Kad se žena podvrgne operaciji povećanja grudi, vjerojatno joj je posljednje na umu druga operacija, koja se naziva operacija revizije dojke, na dojkama. Međutim, važno je shvatiti da implantati dojke nisu životni uređaji. Zbog prirode implantata, neka se sekundarna operacija gotovo daje u nekom trenutku pacijentovog života.
B2M Productions / Stockbyte / Getty ImagesIspuhavanje ili puknuće implantata nije jedini razlog zbog kojeg se može potražiti sekundarna operacija nakon povećanja. Operacija revizije dojke izvodi se kada žena nije zadovoljna nekim aspektom izgleda i / ili osjećaja svojih grudi. Prema riječima plastičnog kirurga sa sjedištem u Marylandu, dr. Med. Adama Tattelbauma, najčešći razlog za operaciju revizije dojke može se sažeti u jednu rečenicu: "Joj, volio bih da sam postao veći."
Prema statistikama FDA-e, procjenjuje se da prelazak na implantat veće veličine čini približno 37% svih operacija revizije dojke u Sjedinjenim Državama.
Doktor Tattelbaum kaže da kada žene dođu u njegov ured na konzultacije o povećanju grudi, jedna od najvećih briga je često ta koja ne želi da im nove grudi budu prevelike. Nakon što oteklina nakon operacije opadne i naviknu se na nove grudi, međutim, često pjevaju drugačiju melodiju.
Uobičajeni razlozi za operaciju revizije dojke
- Kapsularna kontraktura zahtijeva oslobađanje ožiljnog tkiva putem kapsulektomije ili kapsulotomije
- Prelazak s fiziološke otopine na silikonske implantate zbog problema sa mreškanjem ili samo želje za mekšim, prirodnijim osjećajem
- Promjene u dojkama nakon trudnoće, debljanja ili mršavljenja ili dobnih promjena
- Kozmetičke zabrinutosti kada je pacijent nezadovoljan rezultatom prethodne operacije zbog lošeg postavljanja implantata ili drugih problema kao što su dvostruki mjehurići, simastija ili dno dna
Dr. Tattelbaum kaže da povremeno viđa i žene koje su operirale grudi prije 20 do 30 godina i koje su sada na drugom mjestu u svom životu, pa žele uklanjanje implantata.Tada se izvodi uklanjanje, obično zajedno s podizanjem grudi, iako ne uvijek.
Izazovi
Sekundarna operacija uvijek je teža od primarnog povećanja grudi, iz nekoliko razloga. Prvo, prisutnost ožiljnog tkiva otežava predviđanje dobrog rezultata. Uz to, kirurg se bavi istezanjem tkiva ili anatomskim promjenama uzrokovanim prethodnim implantatima. Iz tih razloga mnogi kirurzi mogu naplaćivati veće naknade za reviziju dojke nego za primarno povećanje grudi.
Drugo, pacijentica s revizijom dojke može doći u ordinaciju kirurga razočarana i zastrašenija od primarne pacijentice za povećanje grudi. Često prvi kirurg nije učinio ništa loše da uzrokuje probleme koji muče pacijenta. Međutim, ponekad je nedostatak učinkovite komunikacije kirurg-pacijent kriv za pacijentovo nedovoljno razumijevanje normalnih rizika povezanih s operacijom implantata dojke. To može stvoriti nerealna očekivanja, što znači da je vjerojatnije da će pacijent biti nezadovoljan ishodom primarne operacije ili revizijske operacije.
Uspjeh kirurgije revizije dojke
Prema dr. Tattelbaumu, najveći prediktor uspjeha operacije revizije dojke je kvaliteta komunikacije između liječnika i pacijentice prije operacije. Pacijenti koji dobiju potpuno i iskreno objašnjenje što mogu očekivati na kraju će vjerojatno biti puno zadovoljniji.
Drugi čimbenik koji određuje uspjeh revizije dojke je razlog zbog kojeg se želi operacija.
Određene su druge vrste revizije lakše, a time i općenito uspješnije zbog utjecaja gravitacije (i djelovanja prsnog mišića kada se implantat stavi ispod mišića).
Mnogi liječnici također smatraju da je mjesto reza ključno za uspjeh u reviziji dojke, a mnogi stručnjaci za reviziju dojke naginju se peri-areolarnom pristupu (rez slijedi vanjski rub donjeg 1 / 3-1 / 2 areole) Ovaj pristup daje kirurgu pogled od 360 stupnjeva na tkiva unutar dojke, što omogućuje veću preciznost u oslobađanju tkiva ožiljka i stvaranju ili modificiranju džepa. Mnogi kirurzi smatraju da može biti puno teže procijeniti s čime radite na temelju ureza na drugim mjestima.
Uz to, dr. Tattelbaum vjeruje da revizija dojke ponekad može biti uspješnija kada se implantat postavi na drugu ravninu od prve operacije (tj. Od preko mišića do ispod mišića ili obrnuto). jer operacija na drugoj ravnini obično znači da je manje tkiva ožiljaka i deformacija tkiva zbog prve operacije. Naravno, ovo je vrlo varijabilno i najbolji se postupak uvijek određuje na individualnoj osnovi.
Pitanja za postavljanje
Ne bojte se pitati svog kirurga o njegovim kvalifikacijama i iskustvu. Koliko je puta izvodio zahvate poput vašeg? Kolika je stopa komplikacija kod ovog postupka? Je li on plastični kirurg s certifikatom?
Postupak
Koji će se postupak učiniti, uvelike ovisi o razlogu operacije. Revizija dojke obično uključuje zamjenu starih implantata za nove, često s promjenom veličine. To također može uključivati podizanje grudi, oslobađanje ožiljnog tkiva i promjenu veličine, oblika i mjesta "džepa" (prostora unutar tijela na kojem sjedi implantat).
Uz neke kozmetičke probleme, možda će biti potrebna dodatna operacija za najbolje i najdugovječnije rezultate. Jednom kada se postignu pravilno zacjeljivanje i stabilizacija stvaranjem novog ožiljnog tkiva, može se obaviti završna operacija zamjene implantata.
Kako smanjiti rizik
Mnogi kozmetički problemi s implantatima (uključujući dvostruke mjehuriće, simastiju i dno dna) mnogo su vjerojatniji kada se vrlo velike implantate stavlja u vrlo mala tijela. Postavljanje implantata u viši, a ne preniski položaj obično rezultira najugodnijim izgledom, jer će efekti gravitacije s vremenom dovesti do pada implantata. Prema istoj temi, previše agresivan pristup stvaranju rascjepa često je djelomično kriv za symmastia.
Važno je zapamtiti da dramatičan dekolte stvaraju push-up grudnjaci, a ne prirodne ili poboljšane grudi.
Budući da je promjena veličine glavni razlog za reviziju dojke, opravdano je da biste htjeli biti sigurni koju veličinu želite prije operacije. Ako razmišljate o povećanju grudi, dobra je ideja "probati prije nego što kupite". Najbolji način da se to postigne je isprobavanje nekoliko različitih veličina i oblika implantata u ordinaciji vašeg kirurga. Zahvaljujući rasponu oblika, vrsta i veličina implantata koji su danas dostupni, ovo je jedini način da točno procijenite koji će implantat najbolje odgovarati vašem tijelu.
Naravno, vaš vam kirurg neće dopustiti da izađete iz ordinacije s hrpom implantata koje ćete nositi u grudnjaku kod kuće. Ako jednostavno želite procijeniti koja vam je veličina šalice i želite potrošiti neko vrijeme na navikavanje na D šalicu prije nego što odlučite je li prikladna za vas, postoje komercijalno dostupni sustavi za dimenzioniranje koji vam omogućavaju da isprobate različite veličine na svoje vrijeme. Međutim, ako želite isprobati nekoliko veličina, to može postati skupo. Popularan (i jeftiniji) način da isprobate i ugodno se osjećate u raznim veličinama je provođenje testa riže.
Postavite puno pitanja u svom savjetovanju s vašim kirurgom, a pitajte ih još na dan vaše operacije. (Možda će vam biti korisno zapisivati svoja pitanja na jedno mjesto dok ih mislite, a zatim sa sobom ponijeti popis kad god posjetite svog kirurga.)
Istražite i posavjetujte se s više od jednog kirurga prije nego što donesete odluku. Puno je manja vjerojatnost da će obrazovani pacijent završiti i zatražiti "do-over". I ne dopustite da vam cijena bude glavni odlučujući faktor pri odabiru kirurga.
Napokon, imajte na umu da je od najveće važnosti ići u operaciju s realnim očekivanjima. Savršenstvo ne postoji u prirodi niti u plastičnoj kirurgiji. Vaše tijelo prije operacije nije potpuno simetrično, a ni nakon toga neće biti savršeno simetrično.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate operaciju revizije dojke, imajte na umu da ćete možda i dalje vidjeti neke probleme koje ste riješili. Na primjer, nije uvijek moguće potpuno ukloniti sve naznake dvostrukog mjehurića. Uvijek imajte na umu da je cilj plastične kirurgije poboljšati, a ne usavršiti.
