Postoje dva relativno česta medicinska stanja koja liječi isti terapeut i pogađaju isti tip pacijenta - obično pacijente s moždanim udarom - koji zvuče gotovo identično, ali su vrlo različita pitanja:disfagijaidisfazija(izgovorite ih naglas i vidjet ćete koliko su slični).
Oba ova stanja uzrokovana su neurološkim oštećenjem mozga koje dolazi od ozljede ili moždanog udara.I disfagiju i disfaziju liječe logopedi, a oboje imaju veze sa sposobnošću osobe da kontrolira mišiće u ustima i grlu.
Morsa Images / Getty ImagesŠto znači disfazija
Disfazijaje poteškoća u govoru. To je jedan od glavnih simptoma moždanog udara koji se lako prepoznaje i trebao bi biti crvena zastava. Iznenadna pojava disfazije ukazuje na mogućnost moždanog udara ili iznenadne ozljede mozga. Bolničari to puno govore kad izvještavaju bolnicu o našim pacijentima u stražnjem dijelu hitne pomoći. Većina bolničara odmah će prepoznati disfaziju i ona je važan pokazatelj stanja pacijenta.
Disfazija se često griješi kao isto što i zbunjenost, ali u stvarnosti to dvoje nije potpuno povezano. Može se činiti da kad je pacijent u stanju reći što želi, da je zbunjen. Pacijenti s disfazijom ne mogu verbalno komunicirati, ali često znaju točno što se događa. Obično mogu savršeno čuti i iako možda ne razumiju zašto ne mogu reći ono što žele reći, ti pacijenti obično mogu razumjeti ono što je rečenodoih. Zbunjenost je, pak, nemogućnost pacijenta da u potpunosti razumije svoje okruženje ili situaciju.
Također je moguće da pacijent ima poteškoća da išta kaže nakon moždanog udara. Kaže se da imaju pacijenti koji ne mogu ništa rećiafazija(bez govora). Opet, mogli bi biti u stanju razumjeti u potpunosti ili barem razumjeti koncepte, čak i ako im točne riječi nemaju smisla.
Za medicinskog stručnjaka koji sumnja da bi pacijent mogao doživjeti moždani udar, nema značajne razlike između afazije i disfazije. Bilo koja od njih ukazuje na poteškoće u obradi jezika u mozgu pacijenta ili u dijelu mozga koji je odgovoran za kontrolu mišića jezika i grla.
Što znači disfagija
Disfagija,s druge strane, otežano je gutanje. Disfagija je također simptom moždanog udara ili ozljede mozga, ali hitno medicinsko osoblje to nije tako lako otkriti. Gotovo da nema razloga ili načina na koji bi bolničar morao to testirati na pacijentu. Bolničari u ambulanti ne daju puno oralnih lijekova. Jedan od uobičajenih oralnih lijekova je aspirin, a mi ga obično dajemo kod srčanih napada.
Bolničari ne daju aspirin dok ne znamo kakvu moždanu kap ima pacijent, jer može pojedine moždane udare pogoršati, ali liječnik ga može primijeniti kasnije kad prepoznamo kakav moždani udar ima pacijent.
Međutim, disfagija je veliki problem u bolnici jer pacijent mora jesti. Kad bolničari premještaju pacijente između ustanova, izuzetno im je važno razumjeti što im medicinska sestra govori tijekom usmenog izvještaja. Budući da ta dva pojma zvuče potpuno slično, može biti vrlo lako pogrešno razumjeti poruku i pomisliti da pacijent teško govori. Uobičajeno je točno da pacijenti koji su nedavno imali moždani udar mogu imati problema s govorom, što dodatno komplicira problem.
Izuzetno je važno za jasnoću tijekom usmenog izvještaja između njegovatelja, pogotovo jer će njegovatelji često prenositi podatke niz liniju u zdravstvenoj verziji telefonske igre. Puno smisla ima njegovatelji da koriste odgovarajuću medicinsku terminologiju, što obično dovodi do boljeg razumijevanja. Ova su dva pojma iznimka od pravila. U ovom slučaju, možda bi bilo bolje da vas se jednostavno ne govori i samo se kaže da pacijent ima poteškoća s gutanjem.
Kada osoba koja je imala moždani udar ima problema s gutanjem -disfagija- postoji opasnost odtežećiili gušenje. Gušenje znači da nešto blokira protok zraka u dušniku. Težnja je udisanje hrane ili tekućine u dušnik. Ne blokira u potpunosti disanje kao što je gušenje, ali težnja može dovesti do upale pluća, pa čak i smrti. Ako njegovatelj koji preuzima skrb ne shvati da pacijent ne može gutati, pacijent bi na kraju mogao postati još gori.
