Uzroci bolova u rukama i mogućnosti liječenja

Ruka je jedan od najnevjerojatnijih dijelova vašeg tijela. Složena organizacija vaše ruke uključuje kosti, ligamente, tetive, živce, kožu i druge strukture koje vašem tijelu omogućuju obavljanje složenih različitih aktivnosti.

Uz sposobnost izvođenja nježnih pokreta i agresivnog dizanja, tražimo puno ruku. Kao rezultat, ova složena raznolikost funkcija može dovesti do složenog niza stanja koja mogu uzrokovati nelagodu u rukama. Zapravo, mnogi ortopedski stručnjaci cijelu svoju karijeru posvećuju pomaganju pacijentima u rješavanju složenih problema šake.

Pokušaj sažetka svih uzroka boli u ruci u jednom izvoru nemoguć je zadatak. Međutim, postoje neka stanja koja uzrokuju veliku većinu simptoma boli u rukama. Ovdje ćemo pokriti neke od ovih najčešćih uzroka boli u ruci i neke od znakova da će vam možda trebati dodatna pomoć u rješavanju vašeg problema.

Uzroci

Kao što je spomenuto, mnogo je uzroka boli u rukama, ali velika većina ljudi s nelagodom ima jedan od nekoliko specifičnih problema. Neki od najčešćih uzroka uključuju:

Artritis

Ruka je najčešći dio tijela na koji utječe artritis. Zapravo, artritis treba smatrati normalnim dijelom procesa starenja. Velika većina ljudi starijih od 60 godina razvija nalaze artritisa šake.

Artritis ruku nije abnormalan, ali neki ljudi su pogođeni u ranijoj dobi, a neki imaju ozbiljnije simptome. Većina ljudi s artritisom ruku može naći olakšanje nehirurškim tretmanima. Često poduzimajući neke jednostavne korake, ljudi mogu kontrolirati simptome artritisa ruke i ne trebaju invazivniji tretmani.

Različite vrste artritisa mogu utjecati na ruke. Najčešći tip je osteoartritis, ali šaka je i uobičajeno mjesto za nastanak reumatoidnog artritisa.

Tendinitis / okidački prst

Problemi s tetivama također su čest izvor boli u rukama. Tendonitis je stanje u kojem se upala javlja unutar ili oko tetive. Može se utjecati na normalno glatko kretanje ruku i prstiju, što uzrokuje bol i oticanje na mjestu upale.

Sljedeći uobičajeni problem tetiva javlja se kada se na tetivama prstiju razvije čvorna oteklina, zbog čega se prst zaglavi dok se kreće naprijed-natrag. Kada se tetiva otpusti, uzrokuje pucanje poznato pod nazivom prst okidač.

Ozljeda ligamenta

Ozljede ligamenata ruku mogu nastati kao posljedica traume šake ili prstiju. Ruka ima 27 kostiju koje su povezane razrađenom mrežom ligamenata, što omogućuje kretanje, ali sprječava nestabilne zglobove.

Ozljede ove mreže ligamenata mogu uzrokovati probleme s jednostavnim aktivnostima kao što su savijanje, stezanje ili stezanje. Ozljede ligamenta šake mogu zacijeliti mjesecima, a nerijetko se dogodi da ljudi dugo primijete oticanje i ukočenost nakon problema s ligamentima šake.

Iritacija živca

Nekoliko glavnih živaca pruža osjet ruke, a ozljeda ili kompresija tih živaca često će dovesti do simptoma boli u ruci. Najčešće stanje je sindrom karpalnog kanala, koji se javlja kada postoji iritacija ili oštećenje srednjeg živca u zapešću.

Osobe sa sindromom karpalnog kanala često će se žaliti na bol i utrnulost u određenim dijelovima šake. Drugi se živci također mogu stisnuti; sindrom karpalnog kanala nije jedini problem živaca koji uzrokuje bol u rukama. Sindrom kubitalnog tunela nastaje kad se ulnarni živac stegne iza lakatnog zgloba.

Prijelomi

Slomljene kosti u ruci očiti su izvor boli u ruci. S 27 kostiju u ruci, može se dogoditi puno različitih lomova i mnogo različitih tretmana, ovisno o specifičnoj ozljedi.

Mnoge pauze zacijelit će jednostavnim, nehirurškim liječenjem, no svaku pauzu treba pažljivo procijeniti, jer je funkcija ruku presudna za mnoge aktivnosti, a važno je osigurati da je liječenje primjereno. Većina prijeloma ruke pokazat će se na redovnom RTG snimanju šake, ali neke ozljede mogu zahtijevati da drugi liječnik pregleda druge studije.

Ciste ganglija

Ganglijska cista može se pojaviti bilo gdje u tijelu gdje se tekućina koja se normalno nalazi u zglobu ili ovojnici tetive nakuplja u vrećici. Ganglionske ciste su uobičajene u rukama iz dva razloga:

1. U ruci ima puno zglobova i ovojnica tetiva na kojima se može stvoriti ganglijska cista.
2. Ljudi često primijete ganglije u rukama jer su vidljivo vidljive ispod kože.

Ganglijske ciste uzrokuju bol u ruci kada ciste ometaju normalne pokrete zglobova i tetiva.Postoje i druge vrste kvrga i kvrga koje se mogu pojaviti na rukama, a ako vaša kvrga nije ganglijska cista, možete istražiti neke druge uzroke kvrga i kvrga na rukama.

Postoje mnogi drugi rjeđi uzroci boli koje treba razmotriti ako se ne utvrdi češći problem. Vaš liječnik može vam pomoći utvrditi točno stanje koje uzrokuje vaše simptome, jer će vam ova dijagnoza pomoći u usmjeravanju najprikladnijeg liječenja.

Kada posjetiti liječnika

Bolovi u rukama najčešće će se riješiti nekim jednostavnim tretmanima. Međutim, postoje neka stanja koja zahtijevaju hitnije liječenje liječnika. Znakovi uključuju:

• Znakovi infekcije, uključujući crvenilo, groznicu i hladnoću
• Deformacija šake ili prstiju nakon ozljede
• Nemogućnost savijanja prstiju ili pravljenja šake
• Pogoršanje utrnulosti prstiju ili šake
• Bol koji se ne poboljšava jednostavnim tretmanima

Dijagnoza

Pregled ruke složena je i dubinska tema. Vješt ispitivač može izolirati određene zglobove, tetive i ligamente kako bi procijenio njihovu funkciju. Opisani su deseci specifičnih testova za procjenu različitih problema koji mogu uzrokovati bol u rukama.

Većina kliničara provest će osnovnu procjenu, a zatim odabrati specifične testove usredotočene na vaš individualni problem. Tipični pregled započet će procjenom sljedećih karakteristika vaše ruke:

• Izgled
• Nježnost
• Mobilnost
• Stabilnost
• Snaga

Za procjenu funkcije šake mogu se izvesti mnogi različiti testovi slike. Najčešći test je RTG šake. Izvođenje RTG snimanja može biti korisno za utvrđivanje zdravlja kostiju i zglobova, poravnanje i deformacije šake.

Kad je potrebno daljnje snimanje, testovi mogu uključivati ​​ultrazvuk, CT skeniranje ili MRI studije. Laboratorijske studije mogu biti korisne ako postoji zabrinutost zbog infekcije ili autoimunog poremećaja.

Liječenje

Većina stanja ruku odgovorit će na nekoliko jednostavnih tretmana. Nije svako stanje najbolje liječiti svakim od ovih načina, stoga budite sigurni da razumijete uzrok svojih simptoma prije nego što započnete program liječenja.

• Odmor: Mnogi uzroci boli u rukama rezultat su ponavljajućih ili prekomjernih sindroma. Ta se stanja obično javljaju nakon izvođenja ponavljajućih aktivnosti i često će se riješiti s odmorom. Izbjegavanjem aktivnosti simptomi upale mogu se povući, a nelagoda će se često riješiti odmorom, vremenom i bez daljnjeg liječenja.
• Udlage: U situacijama kada je bol značajnija, a odmor ne kontrolira na odgovarajući način simptome, jednostavna udlaga ili zagrada omogućit će ruci da se odmori i upala splasne. Osobe koje imaju ponavljajuće simptome mogu tijekom postupka nositi aparatić kako bi spriječili pojavu simptoma.
• Primjena leda: led je koristan alat za kontrolu upale i ublažavanje boli. Primjenom leda na područje upale možete smanjiti oticanje, a istovremeno kontrolirati bol. Ne sviđaju se svima osjećaji leda na rukama (osjetljiv su dio tijela), pa ovo možda neće uspjeti za vas.
• Primjena topline: I primjena topline često dobro funkcionira. Mnogi ljudi s ponavljajućim problemima s rukom smatraju da ih vrućina smiruje i opušta. Prolaskom tople vode preko ruku ili omotavanjem vlažnog, toplog obloga oko ruke može se pronaći ublažavanje boli.
• Protuupalni lijekovi: Oralni protuupalni lijekovi, nazvani NSAID, korisni su za ublažavanje upale i boli. Ovi lijekovi mogu imati nuspojave, a prije nego što počnete uzimati lijekove, obratite se svom liječniku. Postoje alternativa nesteroidnim protuupalnim lijekovima, uključujući prirodne terapije i Tylenol, što oboje može biti siguran način ublažavanja boli.
• Ručna terapija: Ručni terapeuti su stručnjaci za terapiju ruku. Često obučeni za radnu terapiju, ovi stručnjaci imaju mnogo različitih načina koji se mogu primijeniti na razne uvjete ruku. Oni također mogu pomoći u sprečavanju ponovnog pojavljivanja simptoma.

Riječ iz vrlo dobrog

Funkcija ruke presudna je za mnoge aktivnosti koje obavljamo svakodnevno. Ruka sadrži složeni raspored kostiju, ligamenata, tetiva, mišića i živaca. Bez pravilnog funkcioniranja bilo koje od ovih struktura, mnoge normalne aktivnosti može biti teško izvesti.

Bolovi u rukama čest su znak ozljede jedne od struktura šake. Procjena boli u ruci zahtijeva pažljivu povijest problema, pregled osobe koja poznaje složenu funkciju šake i moguće studije koje mogu prikazati ili testirati funkciju šake. Sastavljanjem ove složene zagonetke informacija vaš liječnik može vam pomoći u usmjeravanju najprikladnijeg liječenja vašeg stanja.