Kirurški popravak rascjepa usne i nepca ima medicinske prednosti osim kozmetike. Popravak rascjepa usne i nepca pružit će vašem dojenčetu poboljšanu sposobnost dojenja ili pijenja iz bočice, a istovremeno će mu olakšati optimalan govor. Kirurški popravak rascjepa usne i nepca nije jedan postupak, već niz operacija koje pomažu vašem djetetu maksimizirati korist uz minimaliziranje rizika od komplikacija.
PeopleImages / Getty Images
Adhezija usana
Za bebe rođene s cjelovitom rascjepom usne, prvi kirurški postupak vjerojatno će biti prianjanje usnica. Ovo je preliminarna operacija koja se obično izvodi između 2 i 4 tjedna starosti. Cilj operacije je pretvoriti kompletnu rascjep usne (široku jednostranu ili obostranu cjelovitu pukotinu) u nepotpunu rascjep usne.
Izvođenjem ove operacije sada se nada smanjiti napetost reza (nešto što se događa tijekom procesa zacjeljivanja) kada se kasnije izvrši popravak rascjepa. Smanjivanje napetosti smanjit će rizike za probleme nakon sljedeće operacije.
Mogući nedostaci provođenja ovog postupka uključuju rizike koji su uobičajeno povezani s bilo kojim kirurškim zahvatom koji zahtijeva opću anesteziju, poput mučnine i povraćanja, problema s disanjem, au rijetkim slučajevima čak i smrti. U odnosu na rascjep usne vašeg djeteta, dodatni razvoj ožiljnog tkiva može zapravo ometati kasnije postupke popravljanja usne, međutim, to obično nije slučaj.
Popravak rascjepa usana (heiloplastika)
Popravak rascjepa usne ili heiloplastika obično se izvodi između 4 i 6 mjeseci starosti. Cilj ove operacije je dovršiti kozmetički popravak usne i pomoći u njezi ili hranjenju te kasnijem razvoju govora. Vaš će kirurg pokušati prilagoditi ožiljak koji je nastao iz prethodnih operacija.
Kako bi u potpunosti prepoznali kada je vaše dijete spremno za ovaj postupak, neki liječnici koriste vagu koja se nazivapravilo desetica:
- vaše dijete ima najmanje 10 tjedana
- vaše dijete ima najmanje 10 kilograma
- vaše dijete ima hemoglobin od najmanje 10 grama
Slijedećipravilo deseticamože uzrokovati da vaše dijete odstupi od standardnog raspona za popravak rascjepa usana od 4 do 6 mjeseci, ali pomoći će umanjiti komplikacije iz postupka. Ovisno o vašem kirurgu i rascjepu usne vašeg djeteta, postoji nekoliko kirurških pristupa kojima se može izvršiti popravak rascjepa usne vašeg djeteta, uključujući:
- Bardach
- Millard rotacija-unapređenje (jedna od najpopularnijih tehnika)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- Ravno zatvaranje (ovo nije uobičajena metoda za popravak rascjepa usne)
Neki će liječnici koristiti modificirane verzije gore navedenih tehnika. Odluke o tome koju će metodu koristiti mogu se odlučiti prema preferencijama kirurga ili vrsti rascjepa usne i nepca vašeg djeteta. Kroz različite tehnike vaš će kirurg pokušati stvoriti:
- usni prirodni oblik "Kupidova mašna"
- prilagodite strukturu usana za prirodnu udaljenost od nosa do usne
- maska ožiljak u normalnim strukturama usne
- pokušaj normalizacije simetrije nosnica
Popravak rascjepa nepca (palatoplastika)
Vrijeme izvođenja palatoplastike važno je zbog normalnog rasta i razvoja dojenčadi. Prerano izvođenje operacije neće omogućiti pravilan rast maksile i lica. Međutim, ako se operacija ne izvede dovoljno rano, može spriječiti razvoj govora. Preporučuje se obavljanje popravka rascjepa nepca između 9 i 16 mjeseci starosti. Kao i kod popravljanja rascjepa usne, postoji mnogo različitih tehnika koje vaš liječnik može odabrati za izvođenje palatoplastike, uključujući:
- Bardach za kompletan popravak rascjepa nepca
- Furlow za popravak drugog rascjepa nepca
- Schweckendiek
- V-Y potisak za popravak drugog rascjepa nepca
- Von Langenbeck popravak mekog nepca
Ciljevi popravka rascjepa nepca u nekim su se aspektima različiti od popravka rascjepa usne. Velik dio popravka rascjepa usne je kozmetičke prirode, dok je popravak rascjepa nepca više usredotočen na strukturu usta vašeg djeteta. Kirurški popravak rascjepa nepca može smanjiti rizik od upala uha, kašnjenja u razvoju govora i pomoći u održavanju normalnog rasta i globalnog razvoja. Također biste trebali shvatiti da će, kako vaše dijete sazrijeva, biti potrebne dodatne operacije, uključujući:
- nosna kirurgija (rinoplastika)
- proširenja nepca
- ortodoncije
.jpg)
.jpg)
