Hormonski testovi krvi mogu otkriti obilje važnih informacija o zdravlju žene. Na primjer, razine estrogena mogu otkriti gdje je žena u menstrualnom ciklusu, što može pomoći u utvrđivanju uzroka problema s plodnošću ili signalizirati početak menopauze.
Krvni testovi za mjerenje razine ženskih hormona također mogu igrati ulogu u dijagnosticiranju zdravstvenih stanja poput bolesti štitnjače ili dijabetesa i mogu pomoći u procjeni koliko lijek djeluje.
Ženski hormoni koji se obično procjenjuju - često kao dio sveobuhvatne hormonske ploče u kojoj se ispituje više od jednog hormona - su:
- Estrogen
- Progesteron
- Folikle-stimulirajući hormon (FSH)
- Testosteron / DHEA
- Hormoni štitnjače
Što znače rezultati ispitivanja ovih hormona ovisit će o tome jesu li razine više od normalnih ili niže od normalnih.
okskukuruza / Getty Images
Estrogen
Estrogen nije jedan hormon, već skupina od tri hormona:
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Estron (E1)
Od njih je estradiol glavni spolni hormon odgovoran za, između ostalog, spolno funkcioniranje, zdrave kosti i ženske karakteristike. U žena u premenopauzi estradiol uglavnom proizvode jajnici.
Razine estradiola variraju tijekom menstrualnog ciklusa i najviše su u ovulaciji, a najniže u menstruaciji. S godinama se polako smanjuju; najveći pad događa se u menopauzi kada se jajnici "isključe".
Niske razine estrogena mogu biti znak sindroma policističnih jajnika (PCOS), smanjene funkcije hipofize (hipopituitarizam), niskog testosterona (hipogonadizam), anorexia nervosa ili niske tjelesne masnoće. Neki lijekovi, poput Clomid (klomifen), također mogu uzrokuju pad razine estrogena.
Visoke razine estrogena mogu se pojaviti kod stanja kao što su pretilost, dijabetes, povišeni krvni tlak. Poznato je da određeni lijekovi, uključujući steroidne hormone, fenotiazine, tetraciklinske antibiotike i ampicilin, povećavaju razinu estrogena.
Progesteron
Progesteron jajnici proizvode tijekom ovulacije. Njegova je funkcija pomoći maternici pripremiti se za primanje oplođenog jajašca.
Kad se jajašce oslobodi iz jajnika tijekom ovulacije, ostaci folikula jajnika (žuto tijelo) oslobađaju progesteron zajedno s malim količinama estradiola. Ako jajna stanica nije oplođena, žuto tijelo se raspada, razina progesterona naglo pada i započinje novi menstrualni ciklus.
Ako je jajna stanica oplođena, progesteron potiče rast krvnih žila koje opskrbljuju endometrij (sluznicu maternice). Istodobno, stimulira žlijezde u endometriju da luče hranjive sastojke koji hrane embrion u razvoju.
Visoke razine progesterona malo su medicinskih posljedica, osim ako nisu trajne, što može ukazivati na povećani rizik od raka dojke.
Niska razina progesterona tijekom trudnoće često nagovještava pobačaj i prijevremeni porod. Buduće žene kojima prijeti prijevremeni porod mogu dobiti sintetički oblik progesterona kako bi spriječile rani početak porođaja.
Može se izmjeriti razina progesterona kako bi se pomoglo utvrditi uzrok neplodnosti ili procijeniti rizik od pobačaja.
Folikula stimulirajući hormon (FSH)
Folikul-stimulirajući hormon (FSH) proizvodi hipofiza. Potiče rast jajne stanice (folikula) u jajniku kako bi bila spremna za oplodnju.
Kako razina estrogena i drugih hormona počinje opadati - tijekom menopauze ili smanjenih rezervi jajnika (kada jajnici izgube svoj reproduktivni potencijal), hipofiza će proizvoditi više FSH kako bi nadoknadila taj gubitak.
FSH test može se koristiti za procjenu stanja poput abnormalnih menstrualnih krvarenja, neplodnosti, menopauze, PCOS-a, tumora hipofize i cista na jajnicima.
Ako su razine FSH previsoke, to je obično zato što jajnici ne rade ispravno; problem rijetko leži u hipofizi, a s druge strane, niske razine FSH često su uzrokovane bolešću ili urođenim defektom hipotalamusa ili hipofize ili osi hipotalamus-hipofiza.
Uz testove krvi, razine FSH mogu se mjeriti i testovima urina kojima se procjenjuje ili jedan uzorak ili, kako bi se otkrile fluktuacije FSH, nekoliko uzoraka uzetih tijekom 24 sata.
Testosteron / DHEA
Iako se testosteron obično smatra "muškim spolnim hormonom", žene ga također proizvode. Zapravo, testosteron je preteča estradiola: Većina testosterona proizvedenog u jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama žene pretvara se u estradiol uz pomoć enzima zvanog aromataza.
Visoka razina testosterona može rezultirati neredovitim ili propuštenim menstruacijama, debljanjem, aknama i neplodnošću, kao i onim što je poznato pod virilizacijom: razvojem sekundarnih muških osobina kao što su višak dlačica na tijelu, produbljeni glas i gubitak kose po muškom uzorku. U
PCOS je čest uzrok visoke razine testosterona u žena, kao i rak jajnika i zlouporaba anaboličkih steroida.
Niski testosteron može se pojaviti tijekom menopauze i rezultirati značajno smanjenim spolnim nagonom (libido).
Poput testosterona, i dehidroepiandrosteron (DHEA) klasificiran je kao androgen. Povišena razina DHEA može se pojaviti kod stanja poput urođene nadbubrežne hiperplazije ili raka nadbubrežne žlijezde.
Hormoni štitnjače
Funkcija štitnjače mjeri se i karakterizira skupina hormona koje proizvodi hipofiza ili sama štitnjača. Tri glavna su:
- Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), hormon hipofize koji signalizira štitnjači da proizvodi više ili manje hormona
- Tiroksin (T4), hormon "za pohranu" koji treba pretvoriti u aktivno stanje
- Trijodotironin (T3), "aktivni" hormon štitnjače stvoren pretvorbom tiroksina
Funkcija štitnjače često je uključena u hormonsku ploču jer su bolesti štitnjače češće kod žena nego kod muškaraca. Može se uključiti i za procjenu utjecaja funkcije štitnjače na plodnost i trudnoću.
Povišeni hormoni štitnjače (hipertireoza) mogu uzrokovati gubitak kilograma, gušu, hiperaktivnost i neredovite i / ili lagane menstruacije.
Suprotno tome, nizak hormon štitnjače (hipotireoza) tijekom trudnoće može dovesti do preeklampsije, abrupcije posteljice, pobačaja, prijevremenog porođaja, male porođajne težine i urođenih problema sa štitnjačom.