Uobičajeni uzroci bolova u stopalima

LEONELLO CALVETTI / Getty Images

Kao amortizeri, naša stopala ublažavaju pritisak do milijun kilograma tijekom jednog sata napornog vježbanja. Također podržavaju 1,2 puta veću tjelesnu težinu tijekom hodanja i dva do tri puta više od tjelesnih aktivnosti. Nije teško shvatiti zašto su naša stopala vrlo osjetljiva na ozljede.

Ako se probudite i iznenada osjetite bol u stopalima, što se događa? Vjerojatno želite odgovore, kao i informacije o tome kako možete postati bolji, na primjer može li vam fizioterapeut pomoći u liječenju bolova u stopalima.

Bolovi u stopalima čest su uzrok posjeta podiatristima i liječnicima ortopedima. S više od 26 kostiju, 33 zgloba i pet ligamenata, mnoge strukture u stopalu mogu biti ozlijeđene. Kad se ove strukture ozlijede ili pretrgnu, to može uzrokovati bol, a to vam može ograničiti sposobnost hoda.

Vrste bolova u stopalima

Bol može napadati različita područja stopala, a određena stanja su obično povezana s tim područjima. Oni uključuju:

• Dno stopala: plantarni fasciitis
• Luk stopala: Tendonitis tibijalne stražnje kosti, sindrom tarzalnog tunela
• Lopta stopala / prstiju: bunion, čekić, metatarsalgija, travnjak, Mortonov neurom

Plantarni fasciitis

Plantarni fasciitis jedan je od najčešćih uzroka boli u stopalima. Rezultat je iritacije debelog pojasa tkiva, nazvanog plantarna fascija, koji prolazi preko dna vašeg stopala. Ova fascija povezuje vašu petnu kost s nožnim prstima.

Osobe s plantarnim fasciitisom osjećaju bol preko dna stopala, obično u blizini unutarnjeg dijela pete. Nelagoda kod plantarnog fasciitisa češća je ujutro nakon buđenja i kod napornih tjelovježbi poput trčanja, iako bolove u peti možete osjetiti tijekom jednostavnog hodanja.

Liječenje

Fizikalna terapija plantarnog fasciitisa uključuje tretmane koji smanjuju upalu i poboljšavaju biomehaniku stopala, gležnja i cijelog donjeg ekstremiteta. Vježbe za plantarni fasciitis mogu uključivati ​​vježbe istezanja, jačanja i ravnoteže. Iste vježbe mogu spriječiti ponavljanje stanja.

Tendonitis stražnjeg dijela tibije

Stražnja tetiva tibije se spušta niz vašu potkoljenicu i pričvršćuje se za dno vašeg stopala blizu unutarnje strane luka. Tetiva pomaže u podupiranju prirodnog luka vašeg stopala, a iritacija ovdje može uzrokovati bol, ograničenu sposobnost hodanja i deformaciju ravnog stopala.

Liječenje

Liječenje tendonitisa stražnje tibije (također se naziva disfunkcija tetiva stražnje tibije) može uključivati ​​vježbe za fleksibilnost, snagu i ravnotežu, smanjenje upale i ortotiku. Vaš vas fizikalni terapeut (PT) može pregledati i odrediti najbolji način liječenja vaše tendonitisa stražnje tibije. Nastavak vježbi i ortotike može vam pomoći da se ne vrati, kao ni operacija.

Sindrom tunela Tarsal

Sindrom tarzalnog tunela pojavljuje se kada je glavni živac koji ide do stopala stisnut kostiju ili tkivom. Možda vam je bolje poznato slično stanje zgloba zvano sindrom karpalnog tunela. Simptomi sindroma tarzalnog tunela obično se osjećaju na unutarnjoj strani stopala i uključuju bol, peckanje i bolove u pucanju.

Liječenje

Tretmani sindroma tarzalnog tunela uključuju protuupalne lijekove, ortotike i promjene u obući. Ako to ne uspije, možda je opcija kirurški postupak nazvan puštanje tarzalnog tunela. Možda ćete moći spriječiti sindrom tarzalnog tunela zagrijavanjem prije napornih aktivnosti i održavanjem mišića na tom području snažnim i fleksibilnim.

Bunions

Bunion je koštana izbočina u podnožju palca, na unutarnjoj strani stopala, koja je uzrokovana neusklađenošću zgloba. Vaš nožni palac može usmjeriti prema unutra, čak do te mjere da se preklapa s drugim nožnim prstom. Kvržica može biti bolna, učiniti vam cipele neugodnima i promijeniti ravnotežu i način hodanja.

Liječenje

Nesteroidna protuupalna sredstva (NSAIL) česta su za liječenje boli u bunionima, kao i injekcije kortikosteroida. Jastučići, udlage i ortoze mogu vam pomoći u kombinaciji s drugim tretmanima. Fizikalne terapijske vježbe za bunione uključuju jačanje mišića radi poboljšanja poravnanja zglobova i vježbe opsega pokreta za održavanje zgloba u pokretu. Operacija može biti opcija ako fizikalna terapija nije učinkovita.

Mnogo se buniona može spriječiti nošenjem prikladnih cipela, izbjegavanjem visokih potpetica i davanjem pauza nogama od cipela kad je to moguće. Održavanje stopala snažnim također može pomoći u sprečavanju pojave buniona.

Hammertoe

Hammertoe obično zahvaća drugi, treći ili četvrti nožni prst. Poput buniona, uzrokovan je neusklađenim zglobom koji gura tkivo s lopte stopala prema naprijed i ispod nožnih prstiju. Na kraju, vaš nožni prst može poprimiti oblik kandže ili čekića i dovesti do bolova u nožnom prstu i lopti stopala.

Liječenje

Hammertoe se može liječiti nošenjem širokih cipela, nošenjem hammertoe jastučića, vježbama zaleđivanja, jačanja i istezanja te, u težim slučajevima, operativnim zahvatom. Hammertoe se može spriječiti izbjegavanjem visokih potpetica, uskih cipela i cipela koje gomilaju vaš najduži nožni prst.

Metatarsalgija

Metatarsalgija je bolno stanje stopala koje utječe na lopticu stopala. Zove se metatarsalgija jer su kosti u ovom dijelu stopala nazvane metatarzalima. Mnogo aktivnosti skakanja ili trčanja povećava stresno opterećenje u ovoj regiji, a s vremenom metatarzalne kosti mogu postati natečene i bolne. Neke vrste artritisa također mogu pridonijeti ovom stanju.

Liječenje

Liječenje metatarsalgije često uključuje NSAIL, odgovarajuću obuću, metatarzalne jastučiće i ortotike. Cipele sa širokom kutijom na prstima i dobrom potporom mogu pomoći u liječenju i prevenciji metatarsalgije.

Travnjački prst

Travnjački prst je uganuće u osnovi palca. Pojavljuje se kada se nožni prst savije unatrag izvan svog normalnog opsega pokreta, što može uzrokovati pucanje ligamenata koji ga podupiru. To se često događa kada šutirate nogometnu loptu (ili promašite loptu i odbijete zemlju). Bol kod nožnog palca doživljava se tijekom hodanja i trčanja. Također možete osjetiti grčenje nožnih prstiju.

Liječenje

Fizikalna terapija travnjaka uključuje uklanjanje upala oko stopala i nogu i nježno vraćanje normalne pokretljivosti zahvaćenom nožnom prstu. Da biste spriječili zamašnjak, možete naučiti pravilnu mehaniku trčanja i tijekom vježbanja nositi cipele s tvrdim potplatom.

Mortonova neuroma

Mortonov neurom uzrokuje oštru, probadajuću bol kada hodate ili pritiskate stopalo. To je uzrokovano zadebljanjem živca između nožnih prstiju, obično između trećeg i četvrtog prsta, vjerojatno zbog ozljede. Isprva simptomi mogu biti samo povremeni, ali mogu postati češći ili čak stalni kako se stanje razvija.

Liječenje

Mortonov se neurom liječi nesteroidnim protuupalnim lijekovima, injekcijama kortizona, odmaranjem stopala, nošenjem cipela sa širokim nožnim prstima i metatarzalnim jastučićima, fizikalnom terapijom, a ponekad i kirurškim zahvatom. Možete mu spriječiti razvoj ako se držite podalje od cipela s visokom potpeticom ili šiljastih nogavica.

Fizikalna terapija bolova u stopalima

Fizikalna terapija često je jedan od glavnih načina liječenja simptoma boli u stopalima iz mnogih različitih uzroka. Nježno istezanje stopala često pomaže ublažiti nelagodu koja se osjeća zbog gore navedenih poremećaja.

Vaš fizioterapeut također može ponuditi strategije koje će vam pomoći u liječenju boli i poboljšanju funkcije stopala. Na primjer, masaža ledenom bocom može pomoći u kontroli boli i upale. PT vam također može pomoći u ispravljanju mehanike hodanja i trčanja koje mogu ublažiti i spriječiti probleme sa stopalima.

Kada posjetiti liječnika

Bolovi u stopalima mogu biti teška stvar za upravljanje. Može vam spriječiti normalno hodanje i može vam ograničiti sposobnost uživanja u normalnom poslu i rekreacijskim aktivnostima. Ako redovito imate bolove u stopalima ili se čini da se pogoršavaju ili češće, a posebno ako primijetite promjene u veličini i izgledu zglobova, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Pitajte bi li vam fizioterapeut mogao pomoći da prevladate bolove u stopalima i vratite se svom uobičajenom aktivnom načinu života.