Myrbetriq (mirabegron) liječi prekomjerno aktivan mjehur, stanje u kojem se mišići mjehura nehotično skupljaju, što uzrokuje česte nagone za mokrenjem. Myrbetriq je beta-3 adrenergički agonist koji djeluje opuštajući glatke mišiće koji okružuju mokraćni mjehur kako bi mogli zadržati više urina. To je tableta s produljenim oslobađanjem koja se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s VESIcare (solifenacin sukcinat).
SDI Productions / Getty ImagesKoristi
Za liječenje preaktivnog mokraćnog mjehura, Myrbetriq opušta glatki mišić mokraćnog mjehura detruzora tijekom faze skladištenja ciklusa punjenja praznine mjehura kako bi povećao kapacitet mjehura. To čini aktiviranjem beta-3 adrenergičkih receptora.
Myrbetriq se može koristiti u kombinaciji s VESIcare kada se simptomi ne riješe samo jednim lijekom. VESIcare, antimuscinarni lijek, pomaže u sprječavanju stezanja i grčenja mišića mjehura.
Vaš liječnik može predložiti kombiniranu terapiju Myrbetriqom ako već uzimate VESIcare i još uvijek imate simptome. To može spriječiti nuspojave kod većih doza VESIcare-a. (Za neke VESIcare može uzrokovati antiholinergične učinke na središnji živčani sustav, uključujući glavobolju, zbunjenost, pospanost i halucinacije.) Liječnik će vas možda nadzirati zbog znakova zadržavanja mokraće ako uzimate i Myrbetriq i antimuscinarni lijek poput VESIcare.
U tijeku istraživanja
Myrbetriq se proučava kako bi se utvrdilo ima li učinak na erektilnu disfunkciju. Studija rađena 2019. otkrila je da je mirabegron poboljšao erektilnu disfunkciju kod dijabetičkih štakora. Rezultati istraživanja na ljudima su nedosljedni, a jedno istraživanje iz 2020. godine nije pokazalo blagotvoran učinak mirabegrona na erektilnu disfunkciju.
Prije uzimanja
Prva linija liječenja prekomjerno aktivnog mjehura obično uključuje strategije ponašanja, poput treninga mjehura, strategije kontrole mokraćnog mjehura, trening mišića dna zdjelice i upravljanje tekućinom.
Jedna od strategija je program treninga mokraćnog mjehura, koji uključuje mokrenje po zadanom rasporedu bez obzira osjećate li potrebu za odlaskom ili ne. Ostale tehnike uključuju praćenje tekućine, ograničavanje kofeina i jačanje mišića mokraćnog mjehura vježbama na dnu zdjelice (Kegelove vježbe).
Ako ove tehnike nisu uspješne, liječnik vam može predložiti lijekove. Vjerojatno ćete započeti s jednim lijekom kako biste provjerili smanjuje li vaše simptome. Ako ste primijetili poboljšanje jednog lijeka tijekom probnog razdoblja, ali i dalje imate uznemirujuće simptome, liječnik vam može predložiti dodavanje Myrbetriq-a ili antiholinergičkih lijekova kao što su VESIcare, Ditropan, Toviaz ili Sanctura.
Obavijestite svog liječnika ako trenutno uzimate bilo kakve lijekove, dodatke i vitamine. Iako neki lijekovi mogu uzrokovati manje interakcije, drugi mogu biti kontraindicirani za uporabu s Myrbetriqom. Vaš će liječnik s vama razgovarati o rizicima i prednostima primjene Myrbetriqa.
Mjere opreza i kontraindikacije
Ako možda nije sigurno uzimati Myrbetriq ako imate određena zdravstvena stanja. Vaš liječnik može odlučiti da Myrbetriq nije primjeren za vas ili da vaše stanje treba nadzirati tijekom uzimanja.
Neke kontraindikacije za uzimanje Myrbetriqa uključuju:
- Alergija / osjetljivost na Myrbetriq: Ne biste trebali uzimati Myrbetriq ako ste imali alergijsku reakciju ili preosjetljivost na mirabegron ili bilo koji njegov neaktivni sastojak: polietilen oksid, polietilen glikol, hidroksipropil celuloza, butilirani hidroksitoluen, magnezijev stearat, hipromeloza, žuta željezna kiselina oksid i crveni željezni oksid.
- Prepreka izlaza mokraćnog mjehura: Neki pacijenti s začepljenjem izlaza mokraćnog mjehura prijavili su probleme sa zadržavanjem mokraće tijekom uzimanja Myrbetriqa. Međutim, studija na 200 muškaraca s opstrukcijom izlaza iz mokraćnog mjehura otkrila je da mirabegron nije povezan s akutnom retencijom mokraće nakon 12 tjedana liječenja. Ako imate opstrukciju na izlazu iz mokraćnog mjehura, liječnik može oprezno propisati Myrbetriq i pratiti vaše stanje.
- Nekontrolirana hipertenzija: Myrbetriq se ne preporučuje ako imate ozbiljnu nekontroliranu hipertenziju, jer jedna od nuspojava može biti povišenje krvnog tlaka. Vaš liječnik može predložiti drugi tretman ako je vaš sistolički krvni tlak veći ili jednak 180 milimetara žive (mmHg) ili je dijastolički krvni tlak veći ili jednak 110 mmHg.
- Bubrežna stanja: Myrbetriq se ne preporučuje ako imate završnu fazu bubrega ili ako vam je potrebna hemodijaliza. Pacijenti s teškim oštećenjem bubrega ne smiju prelaziti 25 miligrama (mg) Myrbetriqa dnevno.
- Problemi s jetrom: Myrbetriq se ne smije koristiti ako imate ozbiljno oštećenje jetre. Pacijenti s umjerenim oštećenjem jetre ne smiju prelaziti dnevnu dozu od 25 mg.
Obavijestite svog liječnika jeste li trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite prije nego što uzmete Myrbetriq. Neki podaci iz studija na životinjama ukazuju na majčinu toksičnu izloženost štakorima, smanjenu fetalnu težinu i povećanu fetalnu smrtnost. Međutim, rizik od urođenih oštećenja i pobačaja za ljude nije poznat jer takve studije nisu provedene na ljudima.
Doziranje
Myrbetriq je dostupan u obliku tablete s produljenim oslobađanjem u dvije različite doze: 25 mg i 50 mg. Prema proizvođaču, preporučena doza s kojom se započinje je 25 mg jednom dnevno, bilo samostalno ili u kombinaciji s dnevnom dozom od 5 mg solifenacin sukcinata.
Učinke Myrbetriqa trebali biste primijetiti u roku od osam tjedana. Ovisno o vašim rezultatima, liječnik vam može predložiti povećanje doze na 50 mg jednom dnevno, bilo samostalno ili u kombinaciji s dnevnom dozom od 5 mg solifenacin sukcinata. Pacijenti s teškim oštećenjem bubrega ili umjerenim oštećenjem jetre ne smiju prelaziti 25 mg Myrbetriq jednom dnevno.
Sve navedene doze odgovaraju proizvođaču lijeka. Provjerite svoj recept i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu za sebe.
Kako uzimati i čuvati
Myrbetriq biste trebali uzimati s vodom, s hranom ili bez nje. Treba ga progutati cijelog, a ne žvakati, dijeliti ili drobiti.
Ako propustite dozu Myrbetriq, počnite je uzimati ponovo sljedeći dan. Ne uzimajte dvije doze istog dana.
Myrbetriq treba čuvati na hladnom mjestu (između 59 i 86 stupnjeva F). Bocu držite zatvorenu i nedostupnu djeci.
Ako odjednom uzmete više Myrbetriqa nego što je propisano, nazovite svog liječnika ili idite na hitnu. Myrbetriq u dozama do 400 mg uzrokovao je palpitacije, pojačan puls i povišeni krvni tlak u zdravih dobrovoljaca. U slučaju predoziranja, preporučuje se praćenje pulsa, krvnog tlaka i elektrokardiogram (EKG).
Nuspojave
Myrbetriq može izazvati nuspojave koje se kreću od blagih do ozbiljnih.
Uobičajen
Najčešće nuspojave lijeka Myrbetriq uključuju:
- Vrtoglavica
- Simptomi prehlade, poput curenja nosa i začepljenja
- Nadraživanje sinusa
- Bol u zglobovima
- Suha usta
- Simptomi gripe
- Glavobolja
- Zatvor
- Infekcija mokraćnog sustava (UTI)
- Bol u leđima
- Upala mokraćnog mjehura (cistitis)
Ozbiljno
Neke nuspojave lijeka Myrbetriq mogu biti ozbiljne. Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite sljedeće:
- Povećanje krvnog tlaka
- Nemogućnost pražnjenja mjehura
- Angioedem ili brzo oticanje ispod kože
Ako Myrbetriq izazove alergijsku reakciju, odmah nazovite svog liječnika ili idite na hitnu. Simptomi mogu uključivati otežano disanje ili oticanje lica, usana, grla ili jezika.
Upozorenja i interakcije
Myrbetriq može uzrokovati interakcije s određenim lijekovima, uključujući:
- Coumadin (varfarin)
- Lanoksin (digoksin)
- Lopressor (metoprolol)
- Norpramin (desipramin)
- Mellaril (tioridazin)
- Tambokor (flekainid)
- Rythmol (propafenon)
Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući i one za prekomjerno aktivni mjehur.
Vaš liječnik može istodobno propisati oba Myrbetriq s VESIcareom. Pri uzimanju kombinacije ovih lijekova može postojati povećani rizik od zadržavanja mokraće. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate problema s pražnjenjem mjehura ili slabom strujom urina.
Budući da Myrbetriq može povećati krvni tlak, preporučuje se da liječnik povremeno provjerava krvni tlak dok uzimate lijekove.
.jpg)
