima moći ćete se odmah vratiti svojim uobičajenim aktivnostima. Ako vam se nakon vađenja krvi zavrti u glavi, možda ćete trebati malo sjediti ili nešto pojesti ili popiti prije nego što počnete ostatak dana. Uzorak se odmah šalje u medicinski laboratorij na analizu. Rezultati su često dostupni u roku od jednog ili dva dana.

Tumačenje rezultata

Tipične vrijednosti serumskog feritina

Rezultati serumskog feritina obično se daju u smislu koncentracije u krvi, pokazujući koliko je feritina prisutno u određenom volumenu krvi. Često se to daje u mikrogramima po litri, ali može se upotrijebiti i druga ljestvica, poput nanograma u mililitru. (Ove dvije ljestvice daju isti broj.)

Za tumačenje ovih rezultata trebat će vam pomoć liječnika (koja se obično daje zajedno s drugim testovima željeza). Ali općenito, test može pokazati je li vaš serumski feritin (SF) u granicama normale za vašu dob, spol i status trudnoće. Žene imaju tendenciju niže vrijednosti SF od muškaraca. Grubo govoreći, 30 do 300 smatra se normalnim SF za muškarce, a 10 do 200 smatra se normalnim za žene.

Na primjer, vašeg liječnika može zabrinjavati anemija zbog nedostatka željeza kod djeteta mlađeg od pet godina koje ima SF manje od 12. Za trudnice može postojati zabrinutost ako je SF manji od 30. Općenito , CDC primjećuje da bi SF niži od 15 mikrograma po litri zabrinjavao većinu odraslih. Međutim, to nije apsolutno pravilo. Zbog toga je važno razgovarati sa svojim liječnikom o rezultatima testa.

Niski vs visoki feritin

Nizak feritin vrlo je dobar pokazatelj da osoba ima anemiju zbog nedostatka željeza. Međutim, hipotireoza također može biti izvor niskih razina. Također, možda ćete i dalje imati anemiju zbog nedostatka željeza, čak i ako se vaš feritin normalizira.

Općenito je mnogim liječnicima poznatija upotreba feritina kao markera iscrpljenja željeza, za razliku od viška željeza. Ako vam se feritin povisi, možda ćete se uputiti stručnjaku na dijagnozu i izradu, ovisno o kontekstu. Povišeni feritin ponekad se nalazi kod Hodgkinove bolesti, akutne leukemije i kod mnogih drugih karcinoma.

Međutim, važno je napomenuti da visoki feritin nije dijagnostički biljeg za ove bolesti; to je samo nešto što se ponekad može vidjeti kod njih. Određene rijetke genetske bolesti mogu uzrokovati i povišeni feritin. Stillova bolest i hemofagocitni sindrom su još dva rijetka stanja koja često pokazuju povišeni feritin.

Praćenje

Morali biste razgovarati sa svojim liječnikom o svojim rezultatima i njihovom značenju. U nekim slučajevima testovi mogu biti samo predostrožnost. Ponekad bi vam studije željeza mogle biti dovoljne da vam dijagnosticiraju zdravstveno stanje. U drugim bi situacijama mogle biti potrebne daljnje istrage.

Na primjer, mogla bi vam biti dijagnosticirana anemija zbog nedostatka željeza. Ako je prisutan vjerojatni uzrok tome, liječnik vam može propisati dodatke željeza kako bi vaše željezo postiglo normalnu razinu. Možda će vam trebati kasnije naknadne studije željeza kako biste bili sigurni da su vaše razine postale normalne.

Ako se utvrdi da imate anemiju s nedostatkom željeza, ali uzrok nije očit, možda će vam trebati drugi testovi ili studije. Na primjer, muškarci ili žene u postmenopauzi s anemijom nedostatka željeza obično trebaju druge testove, poput kolonoskopije i potencijalno ezofagogastroduodenoskopije (EGD). Ovi testovi mogu pomoći identificirati potencijalni izvor krvarenja koji je mogao uzrokovati anemiju zbog nedostatka željeza.

Neki uvjeti mogu povećati razinu feritina i otežati ih interpretaciju. Neki od njih uključuju:

• Akutni hepatitis
• Aktivne infekcije
• Zloupotreba alkohola
• Kronična upala
• Određeni lijekovi

U tom slučaju možda će vam trebati dodatni testovi željeza ili drugi laboratorijski testovi kako biste dobili više jasnoće o svom stanju.

Ostala razmatranja

Ne biste trebali pretpostavljati da imate problema ako se rezultati testa vrate označeni kao abnormalni. U nekim slučajevima sve može biti u redu. Ponekad postoje laboratorijske pogreške, a drugi put možda imate vrijednost izvan tipičnog raspona iz dobrog razloga.

S druge strane, svakako nastavite i razgovarajte o svojim rezultatima s liječnikom ako i dalje imate nedoumica. Kao i uvijek, dijalog s liječnikom je zajamčen. Također je dobra ideja zadržati kopiju svih svojih starih zapisa. Na taj ćete način imati usporednu točku ako je potrebno daljnje testiranje.

Riječ iz vrlo dobrog

Čekanje rezultata ispitivanja može izazvati tjeskobu, čak i za jednostavan test poput serumskog feritina. Srećom, većinu vremena vaš će zdravstveni radnik otkriti ili da ništa nije u redu ili da imate teško izlječivo stanje. Međutim, ponekad serumski feritin može pružiti kritiku u vezi s ozbiljnim temeljnim problemima. Dobivanje potrebnih informacija pomoći će povećati vaš vlastiti osjećaj sigurnosti i kontrole.