Ključni za poneti
- Testovi na COVID-19 kod kuće imaju usporedive rezultate s testovima provedenim u klinici.
- Izvođenje testa kod kuće moglo bi smanjiti vrijeme čekanja na rezultate.
- Postoji veća mogućnost pogreške kod testova kod kuće.
Uprava za hranu i lijekove (FDA) ovaj je tjedan ublažila ograničenja na testiranje na COVID-19 kod kuće, omogućavajući tvrtkama da stvore i predaju odobrenje za hitnu upotrebu kako bi omogućili ljudima da se testiraju kod kuće.
"Ove će vrste testova promijeniti igru u našoj borbi protiv COVID-19 i bit će presudne dok se država bude trudila ponovno otvoriti", rekao je u izjavi povjerenik FDA-e Stephen Hahn.
Najava dolazi uslijed studije od 22. srpnja koja je pokazala da su kompleti za testiranje COVID-19 kod kuće imali usporedive rezultate s testovima za COVID-19 koji su provedeni u liječničkoj ordinaciji. Studija objavljena uJAMA, regrutirao je 185 ljudi - uglavnom zdravstvenih radnika - koji su ili posjetili mjesto za testiranje ili su već imali pozitivan rezultat testa za SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje COVID-19. Od te skupine, 41 je imalo pozitivne rezultate testa ili nazofaringealnog brisa uzetog od liječnika, kućnog samo-prikupljenog srednjeg nosnog brisa ili oboje.
Istraživači su otkrili da je osjetljivost briseva kod kuće bila 80%, dok je specifičnost bila 98%. Istraživači su otkrili da je bilo sedam lažnih negativa među onima koji su koristili testiranje kod kuće, iako su se tipično događali da su ljudi u prosjeku čekali šest dana od pojave simptoma kako bi napravili test.
Osjetljivost nasuprot specifičnosti
- Osjetljivost je postotak zaraženih ljudi koji zapravo pokazuju pozitivan rezultat testa.
- Specifičnost je postotak ljudi koji jesunezaraženi koji zapravo pokazuju negativan rezultat testa.
Autori studije ističu prednosti testiranja kod kuće, uključujući pristupačnost i minimaliziranu potrebu za osobnom zaštitnom opremom (OZO).
"Ovaj je pristup siguran i skalabilan u uvjetima pandemije, omogućavajući široko testiranje simptomatskih sudionika u ranoj bolesti i potencijal za brzu samoizolaciju i traženje ugovora", napisali su autori studije.
Koliko su precizni testovi na COVID-19 kod kuće?
Na tržištu postoji nekoliko testova za COVID-19 kod kuće, a učinkovitost svakog od njih varira. U ovom konkretnom istraživanju testovi su bili oko 80% točni u otkrivanju COVID-19 kada je netko imao virus. To je usporedivo, ali ne baš toliko dobro kao testovi koje provodi liječnik. Članak objavljen uZbornik klinike Mayokaže da su testovi koje provodi liječnik točni i do 90%.
Kako djeluje testiranje na COVID-19 kod kuće?
SudioniciJAMAU studiji je zatraženo da se napravi bris nosnog nosa, koji se razlikuje od brisa nazofarinksa koji se obično uzima u liječničkoj ordinaciji ili u prolaznoj klinici.
"U osnovi je samo koliko visoko se u nos gura bris", kaže za Verywell dr. Susan Besser, liječnica primarne zdravstvene zaštite u tvrtki Mercy Personal Physicians iz Overlea u Marylandu. “Bris iz srednjeg nosa je upravo u nos; obrisak nazofarinksa je mnogo dalje natrag - do samog stražnjeg dijela nosa gdje se prolaz spaja s grlom. "
Korištenje brisa iz nosa "u osnovi je baš poput pobijanja nosa Q-vrhom", kaže za Verywell dr. David Cutler, liječnik obiteljske medicine u Zdravstvenom centru Providence Saint John u Santa Monici u Kaliforniji."Uđete u centimetar i zakrenete tampon tri puta prema unutrašnjosti nosa."
Uz obrisak iz srednjeg nosa, važno je ubaciti obrisak "barem toliko da se vlaži", kaže Cutler.
Iako je bris nazofarinksa primarna metoda ispitivanja na COVID-19, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) kažu da su učinkoviti i brisi iz srednjeg nosa. Nije neobično da pacijenti to rade na sebi; Cutler kaže da će njegovi pacijenti sami provesti test mazalice iz nosa u sobi za preglede u njegovom uredu kako bi izbjegao izlaganje sebe i svojih suradnika potencijalnim aerosolima dobivenim testom.
Nakon što se uzme bris, odmah se stavlja u sterilnu transportnu epruvetu i šalje u laboratorij na testiranje.
Kako se možete točno i sigurno testirati?
Da biste dobili precizno očitanje testom kod kuće, Besser preporučuje brisanje obje strane nosa. "Pokušajte se vratiti što dalje, a da vam ne bude neugodno", kaže ona.
I dok nisu uobičajeni slučajevi da se ljudi ozlijede dok uzimaju brisev, Besser preporučuje da polako radite i budete nježni kad radite bris nosa. "Nemojte ga zabijati", kaže ona.
Nakon što uzmete bris, važno je osigurati da je poklopac transportne cijevi dobro stegnut. "Virus će se u transportu osušiti", kaže Cutler.
Koja su ograničenja testiranja kod kuće?
TheJAMAAutori studije istakli su da postoje ograničenja za testiranje kod kuće, uključujući:
- Šteta u tranzitu. Postoji mogućnost da se uzorci oštete ili oštete tijekom otpreme prije nego što se mogu testirati
- Vrijeme polaganja testa. U ovoj su studiji uzorci kuće uzimani često dan nakon što su pacijenti testirali liječnike. Za to bi vrijeme virusno opterećenje pacijenata moglo biti niže, što bi potencijalno otežavalo precizno očitavanje. Jedna studija objavljena uAnali interne medicineu svibnju je utvrdio da je određivanje vremena presudno za dobivanje točnih rezultata, bez obzira na to koju vrstu testa poduzimate, napominjući da je presudno ispitivanje u roku od tri dana od pojave simptoma.
- Sposobnost dobivanja točnog uzorka. U ovom su istraživanju mnogi sudionici bili zdravstveni radnici i bili su upoznati s načinom preciznog provođenja ove vrste testa.
"Strategija koja se temelji na domu trebala bi biti usmjerena na pojedince u ranoj bolesti, kada je rizik od prijenosa najveći, a skrb manje potrebna", kažu istraživači.
Cutler je posebno zabrinut zbog lažno negativnih rezultata. Nekoliko je ljudi u ovom istraživanju dobilo lažno negativne rezultate i ti su ljudi vjerojatno prestali izolirati nakon što su testirali negativno, potencijalno šireći virus na druge, kaže on. Ali, kaže, ovo je problem i s testiranjem putem liječnika.
“Čak i najbolji testovi nisu savršeni. Već znamo da nam nedostaju neki od tih slučajeva - kaže Cutler.
Što ovo znači za vas
Test kod kuće opcija je ako sumnjate da imate COVID-19. No, ako su vaši rezultati negativni i još uvijek se ne osjećate dobro, obratite se svom liječniku o sljedećim koracima.
