Polimenoreja i abnormalno krvarenje maternice

Polimenoreja, koja se točnije opisuje kao abnormalno krvarenje iz maternice (AUB), abnormalnost je menstrualnog ciklusa u kojoj žena doživljava krvarenje iz maternice u intervalima kraćim od 21 dan.

Da bi se ovo postavilo u perspektivu, normalni menstrualni ciklus za odraslu ženu traje od 21 do 35 dana, a neki ga izvori definiraju kao 24 do 38 dana.

Pregled abnormalnih krvarenja iz maternice

Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), abnormalno krvarenje iz maternice definira se kao krvarenje iz maternice koje je abnormalno u pravilnosti, volumenu, učestalosti ili trajanju. AUB može biti akutna ili kronična, a ova se definicija odnosi na žene koje nisu trudne. U

Uzroci

Mnogo je čimbenika koji mogu dovesti do AUB-a i trebat će vam temeljita medicinska procjena kako biste identificirali osnovni uzrok.

Uzroci uključuju:

Strukturni problemi: Primjeri anatomskih problema koji mogu uzrokovati nenormalno menstrualno krvarenje uključuju miome, polipe, endometriozu, hiperplaziju endometrija ili određene karcinome (na primjer, rak maternice).

Neravnoteža hormona: Različite abnormalnosti hormona mogu dovesti do AUB-a, poput disfunkcije štitnjače, nadbubrežne žlijezde ili hipofize. Sindrom policističnih jajnika je poremećaj koji karakteriziraju hiperandrogenizam, ovulacijska disfunkcija i policistični jajnici.

Poremećaji krvarenja: Poremećaji krvarenja poput von Willebrandove bolesti ili stanja koštane srži (na primjer leukemija) mogu uzrokovati lako krvarenje i modrice, a mogu dovesti i do prekomjernog krvarenja iz maternice.

Lijekovi: Lijekovi poput steroida, kemoterapije, sredstava za razrjeđivanje krvi ili određenih biljnih proizvoda mogu utjecati na menstrualno krvarenje.

Kontracepcija: Neke metode kontrole rađanja, uključujući intrauterine uređaje ili kontracepcijske pilule, mogu uzrokovati abnormalna krvarenja.

Infekcije: Neke spolno prenosive infekcije (na primjer, klamidija ili gonoreja) mogu dovesti do upale maternice i abnormalnih krvarenja.

Sistemske bolesti: Bolesti jetre ili bubrega, anoreksija, pretilost ili brze promjene težine mogu dovesti do abnormalnih menstrualnih krvarenja.

Dijagnoza

Liječnik će uzeti anamnezu, a ginekolog će trebati obaviti pregled zdjelice kako bi pregledao vaginu, vrat maternice, maternicu i jajnike.

Dijagnostička procjena također će uključivati ​​praćenje uzorka krvarenja kako bi se utvrdilo jesu li i vas iskusile druge nepravilnosti, osim kratkih intervala između menstruacije.

Osim polimenoreje, drugi oblici abnormalnih krvarenja iz maternice uključuju:

• Oligomenoreja: Duljina menstrualnog ciklusa veća od 37 dana
• Amenoreja: Nema mjesečnice šest mjeseci
• Menoragija: Jaka krvarenja tijekom menstruacije
• Metrorrhagia: krvarenje ili mrlje između menstruacije
• Menometroragija: Dulje trajanje menstrualnog krvarenja koje se javlja u nepredvidivim intervalima
• Krvarenje u postmenopauzi: krvarenje koje se događa više od 12 mjeseci nakon posljednjeg menstrualnog ciklusa žene
• Postkoitalno krvarenje: krvarenje ili mrlje nakon seksa

Na temelju vaše povijesti i fizičkog pregleda, liječnik će odlučiti koji će vam dijagnostički testovi trebati. To može uključivati ​​test na trudnoću, krvne pretrage, transvaginalni ultrazvuk, histeroskopiju ili biopsiju endometrija (malen komad tkiva uklanja se iz maternice da bi se pregledao pod mikroskopom).

Liječenje

Vaš tretman ovisit će o uzroku krvarenja. Ako imate spolnu infekciju, možda će vam trebati liječenje antibioticima, a ako imate benigni rast maternice, možda će ga trebati ukloniti.

Uzrok vašeg AUB-a može biti sekundarni u odnosu na bolest koja je izvan vašeg reproduktivnog sustava. Na primjer, ako imate bolest štitnjače, trebat će vam stanje štitnjače - a to može ublažiti vaš AUB.

Nakon što je liječnik temeljito pregledao i procijenio vaše dijagnostičke testove, moglo bi se ispostaviti da u vašoj povećanoj učestalosti menstruacije nema ništa abnormalno. Nekim je ženama menstrualni ciklus kraći od prosjeka normalan, a precizno "zašto" može ostati nejasno.

Ako vas muče česti menstrualni ciklusi ili ako je zbog krvarenja postalo anemično, liječnik vam može preporučiti kombinirani hormonski kontraceptiv za produljenje intervala između krvarenja. Druga mogućnost je uporaba kontracepcijske metode koja privremeno zaustavlja menstruaciju teče ili čini krvarenje vrlo laganim, poput Mirene, Depo-Provere ili Nexplanona.

Anemija

Ako vaš AUB ne treba liječiti ili ako i dalje imate pretjerano krvarenje unatoč liječenju, možete biti osjetljivi na anemiju zbog gubitka krvi. Simptomi anemije uključuju blijedu kožu, slabost, umor, vrtoglavicu i kratkoću daha.

Vaš liječnik može vas redovito nadgledati anemiju krvnim testovima kako biste se mogli liječiti ako je potrebno.

Liječnik vam može preporučiti promjenu prehrane ili možda propisati dodatke željeza koji pomažu u prevenciji i upravljanju anemijom.

Riječ iz vrlo dobrog

Važno je posjetiti svog liječnika ako imate promjenu u menstrualnom ciklusu.

Možda biste trebali probati pratiti razdoblje prije zakazanog sastanka, koristeći aplikaciju na telefonu ili kalendar. Uz obilježavanje datuma krvarenja, korisno je primijetiti i težinu krvarenja (lagano, srednje ili jako).