Nedostatak glukoze 6 fosfat dehidrogenaze (G6PD) nasljedna je vrsta hemolitičke anemije, oblika anemije koja se javlja kada se crvene krvne stanice razgrađuju brže nego obično (to se naziva hemoliza). U nedostatku G6PD to se događa jer stvarate smanjenu količinu G6PD, enzima koji štiti crvene krvne stanice od oštećenja.
Srećom, većina ljudi s nedostatkom G6PD nema problema svakodnevno. Međutim, postoje određeni lijekovi ili hrana koji povećavaju brzinu razgradnje crvenih krvnih stanica. Pogledajmo neke od uobičajenih stvari koje mogu uzrokovati probleme kod ovog poremećaja krvi.
Antibiotici
GP Kidd / Getty Images
Osobe s nedostatkom G6PD mogu tolerirati većinu antibiotika, ali trebaju biti svjesni nekolicine odabranih koji mogu pokrenuti značajan razgradnju crvenih krvnih stanica što dovodi do anemije.
Treba izbjegavati antibiotike koji se nazivaju lijekovima "sulfa". Ti se antibiotici obično koriste za liječenje infekcija kože ili mokraćnog sustava (mjehura). Najčešći oblik ovih antibiotika ide pod robnim markama Septra ili Bactrim (sulfametoksazol-trimetoprim).
Treba izbjegavati i "kinolonske" antibiotike. Dva najčešća antibiotika u ovoj skupini su Cipro (ciprofloksacin) i Levaquin (levofloksacin). Ovi se antibiotici obično koriste u odraslih za liječenje infekcija mokraćnog sustava i upale pluća.
Ostali antibiotici koje treba izbjegavati uključuju nitrofurantoin i dapson. Srećom, postoji mnogo antibiotika koje ljudi s nedostatkom G6PD mogu sigurno uzimati.
Svakako porazgovarajte o svom stanju sa svojim liječnikom ako imate nedostatak G6PD i ako vam je potrebna antibiotska terapija.
Lijekovi protiv malarije
Benjamin Van Der Spek / Getty Images
Primaquine, lijek koji se koristi za liječenje ili prevenciju malarije, može potaknuti hemolitičku krizu kod osoba s nedostatkom G6PD. Zbog ove moguće komplikacije preporučuje se da se ljudi ispitaju na nedostatak G6PD prije uzimanja primakvina. To uključuje dojenčad koja doji čije majke uzimaju primakin.
Srećom, većina ljudi s nedostatkom G6PD tolerira druge lijekove koji se koriste za liječenje malarije.
Lijekovi za liječenje raka
Medicinska slika / Getty Images
Rasburicase je lijek koji se koristi za liječenje sindroma lize tumora, medicinske komplikacije hematoloških karcinoma poput leukemije. Ne smije se koristiti kod osoba s nedostatkom G6PD. Zbog ovog rizika preporučuje se testiranje ljudi prije primanja rasburicase.
Aspirin
Lauren Nicole / Getty Images
Treba izbjegavati aspirin, koji se obično koristi za liječenje boli ili upale. Neki ljudi svakodnevno uzimaju aspirin kao dio svog režima liječenja.
Kada izbjegavate aspirin, važno je zapamtiti da se nalazi u mnogim lijekovima koji se prodaju bez recepta, poput Anacina, Bufferina, Ecotrina, Excedrina, BC praha i Goody's praha. Nalazi se i u Pepto-Bizmolu.
Općenito, druga sredstva za ublažavanje boli poput acetaminophena ili ibuprofena toleriraju se bez problema.
Naftalin
VOISIN / Getty Images
Da, ljudi još uvijek koriste naftalin. Mothballs može sadržavati kemikaliju poznatu kao naftalen koja može potaknuti hemolizu kod ljudi s nedostatkom G6PD. Naftalen se također može naći u fumigantima, posebno onima koji se koriste za udaljavanje zmija.
Naftalen je para koja se proizvodi od ovih proizvoda, pa izlaganje može nastati udisanjem pare ili njihovim gutanjem.
Kana
Bill Diodato / Getty Images
Objavljena su izvješća o slučajevima u kojima se navodi da je kana (koja se koristi za privremene tetovaže ili boju za kosu) pokrenula hemolitičku krizu kod osoba s nedostatkom G6PD. Čini se da su novorođenčad mlađa od 2 mjeseca osjetljivija na ovu reakciju.
Fava grah
Laurence Mouton / Getty ImagesNedostatak G6PD, a posebno najteži oblici, također se naziva favizmom. To je zato što gutanje graha fava (poznatog i kao grah) može potaknuti hemolitičke napade kod pacijenata s nedostatkom G6PD.
Neki sugeriraju da se izbjegavaju sve mahunarke (poput graška, leće ili kikirikija), ali nije li potrebno to zapravo ili nije.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate nedostatak G6PD, to ne znači da ne možete uzimati lijekove. Trebali biste biti svjesni uobičajenih lijekova koje treba izbjegavati.
Ovo nije potpuni popis predmeta koje bi osobe s nedostatkom G6PD trebale izbjegavati. Postoje i drugi lijekovi koji uzrokuju razgradnju crvenih krvnih zrnaca samo ako se uzimaju u velikim dozama. Drugi pokreću probleme samo kod određenih vrsta nedostatka G6PD.
Svakako razgovarajte sa svim svojim novim lijekovima sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da nisu kontraindicirani za osobe s nedostatkom G6PD.