Uzroci i faktori rizika za stvaranje krvnih ugrušaka

Krvni ugrušci imaju širok izbor uzroka i čimbenika rizika. Među njima su kronična zdravstvena stanja, poput dijabetesa i fibrilacije atrija; lijekovi, uključujući kontracepcijske pilule i hormonsku nadomjesnu terapiju; faktori životnog stila, poput pušenja i prekomjerne tjelesne težine; i, u rijetkim slučajevima, nasljedni poremećaji zgrušavanja.

Uobičajeni uzroci

Važno je znati svoje čimbenike rizika i razgovarati sa svojim liječnikom o tome što, ako išta možete poduzeti kako biste smanjili rizik od opasnog ugruška. Krvni ugrušci se prvenstveno javljaju u venama i arterijama, prekidajući protok krvi i potencijalno dovode do srčanih i moždanih udara.

Ateroskleroza

Kada se masne naslage, zvane plakovi, razviju u oblogama arterija (često zbog visokog kolesterola), to je poznato kao ateroskleroza. Ako plak pukne u koronarnoj arteriji, to će uzrokovati stvaranje krvnog ugruška, što potencijalno može prouzročiti trajno oštećenje srčanog mišića ili, još gore, srčani udar.

Fibrilacija atrija

Atrijalna fibrilacija (AFib) najčešći je oblik srčane aritmije, zbog čega vaše srce prebrzo kuca ili preskače otkucaje, prekidajući protok krvi. Kada se to dogodi, krv se može udružiti u srcu i stvoriti ugruške, koji u konačnici mogu putovati u mozak i dovesti do moždanog udara.

Dijabetes

Dijabetes uzrokuje promjene u vašoj krvi zbog kojih je sklonija zgrušavanju.

Prema Američkom udruženju za srce, čak 80% ljudi s dijabetesom rizikuje da umre od uzroka ugruška.

Produljena nepokretnost

Dugo sjedenje ili ležanje - primjerice zbog dugotrajnog odmora u krevetu nakon bolesti ili dugog leta zrakoplovom - može dovesti do nakupljanja krvi u nogama, što dovodi do duboke venske tromboze (DVT) i, u najgorem slučaju, plućne embolije ako ugrušak putuje u pluća.

Ustajanje, šetnja i istezanje mogu vam pomoći da izbjegnete DVT.

Kirurgija

Vjerojatnije je da će se krvni ugrušak stvoriti tijekom ili nakon operacije; jedan od razloga za to su dulja razdoblja neaktivnosti zbog ležanja na operacijskom stolu i boravka u krevetu dok se oporavljate.

Vrsta operacije koju ste obavili također može povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka nakon zahvata. Ugrušci su češći nakon velikih operacija, posebno onih koje uključuju zdjelicu, trbuh, koljeno i kuk.

Ako operacija zahtijeva rezanje ili popravak arterija ili vena, rizik od nastanka krvnog ugruška veći je jer vaše tijelo djeluje na zaustavljanju krvarenja stvaranjem ugrušaka.

Operacija u kojoj vam je srce zaustavljeno, obično premosnica srca (CABG), također povećava ovaj rizik.

Rak i liječenje raka

Sam rak, kao i određeni lijekovi za kemoterapiju, mogu povećati sposobnost zgrušavanja krvi. Pacijenti s rakom također će vjerojatno imati duža razdoblja neaktivnosti, primjerice tijekom kemoterapije ili dok odmaraju u krevetu.

Ako se podvrgavate liječenju raka, važno je biti svjestan simptoma krvnog ugruška.

Vodič za raspravu liječnika o krvnim ugrušcima

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.

Ovaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.

Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.

Genetika

Iako su relativno rijetki, postoje nasljedni poremećaji zgrušavanja krvi zbog kojih možete postati skloniji stvaranju ugrušaka u usporedbi s općom populacijom.

Genetski poremećaji rijetko uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka u arterijama. Umjesto toga, vjerojatno će rezultirati dubokom venskom trombozom (DVT), plućnom embolijom i ugrušcima u crijevima i bubrezima.

Faktor V Leiden: U faktoru V Leiden, tvar poznata kao faktor V, koja je važna za proces zgrušavanja, može izmaći kontroli, uzrokujući da benigni ugrušak postane opasan. Između 3 i 8 posto ljudi s europskim prednicima nosi mutaciju gena povezanu s poremećajem.

Mutacija gena za protrombin: Pacijenti s ovim poremećajem imaju genetski defekt koji rezultira prekomjernom količinom protrombina, proteina koji zgrušava krv. Oko 2 posto bijelaca u Sjedinjenim Državama i Europi ima oblik ove mutacije. U

Nedostaci antitrombina, proteina C i proteina S: Pacijenti s ovim rijetkim mutacijama imaju smanjenu količinu prirodnih antikoagulansa u krvi i stoga su skloniji zgrušavanju.

Vjerojatnije je da ćete imati genetski uzrok prekomjernog zgrušavanja krvi ako imate članove obitelji koji su imali opasne krvne ugruške, osobnu povijest ponovljenih krvnih ugrušaka prije 40. godine i / ili osobnu povijest neobjašnjivih pobačaja. U

Čimbenici rizika u životnom stilu

Iako genetski poremećaji i određena kronična stanja nisu stvari koje možete kontrolirati, sljedeći čimbenici rizika povezani sa životnim stilom uglavnom jesu. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći da pronađete načine za modificiranje svog ponašanja i izbora kako biste smanjili rizik od nastanka krvnog ugruška.

Pušenje

S vremenom pušenje može oštetiti sluznicu krvnih žila, što čini vjerojatnost nastanka ugrušaka. Ako imate drugi čimbenik rizika, poput trudnoće ili korištenja kontrole za rađanje, vaš se rizik dodatno povećava.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o programu odvikavanja od pušenja ako vam je potrebna pomoć u odvikavanju od cigareta.

Pretilost

Nošenje dodatnih masnih kiselina može usporiti protok krvi i stvoriti veći pritisak na vaše vene. Prekomjerna tjelesna težina ponekad se može podudarati s neaktivnim načinom života i / ili dijabetesom, što sami po sebi čimbenici rizika.

Nutricionist ili grupni program mršavljenja mogu vam pomoći naučiti kako donositi zdrave izbore hrane i započeti program vježbanja.

Trudnoća i postporođaj

Trudnoća povećava broj trombocita i čimbenika zgrušavanja u krvi, povećavajući šanse žene da razvije ugrušak. Maternica također može stisnuti vene usporavajući protok krvi, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka.

Rizik od zgrušavanja krvi povećava se šest tjedana nakon poroda, a najveći je u žena koje su imale C-rez.

Hormonska nadomjesna terapija (HRT)

Neki oblici HRT-a, osobito oni koji sadrže estrogen, mogu povećati rizik od krvnih ugrušaka. Budući da HRT dolazi u mnogim oblicima - koristeći različite kombinacije hormona, uključujući progesteron (ili njegov sintetski oblik, progestin) - važno je razgovarati sa svojim liječnikom o onom koji je za vas najsigurniji.

Kontracepcijske pilule

Kao i kod HRT-a, mnoge tablete, flasteri i prstenovi sadrže estrogen koji može povećati rizik. Tablete koje sadrže drospirenon, oblik hormona progestina, mogu povećati rizik od krvnih ugrušaka u usporedbi s kontrolom rađanja koja koristi drugačiji progestin.

Yaz, Yasmin, Beyaz i Safyral su kontracepcijske tablete koje sadrže drospirenon.

Sveukupni rizik od nastanka krvnog ugruška nizak je za žene koje koriste oralne kontraceptive - samo jedna od 3.000 godišnje.

Ali nema potrebe za panikom ako trenutno koristite metodu kontracepcije koja sadrži drospirenon. Postoji mnogo različitih formulacija, koje sadrže različite kombinacije hormona.

Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja, razgovarajte o rizicima i koristima korištenja bilo kojeg oblika kontracepcijskih pilula, posebno ako pušite ili imate druge čimbenike rizika za stvaranje krvnih ugrušaka.

Pročitajte više o tome kako se dijagnosticiraju krvni ugrušci.