Dobrila Vignjević / Getty Images
Ključni za poneti
- Novi je program otkrio da redoviti telefonski pozivi poboljšavaju mentalno zdravlje odraslih osoba kojima je povećan rizik od usamljenosti, tjeskobe i depresije.
- Ljudi koji su uputili pozive dobili su minimalni trening empatičnog slušanja i dodijeljeni su im redoviti pozivi svaki tjedan odraslima koji su bili klijenti programa Obroci na kotačima.
- Poboljšanja u depresiji, anksioznosti i samoći bila su značajna iako je program ispitivanja trajao samo četiri tjedna.
Telefonski poziv dnevno može uvelike ublažiti osjećaj usamljenosti. Novi program, nazvan Sunshine Calls, ima za cilj pomoći odraslima koji su se borili s izolacijom tijekom pandemije COVID-19.
Istraživači s Medicinskog fakulteta Dell na Sveučilištu Texas u Austinu razvili su program koji olakšava redovite telefonske pozive između obučenog pozivatelja i prvenstveno starijih osoba koje ovise o programu Meals on Wheels Central Texas (MOWCTX).
Njihovo istraživanje otkrilo je da kratki svakodnevni telefonski pozivi obučenih pozivatelja mogu pomoći u smanjenju usamljenosti, depresije i anksioznosti, kaže voditeljica studije Maninder K. Kahlon, prodekanica za zdravstvene ekosustave i izvanredna profesorica u zdravstvu populacije na Medicinskoj školi Dell, za Verywell .
Za taj je program šesnaest pozivatelja - ili ono što Kahlon naziva laicima - koji nisu stručnjaci za mentalno zdravlje prošlo kratku obuku u empatičnim tehnikama razgovora. Svaki je sudionik tijekom pet tjedana svakodnevno pozivao prvih pet dana, nakon čega su klijenti mogli odabrati da smanje broj poziva, ali ne manje od dva poziva tjedno.
"Postigli smo značajne rezultate u četiri tjedna telefonskim pozivima s vođenim laicima", kaže Kahlon. "To su stvari s kojima se borimo u zdravstvu da bismo ispravili." Kahlon je također direktor Factor Health, programa u Dellu koji gradi projekte za poboljšanje zdravlja i istražuje rade li ti projekti. Sunshine Calls stvoren je u tvrtki Factor Health. Studija iz veljače objavljena je uJAMA Psihijatrija.
Što ovo znači za vas
Ako se zbog COVID-19 borite s izolacijom i samoćom, pokušajte redovito zvati prijatelja ili člana obitelji. Razgovor s nekim svaki dan ili često tijekom tjedna može vam pomoći da se osjećate povezani unatoč fizičkoj udaljenosti.
Redoviti telefonski pozivi smanjuju anksioznost i depresiju
Studija je angažirala 16 pozivatelja u dobi od 17 do 23 godine i održala im ograničenu količinu treninga kroz jednosatnu sesiju videokonferencija, brošure i upute na video.
Kahlon je primijetio da su pozivatelji izabrani sami i da su svi "autentično i prilično strastveno" zainteresirani za podršku zajednici. "Ovdje se puno više radilo o vezi, a ne samo o tome da netko zove da se prijavi", kaže Kahlon. "Zove netko tko je zainteresiran za vas i nije slučajna stvar."
240 sudionika regrutovanih iz organizacije Meals on Wheels Central Texas imalo je 27 do 101 godinu, 63% u dobi od najmanje 65 godina i 56% koji su živjeli sami. Svi su izvijestili da imaju barem jedno kronično stanje.
Polovica je dodijeljena interventnoj grupi koja je primala telefonske pozive, a polovica je dodijeljena kontrolnoj grupi koja nije. Planirano je da pozivi traju manje od 10 minuta, ali nije postavljeno vremensko ograničenje, a pozivatelji su rekli da su ponekad trčali i duže.
Nakon prvog tjedna sudionici su mogli odabrati da imaju samo dva poziva tjedno. Pedeset osam posto sudionika odlučilo je i dalje primati pet poziva tjedno.
Obje su skupine ocjenjivane pomoću standardnih testova za mjerenje usamljenosti, depresije i tjeskobe. Intervencijska skupina pokazala je poboljšanje mjera usamljenosti, depresije, anksioznosti i općeg mentalnog zdravlja u usporedbi s kontrolnom skupinom.
Sudionici koji su se osjećali barem blago uznemireno na početku programa smanjili su se za 37%, a oni koji su prijavili da su barem blago depresivni pali su za 25%.
MOWCTX je pružio popis pitanja koja bi zahtijevala daljnje praćenje ako ih sudionici iznesu. Pozivatelji su dobili uputu da kontaktiraju MOWCTX ako sudionici razgovaraju o sigurnosti, problemima s hranom ili financijskim problemima.
Usamljenost pogoršala COVID-19
Ovo je istraživanje provedeno tijekom pandemije jer se očekivalo da će se problemi s mentalnim zdravljem pogoršati tijekom trajanja epidemije, kaže Kahlon. Prema Zakladi obitelji Kaiser, svaka treća odrasla osoba prijavljuje da tijekom pandemije osjeća depresiju ili tjeskobu. To je više od svakog desetog koji je prijavio takve probleme prije pandemije.
"Vodio nas je kontekst COVID", kaže Kahlon. "Ono što nas je iznenadilo nije samo stupanj učinka na samoću već i utjecaj na standardna i važna pitanja mentalnog zdravlja poput depresije i anksioznosti."
Usamljenost je čimbenik rizika za mnoga klinička stanja, ali malo je velikih intervencijskih programa. Obično se osjećaji usamljenosti liječe uz pomoć savjetnika za mentalno zdravlje.
Malo je intervencija za koje se pokazalo da su učinkovite u pomaganju ljudima s usamljenošću, depresijom i tjeskobom, kaže Kahlon. Nema dovoljno stručnjaka za mentalno zdravlje koji bi udovoljili potražnji, kaže ona, dodajući da psihijatri na mnogim mjestima neće uzimati zdravstveno osiguranje i da malo tko prihvaća Medicaid.
"Suočeni smo s velikim izazovom za mentalno zdravlje", kaže ona. "Imamo ograničenu paletu alata i velik problem."
Gledajući unaprijed
Program poput Sunshine Callsa "nudi izvrsnu priliku da počnemo drugačije razmišljati o tome kako isporučujemo vrste učinkovitih zdravstvenih rješenja", kaže Kahlon.
Crkvene kongregacije ili druge grupe u zajednici mogle bi obučavati pozivatelje i voditi slične programe telefonskih poziva za rizične ljude. "Pozdravljamo svaki takav program da stupimo u kontakt", dodaje ona.
Prema Kahlonu, najbolji je scenarij natjerati osiguravajuća društva da vide blagodati ove vrste programa i pokriju ih u svojim politikama. "Naš sljedeći korak je razviti ovaj program kao disciplinirani zdravstveni program i, idealno bi bilo dobiti zdravstveno osiguranje koje će ga platiti ako nastavimo pokazivati rezultate", kaže Kahlon.