Monty Rakusen / Getty Images
Ključni za poneti
- Ako ljudi koji imaju kronične bolove u zglobovima odgode neophodnu operaciju, mogu doživjeti ubrzani gubitak pokretljivosti.
- Stručnjaci kažu da je totalna operacija nadomještanja zglobova sigurna tijekom pandemije COVID-19.
- Novi napredak u ortopedskoj skrbi, uključujući manje invazivne postupke i mogućnosti virtualne njege, može poboljšati kvalitetu života pacijenta.
Kronična bol u više zglobova pogađa 1 od 4 odrasle osobe starije od 18 godina. Kad dođemo do 65. godine, otprilike 2 od 5 odraslih je pogođeno. Ipak, nedavno istraživanje pokazuje da 48% pacijenata treba zglobnu zamjenu kirurgija odgađa svoje postupke zbog zabrinutosti povezane s pandemijom.
Istraživanje je uključivalo odgovore 1.200 američkih pacijenata koji su zamijenili zglobove, kandidata i njegovatelja prikupljene u kolovozu i rujnu 2020. godine.
"Učinak [bolova u zglobovima tijekom COVID-19] bio je izuzetan", kaže Trevor Pickering, dr. Med., Ortopedski kirurg iz Mississippi Sports Medicine, koji je konzultirao anketu, za Verywell. "Moji pacijenti koji pate od kroničnih iscrpljujućih bolova u kukovima i koljenima bili su vrlo zbunjeni i pod stresom zbog nastavka s operacijom, ne znajući mogu li i ne znajući koje su njihove mogućnosti."
Stručnjaci kažu da ažurirani kirurški postupci, inovacije u oporavku, mogućnosti virtualne njege i pridržavanje smjernica Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) čine operaciju nadomjesnog zgloba sigurnom za pacijente - čak i usred COVID-19.
Kako bol u zglobovima utječe na kvalitetu života
Kronična bol u zglobovima smanjuje pokretljivost, ometa san i povećava rizik od padova i ozljeda. Kad pacijenti odgađaju operaciju koja bi mogla biti korisna, vjerojatnije je da će imati stalnu bol i gubitak pokretljivosti.
Rezultati istraživanja, koje je Wakefield Research proveo u ime tvrtke za medicinske uređaje Zimmer Biomet, pokazuju da je 53% sudionika čekalo više od godinu dana kako bi se riješili bolova u zglobovima operacijom zamjene zglobova. Od onih koji su čekali više od godinu dana, gotovo 61% ljudi pripisalo je vrijeme čekanja izravno pandemiji COVID-19.
Mary L., pacijentica Pickeringova, imala je operaciju zamjene desnog koljena 2017. godine nakon što joj je potrgala meniskus. U kolovozu 2020. imala je zamjenu lijevog koljena. Mary kaže Verywellu da bi joj se, prije nego što su je operirali, koljena zaključala na mjestu i ne bi se savila, uzrokujući joj bol i bojeći se pada.
Posljedice odgađanja nadomjesne kirurške intervencije
Istraživanje je također otkrilo da su ljudi koji su odgodili operaciju zamjene zgloba usred COVID-19 izvijestili o porastu bolova u zglobovima (71%), ograničenjima u pokretljivosti (58%) i problemima sa spavanjem (35%).
"Pacijenti pate, ne samo zbog svoje pokretljivosti i udobnosti, već i zbog općeg zdravlja", kaže Pickering. “Velika većina vremena ti će se pacijenti odvikavati i vraćati se na početno stanje prije pada. Moj strah kod pacijenata koji odlažu [operaciju] jest da će doći do točke kada im rehabilitacija postaje teško ili nemoguće. Ako se oslabite do te mjere da ne možete napraviti tu rehabilitaciju, oporavak će biti težak. "
Pickering dodaje da kada pacijenti dobiju na težini zbog nepokretnosti, stanja poput dijabetesa i visokog krvnog tlaka postaju sve zahtjevniji za kontrolirati. "Biti aktivan je biti zdrav", kaže on.
Trevor Pickering, dr. Med
Pacijenti pate, ne samo zbog svoje pokretljivosti i udobnosti, već i zbog općeg zdravlja.
- Trevor Pickering, dr. MedJe li ortopedska kirurgija sigurna tijekom pandemije?
"Već nekoliko godina radimo totalne operacije zamjene zglobova ambulantno, pa je to jedna stvar koju možemo ponuditi pacijentima koji se boje provesti noć u bolnici", kaže Pickering. "Nakon operacije moraju biti u udobnosti i sigurnosti vlastitog doma."
Mary L. uspjela je na operaciji ambulantno. “To mi je bilo draže. Osjećala sam se bolje kad sam se mogla vratiti kući ", kaže ona.
Neki će ljudi možda morati na operaciju u stacionaru, ali Pickering uvjerava te pacijente da bolnice poduzimaju mjere predostrožnosti kako bi ih zaštitili.
"Bolnice su se jako potrudile kako bi izborne operacije učinile vrlo sigurnima u stacionaru", kaže on. "Oni [slijede smjernice CDC-a] i drže kirurške pacijente na odvojenim katovima od pacijenata s COVID-om."
Napredak u oporavku i daljnjoj skrbi
Pickering kaže da njegov tim radi na načinima kako pomoći pacijentima na rehabilitaciji kod kuće, umjesto da mora odlaziti u rehabilitacijski centar ili biti u njemu dok se oporavljaju od operacije zamjene zgloba.
Telehealth je proširio mogućnosti za pružatelje usluga i pacijente. Pickering koristi MyMobility, iPhone aplikaciju koja se sinkronizira s Apple Watchom, za praćenje aktivnosti pacijenta, predlaganje odgovarajućih tjelesnih aktivnosti, educiranje pacijenata i davanje savjeta.
"Možemo komunicirati s pacijentima, slati im vježbe i virtualno ih provjeravati, što je poboljšalo pacijentovo iskustvo", kaže Pickering. "MyMobility je omogućio pacijentima da ostanu u kontaktu s nama, smanjujući pritom broj posjeta klinici."
Druga Pickeringova pacijentica, Betty Q., kaže da joj je virtualna podrška bila važna za oporavak. "Nakon operacije, liječnik mi je slao podsjetnike o aktivnostima i provjeravao moj napredak u stvarnom vremenu, što je umanjilo moju potrebu za posjetima u uredu", kaže ona za Verywell. "Posebno tijekom pandemije, bilo mi je važno da imam mogućnost fizikalne terapije od kuće. Znajući da sam praktički podržana, smanjila sam tjeskobu i dala mi dodatni mir."
Što ovo znači za vas
Ako razmišljate o ortopedskoj operaciji, ali ste nervozni zbog boravka u bolnici tijekom pandemije COVID-19, znajte da zdravstvene ustanove poduzimaju mjere kako bi zaštitile pacijente. Na primjer, možda vam uopće neće biti potreban postupak u bolnici.
