Ako tjedno uzimate injekciju interferona, dugujete ljekarniku. To je zato što biste bez kemije pegilacije morali ubrizgavati interferon do tri puta tjedno. Ukratko, pegilacija olakšava uzimanje vašeg lijeka i zapravo čini da on djeluje bolje.
F. Hoffmann / La Roche AGPregled
Pegilirani interferon, koji se obično naziva peginterferon, kemijski je modificirani oblik standardnog interferona koji liječi hepatitis C i rijetko hepatitis B. Razlika između interferona i peginterferona je PEG, što predstavlja molekulu koja se naziva polietilen glikol. PEG produžuje poluživot lijeka, čineći učestalost doziranja jednom tjedno. ne čini ništa u borbi protiv virusa. No, vezanjem za interferon, on će ostati u tijelu (posebno u krvi) puno duže.
Ovaj postupak koristi pacijentima s hepatitisom koji uzimaju interferon, jer umjesto ubrizgavanja interferona do tri puta tjedno potrebna je samo jedna injekcija tjedno. Uz to, daje veću stopu trajnog virološkog odgovora.
Postoje dvije verzije peginterferona, koje se pojedinačno prodaju na tržištuPegasys (poznat i kao peginterferon alfa-2a) iPegIntron (poznat i kao peginterferon alfa-2b). Oboje imaju slična farmakokinetička djelovanja, uz samo male razlike između njih.
Efikasnost
Prije uvođenja antivirusnih lijekova izravnog djelovanja (DAA) 2013. godine, koji uključuju lijekove Sovaldi, Harvoni, Daklinza i Viekira Pak, između ostalih, najučinkovitiji način liječenja hepatitisa C bio je kombinacijom peginterferona i ribavirina. Poznato je da dvostruka terapija ima visoku razinu nuspojava liječenja, od kojih neke mogu biti duboke. Ipak, kombinirana je terapija uspjela postići trajni virološki odgovor (klinička definicija lijeka) u oko 50 posto slučajeva.
Danas je s novijim razredima DAA primjena peginterferona znatno otpala, iako se ponekad još uvijek propisuje u slučajevima uznapredovale bolesti jetre i / ili kod pacijenata koji su prethodno bili neuspješni u terapiji.
Uprava
Peginterferon se ubrizgava jednom tjedno. Točna doza varirat će ovisno o brojnim čimbenicima, uključujući genotip vašeg virusa, vrstu peginterferona koji ćete koristiti i prateće lijekove s kojima će se istodobno primjenjivati. Vaša će vas sestra naučiti kako pravilno primijeniti injekciju, obično potkožno (ispod kože). Peginterferon uvijek mora biti u hladnjaku, a igle se nikada ne smiju ponovno koristiti ili dijeliti.
Nuspojave
Nuspojave peginterferona varirat će od osobe do osobe, s tim što će neke osobe smanjiti broj bolesnih događaja, dok drugi imaju simptome koje smatraju nepodnošljivima. Najčešće nuspojave povezane s uporabom peginterferona su:
- Simptomi slični gripi (glavobolja, vrućica, zimica, bolovi u mišićima)
- Nesanica
- Depresija i promjene raspoloženja
- Razdražljivost
- Mučnina i povračanje
- Kožni osip
- Ekstremni umor
- Gubitak apetita
- Gubitak težine
Pacijenti na liječenju često će govoriti o Riba Rageu, stanju tipiziranom općom razdražljivošću i iznenadnim, ponekad eksplozivnim emocionalnim ispadima. Iako taj izraz sugerira da je uzrok ribavirin, češće je povezan s peginterferonom. Antidepresivi se ponekad propisuju za liječenje stanja, posebno u bolesnika s već postojećim psihijatrijskim problemima.
Trošak
Cjeloviti tijek liječenja peginterferonom je skup, ali na sreću, kod novijih DAA klasa trajanje liječenja je mnogo kraće nego prije.
Medicaid, Medicare i privatno osiguranje obično će pokriti troškove interferona kada se odobri liječenje hepatitisa C. Pomoć uz naplatu može se zatražiti kod proizvođača lijekova za kvalificirane pacijente, kao i programe pomoći pacijentima (PAP) za neosigurane pacijente ili pacijente s niskim primanjima.
Kontraindikacije
Neki ljudi s hepatitisom C ne bi trebali uzimati peginterferon. Uključuju osobe sa sljedećim uvjetima:
- Napredna bolest jetre, srca, bubrega ili pluća
- Neki autoimuni poremećaji
- Teška depresija ili druga psihijatrijska stanja
- Trudnoća
- Dojenje
Uvijek budite sigurni da vaš liječnik ima vašu cjelokupnu zdravstvenu povijest, uključujući podatke o bilo kojim drugim kroničnim infekcijama (npr. HIV, dijabetes) ili bilo kojim planovima koje biste trebali začeti.
.jpg)
