Orencia (Abatacept) Nuspojave

Orencia (abatacept) koristi se za liječenje autoimunih bolesti, uglavnom smanjuje bol i simptome reumatoidnog artritisa. Također se koristi za psorijatični artritis i juvenilni idiopatski artritis. Orencia je dostupan u obliku praha, koji se može uzimati intravenozno ako se pomiješa s otopinom, te u tekućem obliku, koji se također uzima intravenozno ili daje injekcijom ispod kože (potkožna injekcija). Lijek djeluje sprečavajući stanice koje prezentiraju antigen da se vežu za T-stanice, inhibirajući prekomjernu aktivnost imunološkog sustava.

Kmatta / Getty Images

Česte nuspojave

Oni koji uzimaju Orencia mogu imati blage nuspojave. Blage nuspojave obično nestaju u roku od nekoliko dana od prve doze i ne uzrokuju ozbiljne probleme.

Neke od najčešćih nuspojava uključuju:

• Prehlada, infekcija sinusa ili druge vrste infekcija gornjih dišnih putova
• Glavobolja
• Mučnina
• Grlobolja

U djece i adolescenata koji uzimaju Orenciu, česte nuspojave su različite i uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Proljev
• Kašalj
• Vrućica

Blage alergijske reakcije

Orencia također može izazvati blagu alergijsku reakciju, moguće s kožnim osipom. Tipično su pronađeni u manje od 5% sudionika kliničke studije i nestali su za nekoliko dana.

Simptomi blage alergijske reakcije na Orencia uključuju:

• Osip na koži koji se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela
• Osip na koži koji se javlja na mjestu injekcije
• Svrbež
• Toplina i crvenilo kože
• Curenje iz nosa
• Vrtoglavica
• Žgaravica
• Bolovi u leđima, nogama ili rukama

Ozbiljne nuspojave

Iako rijetko, neki ljudi koji uzimaju Orenciju mogu osjetiti ozbiljne nuspojave, koje bi potencijalno mogle rezultirati trajnim oštećenjima, potrebom za hitnom medicinskom obradom i hospitalizacijom ili u nekim slučajevima smrću.

Infekcije

Korištenje Orencie može povećati nečije šanse za zarazu ili pogoršati trenutne infekcije. Tijekom kliničkih ispitivanja zabilježene su infekcije u 54% sudionika koji su liječeni lijekom naspram 48% osoba liječenih placebom, s tim da su 3% bile ozbiljne infekcije u skupini koja je primala Orencia i 1% u skupini koja je primala placebo. U vrlo rijetkim slučajevima ove infekcije mogu biti fatalne. Najčešći zahvaćeni organi su pluća, bubrezi, debelo crijevo, mokraćni put i koža.

Simptomi infekcije koji bi se mogli pojaviti kao ozbiljna nuspojava lijeka uključuju:

• Vrućica ili zimica
• Kašalj
• Koža koja je crvena, topla ili bolna na dodir
• Umor
• Simptomi slični gripi

Hepatitis B

Za one s kroničnim infekcijama poput hepatitisa B, rizik od ponovnog aktiviranja njihove kronične bolesti jetre veći je tijekom uzimanja Orencie. Ako Orencia dovede do rasplamsavanja uspavane infekcije hepatitisom B, simptomi bi se mogli vratiti i infekcija bi mogla postati ozbiljnija.

Tipični simptomi izbijanja hepatitisa B uključuju:

• Opći umor
• Gubitak apetita
• Slabost
• Bolovi u zglobovima i mišićima
• Urin tamne boje
• Žutilo kože ili bjeloočnica, inače poznato kao žutica
• Vrućica
• Nelagoda u trbuhu

KOPB

Oni s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) trebaju biti oprezni kada uzimaju Orenciu, jer lijek s vremenom može pogoršati poteškoće s disanjem i pogoršati stanje.

Simptomi na koje treba paziti uključuju:

• Teškoće u disanju
• Kratkoća daha
• Nenamjerno mršavljenje
• Noćno znojenje
• Iznenadna potreba za mokrenjem ili često mokrenje
• Osjećaj pečenja tijekom mokrenja
• Crveno, vruće, natečeno područje na koži (celulitis)

Teške alergijske reakcije

Utvrđeno je da Orencia uzrokuje ozbiljne alergijske reakcije u 1% ljudi u kliničkim studijama. Simptomi teške alergijske reakcije uključuju košnice, otekline koje se javljaju na kapcima, usnama, rukama, nogama, jeziku, ustima ili grlo i otežano disanje.

Teška alergijska reakcija može biti opasna po život. Ako primijetite bilo koji od znakova ozbiljne alergijske reakcije, odmah nazovite 911 za liječničku pomoć.

Rak

Uzimanje Orencie može s vremenom povećati rizik od razvoja karcinoma zbog njegovih učinaka na rast i razmnožavanje stanica.Najčešći tipovi karcinoma koji su se dogodili zbog Orencie su rak pluća i krv.

Kada nazvati svog liječnika

Blage nuspojave lijeka Orencia obično će nestati za nekoliko dana nakon što se tijelo prilagodi lijeku, no ako nastave ili se pogoršaju, obratite se svom liječniku.

Trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate sljedeće simptome:

• Problemi s disanjem
• Probadajuća bol u prsima, piskanje, kašalj sa žutom ili zelenom sluzi
• Bol ili peckanje prilikom mokrenja
• Znakovi infekcije kože kao što su svrbež, oteklina, toplina, crvenilo ili curenje

Upozorenja

Orencia dolazi s nekoliko upozorenja, uključujući preosjetljivost i anafilaksiju, ozbiljne infekcije poput upale pluća i sepse te neželjene događaje u bolesnika s HOBP-om (ronchi, otežano disanje i pogoršanje simptoma). Ljudi koji uzimaju Orencia ne bi trebali primati živa cjepiva tijekom uzimanja ili u roku od tri mjeseca od prestanka uzimanja lijeka. Također postoji upozorenje u vezi s imunosupresijom na upotrebu Orencie jer inhibira tjelesni odgovor T-stanica i smanjuje tjelesnu obranu od infekcija.

Za trudnice, Orencia se smije koristiti samo kada je propisano. Nejasno je prelazi li Orencia u majčino mlijeko ili bi štetio dojilji. Stoga se ne preporučuje dojenje tijekom primjene ovog lijeka.

Interakcije

Glavna interakcija lijeka o kojoj treba voditi računa pri uporabi Orencie je s anti-TNF-ima (inhibitorima faktora tumorske nekroze) ili antagonistima TNF-a. Ova vrsta lijeka koristi se i za liječenje artritičnih autoimunih poremećaja, a uključuje Humira, Enbrel i Remicade. Ljudi koji su primali IV terapiju Orencia i TNF antagonistima imali su više infekcija (63%) i ozbiljnih infekcija (4,4%) u usporedbi s onima koji su bili samo na TNF antagonistima. Tijekom prelaska s anti-TNF-a na Orenciu, ljudi bi stoga trebali nadzirati znakovi infekcija.

Riječ iz vrlo dobrog

Suočavanje s artritičnim autoimunim poremećajem može biti teško. Pravi lijekovi mogu ublažiti simptome i usporiti napredovanje bolesti, ali često dolaze s vlastitim nizom nuspojava. Ako razmišljate o uzimanju Orencie ili već uzimate lijekove, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o mogućim nuspojavama i kako ih najbolje umanjiti. Ako osjetite bilo koju od gore spomenutih nuspojava i one postanu dosadne, možda postoji drugi lijek koji vam djeluje bolje.