Pregled povišenog krvnog tlaka u žena

Uredno svaki drugi odrasli Amerikanac ima povišen krvni tlak (hipertenziju), ali svaki peti ne zna da ga ima. Ove statistike zabrinjavaju kada smatrate da je povišen krvni tlak lako dijagnosticirati i liječiti, a posebno alarmantno jer je hipertenzija jedan od uzroka smrti koji se najviše mogu spriječiti u Sjedinjenim Državama.

Mnogi ljudi lažno pretpostavljaju da su muškarci najviše izloženi riziku od kardiovaskularnih bolesti, ali 2017. godine 22% žena umrlo je od srčanih bolesti, u usporedbi s 24% muškaraca. Ako ne liječi visoki krvni tlak može uzrokovati oštećenje bubrega i povećava rizik srčanog udara, moždanog udara i drugih kardiovaskularnih bolesti.

Koronarna bolest srca odnijela je gotovo 300.0000 života žena, ili otprilike 1 od pet smrtnih slučajeva žena. Rano otkrivanje i liječenje visokog krvnog tlaka moglo bi spriječiti mnoge od ovih smrti.

Tko je u opasnosti

Visok krvni tlak može se dogoditi bilo kome u bilo kojoj dobi. Često je teško odrediti uzrok visokog krvnog tlaka jer nekoliko čimbenika i stanja često igra ulogu u njegovom razvoju.

Rasa, pa čak i zemljopisni položaj u nekim se slučajevima čine statistički značajnima. Crnke koje žive na jugoistoku Sjedinjenih Država vjerojatnije imaju visok krvni tlak od onih koje žive negdje drugdje. Sve u svemu, žene crnke vjerojatnije će razviti visoki krvni tlak u ranijoj dobi i teže nego žene bijelca.

Međutim, to sigurno ne znači da bi bijela populacija visok krvni tlak trebala smatrati afroameričkom bolešću. Zapravo su određene države na jugoistoku poznate pod nazivom "Države pojasa moždanog udara" zbog velike stope udaraca koje su doživjeli muškarci i žene svih rasa.

Čimbenici koji pridonose povišenom krvnom tlaku uključuju pušenje, nedostatak tjelesne aktivnosti, prekomjerna težina, visok unos natrija, povišen kolesterol, pretjerani unos alkoholnih pića i nasljedstvo. Pacijenti s dijabetesom također su izloženi većem riziku od visokog krvnog tlaka i drugih kardiovaskularnih bolesti.

Žene koje koriste oralne kontraceptive trebaju pažljivo nadzirati krvni tlak, iako je rizik od oralnih kontraceptiva puno manji nego što je bio prije jer je količina estrogena i progestina u današnjim tabletama znatno manja. Ipak, žene s visokim krvnim tlakom koje puše i koriste oralne kontraceptive imaju povećani rizik od moždanog udara.

Nakon menopauze, ženski rizik od povišenog krvnog tlaka i drugih kardiovaskularnih bolesti uvelike se povećava; rizik od povišenog krvnog tlaka također se povećava kod žena nakon histerektomije.

Smatra se da se povećanje rizika od srčanih bolesti za žene nakon menopauze događa zbog pada razine estrogena. Godinama se vjerovalo da estrogenska nadomjesna terapija (hormonska nadomjesna terapija ili HRT) pruža zaštitni učinak protiv bolesti srca za žene kad se redovito uzimaju. Međutim, istraživanje iz 2002. godine pokrenulo je Inicijativu za zdravstveno zdravlje žena koje je pokazalo da estrogen povećava rizik od srčanih bolesti.

Poput korisnika oralne kontracepcije, žene koje puše i koriste estrogen mogu dodatno povećati rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Simptomi

Iako se kod nekih pacijenata mogu javiti glavobolje, vrtoglavica ili zamagljen vid, najčešće simptomi nisu prisutni. Možda niste potpuno svjesni da imate povišen krvni tlak dok se ne dogodi nešto što zahtijeva liječničku pomoć. Žene koje osjećaju nedostatak seksualne želje trebale bi provjeriti krvni tlak jer neke vjeruju da visoki krvni tlak kod nekih žena može uzrokovati nizak libido.

Redovite provjere krvnog tlaka trebale bi biti dio svakog rutinskog zdravstvenog pregleda. Oprema za praćenje krvnog tlaka koja se samoposlužuje dostupna je u mnogim ljekarnama, a većina bolnica i klinika na zahtjev će besplatno izvršiti pregled krvnog tlaka.

Krvni tlak mjeri dva broja. Najveći broj je sistolički tlak - tlak krvi u žilama dok srce kuca. Donji je broj dijastolički tlak - tlak krvi između otkucaja srca. Krvni tlak smatra se visokim kad se sistolički tlak stalno kreće od 130-139 ili kada je dijastolički tlak 80-89.

Tretmani

Dobra vijest o visokom krvnom tlaku je da se njime može lako upravljati. Ako je vaš krvni tlak visok, liječnik će odrediti jesu li potrebni lijekovi za snižavanje krvnog tlaka. Može odabrati da promijenite način života prije ili tijekom liječenja lijekovima.

Promjene u načinu života same često učinkovito smanjuju krvni tlak i mogu uključivati:

• Gubitak kilograma, ako je potrebno
• Slijedeći prehranu zdravu za srce
• Bavljenje redovitim tjelesnim aktivnostima - 30 minuta šetnje ili drugih aerobnih aktivnosti dnevno
• Ograničavanje količine natrija u vašoj prehrani
• Ograničavanje alkoholnih pića
• Prestanak pušenja

Dostupno je nekoliko vrsta lijekova za liječenje visokog krvnog tlaka. Medicinski tretman često se koristi zajedno s terapijama životnim stilom. Neki od najčešće korištenih lijekova za liječenje visokog krvnog tlaka uključuju:

• Diuretici
• Beta-blokatori
• Inhibitori ACE (enzima koji pretvara angiotenzin)
• Blokatori kalcijevih kanala
• Alfa-beta blokatori

Ovi se lijekovi mogu koristiti samostalno ili u kombinaciji, ovisno o tome što vaš liječnik utvrdi da je najbolje za vašu situaciju. Ako vaš liječnik naruči lijekove, važno je da uzimate lijek točno onako kako je propisano i da ne prestajete bez njegove naredbe. Iznenadno zaustavljanje lijekova za krvni tlak može dovesti do brzog porasta krvnog tlaka.

Ako vam je dijagnosticiran povišen krvni tlak, od ključne je važnosti da slijedite preporuke svog liječnika. Pridržavanje naredbi liječnika pomoći će vam u snižavanju krvnog tlaka i rizika od kardiovaskularnih bolesti. Razgovarajte o svim pitanjima sa svojim liječnikom - nužno je da razumijete svoj plan liječenja i njegovu potencijalnu korist za vaš život i zdravlje.