Plantarne bradavice su one koje se razvijaju na dnu stopala (poznate kao plantarna površina). Uzrokovani humanim papiloma virusom (HPV), ovi abnormalni, ali benigni izrasline kože utječu na najgornji sloj kože, poznat kao epiderma.
Plantarna bradavica može se proširiti ako je dodirnete, ogrebete ili pokupite. Neki se mogu razviti u rasprostranjene nakupine na jednoj ili obje noge, da bi se spontano riješili nakon mjeseci ili godina.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoMarionette / Wikimedia Commons / CC BY-SA 3.0
Ovisno o svom položaju, bradavica ponekad može pritisnuti osjetljiva tkiva i živčane završetke, uzrokujući bol i nelagodu. Iako bilo tko može dobiti plantarnu bradavicu, najčešće pogađa djecu, tinejdžere i mlade odrasle osobe.
Neke manje izrasline mogu same nestati bez liječenja, a druge se često mogu liječiti kod kuće pomoću sredstva za uklanjanje bradavica bez recepta. Oni koji su veći ili posebno bolni mogu zahtijevati liječenje, uključujući krioterapiju ili kirurško izrezivanje.
Vrlo dobro / Gary FersterSimptomi plantarne bradavice
Plantarne bradavice izgledom su slične kurjim očima, ali se razlikuju po položaju i strukturi. Iako se kurje oči obično nalaze na gornjim površinama manjih nožnih prstiju (osobito preko zgloba), plantarne bradavice imaju tendenciju da se razvijaju na peti ili dijelovima potplata koji nose težinu.
Kad se ošiša natrag, plantarna bradavica imat će karakteristične crne točke na mjestu gdje su povećane kapilare otvrdnule. Vremenom, ili ponekad čak u početku, nekoliko plantarnih bradavica može se pojaviti u grupiranju.
Plantarne bradavice često mogu rasti prema unutra zbog pritiska na njih kada hodate ili stojite. Te bradavice imaju zrnasta vlakna slična prstu okružena stvrdnutim žuljem. Bradavice koje rastu prema unutra i one smještene u naborima kože nožnih prstiju obično su najbolnije.
Veće plantarne bradavice ponekad se podijele, otkrivajući osjetljivo tkivo i izazivajući bol i krvarenje.
Uzroci
Sve bradavice uzrokuje HPV, isti virus povezan s genitalnim bradavicama, kojih ima više od 100 sojeva. Tip primarno povezan s plantarnim bradavicama je HPV-1. Rjeđi krivci uključuju HPV tipove 2, 4, 60 i 63, između ostalih.
Kad se zaraze HPV-om, stanice epiderme počet će se brzo umnožavati, što dovodi do stvaranja verruke (bradavice). Pronađeni su tabani stopala koji se obično nazivaju verruca.
Virus uspijeva na vlažnim površinama i može se lako prenijeti kroz sitne prelome u najudaljenijoj ljusci epiderme, poznatoj kao stratum corneum.
Nakon infekcije, bradavica se možda neće razviti nekoliko tjedana ili mjeseci. Međutim, nakon što se uspostavi bradavica, virus se može prebaciti od početnog prerastanja do susjednih prekida na koži.
Neće svi koji su izloženi HPV-u razviti bradavicu. Ljudi s kompromitiranim imunološkim sustavom, poput onih s HIV-om, posebno su ranjivi. Stopala koja se jako znoje ili su redovito izložena vlažnim površinama, poput poda svlačionice, također imaju veću vjerojatnost da dobiju bradavice.
Dijagnoza
Plantarne bradavice obično se dijagnosticiraju pojavom izrasline kože. Ako sumnjate, vaš liječnik može odrezati izrast kako bi utvrdio ima li crnih točkica u vlaknastim tkivima.
Ako je rast opsežan ili atipičan, može se izvršiti struganje kože (biopsija brijanja) i poslati u laboratorij kako bi se provjerilo ima li drugih sličnih stanja, kao što su moluscum contagiosum, karcinom pločastih stanica ili komplikacija povezana s tuberkulozom poznata kao verrucosa cutis. U
Liječenje
Većina plantarnih bradavica može se liječiti kod kuće ako su male i ne nameću se. Međutim, uvijek trebate posjetiti liječnika ako bradavica krvari, utječe na vaše hodanje, mijenja teksturu ili izgled ili se pogoršava unatoč liječenju.
To je osobito istinito ako imate dijabetes, jer čak i mala bradavica može izazvati ekstremnu neuropatsku bol ili dovesti do infekcije dijabetičkog stopala.
Kućni lijekovi
Brojni su tretmani bez recepta (OTC), koji većinom sadrže salicilnu kiselinu. Neki se nanose lokalno kapaljkom ili tamponom, dok se drugi nanose preko bradavice ljepljivim zavojem. Postoje čak i aerosolni sprejevi koji se postupno mogu zamrznuti i ubiti zahvaćeno tkivo.
Drugi se ljudi oslanjaju na ljepljivu traku, bezazlenu, ali upitnu praksu u kojoj se ljepljiva traka više puta nanosi na bradavicu kako bi se postupno "odstranilo" abnormalno tkivo.
Uspjeh OTC tretmana uvelike ovisi o veličini bradavice i o tome koliko se dosljedno liječenje primjenjuje. Veće bradavice obično manje reagiraju na OTC tretmane.
Ako koristite proizvod na bazi salicilne kiseline, uvijek pomaže u uklanjanju mrtvih stanica kože između tretmana datotekom kalusa ili plavicom. Pokušajte ne biti preagresivni, jer to može dovesti do krvarenja, boli i stvaranja vrenja ili apscesa. Obavezno temeljito očistite kožu nakon uklanjanja vlage, kao i ruke i alate za uklanjanje dlaka.
Recepti
Rekalcitrantne (otporne na liječenje) plantarne bradavice mogu imati koristi od topikalne 5% 5-fluorouracil (5-FU) kreme. Dostupna na recept, krema 5-FU pokazala se učinkovitom u malom kliničkom ispitivanju 2006. godine kada se koristi ljepljivom vrpcom. Od 20 osoba uključenih u istraživanje, 19 ih je doživjelo potpuno iskorjenjivanje nakon 12 tjedana.
Studija iz 2009. godine koja je istraživala uporabu 5-FU u liječenju dječjih bradavica pokazala je učinkovitost od 41%.
Krema od 5% 5-FU trenutno je odobrena za liječenje solarne keratoze i vrste karcinoma kože poznate kao karcinom bazalnih stanica. Trenutno se lijek koristi izvan lijeka za liječenje bradavica i smije se koristiti samo pod vodstvom dermatologa.
Krema se obično nanosi dva puta dnevno tijekom trajanja koje je odredio liječnik i može uzrokovati blago crvenilo, ljuštenje i peckanje.
Medicinski postupci
Na temelju izgleda vaše bradavice, liječnik vam može preporučiti salicilnu formulaciju koja se primjenjuje kod kuće. Ako ovo ne pomogne, postoji nekoliko postupaka u uredu koji mogu donijeti brže i sigurnije rezultate.
Među njima:
- Krioterapija uključuje upotrebu tekućeg dušika za smrzavanje i ubijanje zahvaćenog tkiva. Iako je liječnik općenito siguran, može zahtijevati nekoliko tretmana.
- Triklorooctena kiselina je jača kiselina koju mora primijeniti liječnik. Kao i kod krioterapije, može potrajati nekoliko posjeta kako bi se bradavica potpuno uklonila.
- Laserska terapija impulsnom bojom ponekad se koristi za kauterizaciju (sagorijevanje) bradavice. Obično postoji značajna bol nakon postupka. Također može zahtijevati nekoliko tretmana koji se izvode svaka tri do četiri tjedna.
- Elektrokirurgija i kiretaža uključuju upotrebu uređaja za elektrokauterizaciju i alata koji se naziva kireta za struganje mrtvih stanica. Postupak zahtijeva lokalni anestetik i obično uzrokuje značajne postoperativne bolove.
- Bleomicin je kemoterapijski lijek koji se povremeno koristi izvan elektronike za liječenje nepokornih plantarnih bradavica. Mala studija provedena 2017. godine izvijestila je da je lokalna injekcija bleomicina u kombinaciji s elektrokirurgijom rezultirala stopom iskorjenjivanja od 78% u usporedbi sa 16% samo s bleomicinom.
- Operacija je najizravnije sredstvo liječenja, koja zahtijeva lokalni anestetik i skalpel za izrezivanje bradavice. Obično su potrebni šavovi. Da biste izbjegli infekciju i ponovno otvaranje rane, možda ćete trebati držati se pod nogama nekoliko dana.
- Kantharidin je sredstvo za stvaranje mjehura koje nije odobreno za uporabu u Sjedinjenim Državama i za koje je poznato da uzrokuje stvaranje mjehurića ispod bradavice kad se ubrizga. To učinkovito odvaja bradavicu od ostatka kože, uzrokujući njezino isušivanje i odumiranje.
- Imunoterapija uključuje upotrebu lijeka, kao što je difencipron (DCP), koji potiče imunološki sustav da iskorijeni HPV infekciju. Općenito je rezervirano za teške slučajeve. Može izazvati alergijski odgovor, uključujući anafilaksiju.
Prevencija
Gardasil, Gardasil 9 i Cervarix, tri cjepiva koja se koriste za sprečavanje genitalnih bradavica, nisu u stanju spriječiti plantarne bradavice jer ciljaju različite sojeve HPV-a (konkretno, tipove 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58).
U tu svrhu morate smanjiti rizik održavanjem dobre higijene stopala i pokrivanjem stopala na mjestima gdje ljudi hodaju bosi. Ako dobijete profesionalnu pedikuru, svakako posjetite salon koji održava dobre navike čišćenja (kao što je sanacija bazena nakon svake upotrebe ili upotreba obloga za kadu) i razmislite o donošenju vlastitog alata.
Ako imate plantarnu bradavicu, redovito mijenjajte cipele i čarape kako biste izbjegli širenje virusa. Uvijek temeljito operite i osušite stopala i upotrijebite malo talka koji će apsorbirati višak vlage i znojenja.
-is-diagnosed.jpg)
.jpg)
