bamlou / Getty Images
Ključni za poneti
- Gradovi i države diljem Amerike različito su reagirali na pandemiju koronavirusa.
- Stručnjaci kažu da nije pravedno uspoređivati jer su mnogi čimbenici koji su utjecali na to kako su države reagirale na COVID-19 uspostavljeni prije pandemije.
- Pristup zdravstvenoj zaštiti, javnoj zdravstvenoj infrastrukturi, komunikaciji i usmjeravanju te drugim socioekonomskim čimbenicima svi igraju ulogu u tome kako su gradovi i države odgovorile na pandemiju.
- Stručnjaci kažu da nam je potrebna jedinstvena nacionalna strategija kako bismo osigurali da će Amerika bolje prolaziti tijekom budućih zdravstvenih kriza.
Više od osam mjeseci otkako je u Sjedinjenim Državama otkriven prvi slučaj novog koronavirusa, države i gradovi diljem države različito su reagirali na pandemiju COVID-19.
Stručnjaci kažu da je utvrđivanje koji su gradovi i države dosad najbolje reagirali na COVID-19 teško i nepravedno. U igri su mnogi čimbenici, a za mjerenje uspjeha mogu se koristiti različiti metrički podaci.
"Kako da kažemo bolje ili gore?" Jagdish Khubchandani, profesor javnog zdravstva na državnom sveučilištu New Mexico, kaže za Verywell. “Na temelju smrti? Slučajevi? Dugotrajna oštećenja? "
Pogled na brojeve
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) imaju alat za praćenje koji prikazuje podatke o COVID-19, poput slučajeva i smrtnih slučajeva u svakoj državi (zajedno s podacima iz New Yorka), od 21. siječnja 2020. do danas.
Početkom studenog 2020. država s najvećim brojem slučajeva COVID-19 po stanovniku (na 100 000) je Sjeverna Dakota, dok Vermont ima najmanji broj slučajeva po stanovniku. Država s najvećim ukupnim brojem slučajeva je Kalifornija, a Vermont, opet, ima najmanji ukupni broj slučajeva.
Kada se gleda broj smrtnih slučajeva pripisanih COVID-19, New York City ima najveći ukupan broj i najveći po stanovniku. Vermont ima najmanji ukupan broj, a najmanji po stanovniku.
Richard Gannotta, DHA
New York i država New York zaista su uzorni u smislu rješavanja stvari, a zatim i kontrole virusa.
- Richard Gannotta, DHABez obzira na metriku, Vermont se neprestano nalazi na dnu popisa država. Kako je država to postigla? "Imaju prilično robusnu infrastrukturu s obzirom na koordinaciju između bolnica, pružatelja zdravstvenih usluga, itd., Što im je sve išlo u prilog", Richard Gannotta, DHA, viši predavač zdravstvene administracije na Državnoj javnoj školi Robert F. Wagner na NYU. Usluga, kaže Verywell. “Prošli su jako, jako dobro. I mislim da je to dokaz vodstva države i svih koji stvari shvaćaju ozbiljno. "
Gannotta priznaje da Vermont ima ruralni element koji je možda radio u njegovu korist. Međutim, Sjeverna Dakota je također prilično ruralna, ali ima najviše slučajeva po stanovniku.
Od početka 5. studenoga 2020. Sjeverna Dakota imala je najveći broj slučajeva COVID-19 po glavi stanovnika (na 100 000), a Vermont najmanji.
Od ukupnog broja slučajeva COVID-19, Kalifornija je imala najveći, a Vermont najmanje.
Sjeverna Dakota nedavno je pojačala testiranje po stanovniku. "Trebao je ovaj nalet u slučajevima da bi se dobio takav odgovor", kaže Gannotta. "Zbog toga iz toga proizlaze jako dobri podaci. To nije nužno barometar koliko dobro država reagira, ali pokazatelj je brzine širenja virusa. "
U New Yorku je smrtno stradao COVID-19, s najviše smrtnih slučajeva, kao i sa najviše smrtnih slučajeva po stanovniku. Ipak, Gannotta hvali gradski odgovor. “S obzirom na veličinu problema s kojim se New York City suočio rano i stvarno premašujući bolnički kapacitet i broj pružatelja usluga. New York i država New York zaista su uzorni u smislu rješavanja stvari, a zatim kontrole virusa. "
CDC tracker također prikuplja i prezentira podatke u kraćim vremenskim okvirima, poput prethodnog tjedna. Od 5. studenoga 2020., New York City je imao 10,1 slučaja po glavi stanovnika tijekom posljednjih sedam dana. Za usporedbu, Sjeverna Dakota imala je broj slučajeva po glavi stanovnika od 163,7 u istom vremenskom okviru. Iako je Kalifornija država s najvećim ukupnim brojem slučajeva od početka pandemije, broj slučajeva po glavi stanovnika u posljednjih sedam dana iznosi 11,3.
New York City imao je velik broj smrtnih slučajeva od COVID-19, s najviše ukupno umrlih, kao i s najviše smrtnih slučajeva po glavi stanovnika.
U državi Kalifornija, Gannotta kaže da je grad San Francisco brzo preuzeo inicijativu za snažno širenje. „Mislim da je preduzimanje nekih odvažnih poteza prije vremena kako bi se stvari zaključale pomoglo tom gradu, ali i ostalim dijelovima Kalifornije, s guvernerovim vodstvom da se snađu u stvarima. Mogli su doista krenuti u drugom smjeru zbog gustoće nekih gradskih područja - San Francisco je jedno od njih. "
Čimbenici koji utječu na odgovor pandemije
Khubchandani kaže da je nepošteno uspoređivati odgovor jedne države s drugom jer su čimbenici koji su utjecali na odgovore u mnogim slučajevima uspostavljeni prije nego što je virus ušao u SAD.
"Spremnost za pandemiju nije izvršena tijekom pandemije, a mi nikada nismo pripremljeni ili nespremni - uglavnom smo manje pripremljeni", kaže Khubchandani, dodajući da "na spremnost treba gledati kao na dinamičan koncept."
Početni zdravstveni status zajednice također će utjecati na to hoće li više ljudi u određenoj populaciji biti u opasnosti od teške bolesti od COVID-19. Gannotta kaže da postoji korelacija između zajednica s boljim markerima zdravlja i onih koje bolje pate tijekom pandemije.
Oznake zdravlja mogu uključivati sve, od socioekonomskog statusa do pušenja i pretilosti. Pristup zdravstvenoj zaštiti često se informira o boljim markerima zdravlja - još jedan čimbenik koji može utjecati na to koliko dobro zajednica prevladava pandemiju.
Dr. Jagdish Khubchandani
Pripremljenost za pandemiju nije izvršena tijekom pandemije, a mi nikada nismo pripremljeni ili nespremni - uglavnom smo manje pripremljeni.
- dr. Jagdish KhubchandaniPristup uključuje čimbenike poput toga imaju li stanovnici osiguranje za posjet zdravstvenoj ustanovi, prijevoz do zdravstvenih ustanova i od njega te mogućnost dobivanja i razumijevanja podataka koji su im potrebni da bi ostali zdravi.
Broj zdravstvenog osoblja na nekom području, njegovi zdravstveni kapaciteti i upravljanje tim kapacitetima također su ključni čimbenici. "Kapacitet ležaja je zaista važan", kaže Gannotta. "A onda ulazite u sposobnost testiranja i traženje kontakata."
Khubchandani tvrdi da odgovarajuća snaga ljudi i zdravstvena infrastruktura imaju cijenu. "Mnoge države koje se dobro nose s COVID-19 možda su imale više ulaganja u javno zdravstvo prije pandemije, što pomaže u pokretanju hitnih reakcija", kaže. "Međutim, financiranje javnog zdravstva i javnozdravstvena klima često su siromašnije u državama s siromašne ekonomije. Tako da ih doista ne možemo usporediti s državama s više novca. "
Čak i kada postoji robusna infrastruktura javnog zdravstva, komunikacija između različitih komponenti sustava ključna je za njegovu funkciju. "U slučaju New Yorka vidjeli ste da država i guverner doista preuzimaju vodeću ulogu u koordinaciji akademskih medicinskih centara, javnog zdravstvenog sustava i privatnih neprofitnih bolnica", kaže Gannotta. "Dakle. mogli su razumjeti koliki je kapacitet, kako će uporediti, odrediti prioritete i primijeniti prenaponski kapacitet. "
Pored održavanja međuagencijske komunikacije, čelnici i stručnjaci za javno zdravstvo moraju također učinkovito prenijeti smjernice stanovnicima grada ili države. "Mislim da su države koje dobro napreduju imale vrlo jasne i dosljedne smjernice o socijalnom udaljavanju i nošenju maski", kaže Gannotta.
Priprema za budućnost
Možemo proširiti snažan odgovor COVID-19 određenih gradova i država na borbu protiv budućih hitnih slučajeva. Međutim, stručnjaci tvrde da nam još uvijek treba jedinstveni nacionalni plan.
"Zapravo započinje federalnim odgovorom", kaže Gannotta. „Ako smo išta naučili, to je da kao zemlja trebamo koordinaciju, infrastrukturu, komunikaciju, sve potrebne sposobnosti i kapacitete koji će nam omogućiti da se brzo uključimo, riješimo i porazimo - ili barem sadržavamo - bilo koja vrsta pandemije. "
Što ovo znači za vas
Vaša zajednica može imati drugačiju strategiju odgovora tijekom COVID-19 od ostalih gradova ili država. Visok broj slučajeva na 100 000 ljudi u vašoj državi ukazuje na to da se koronavirus širi.
Dok čekamo da cjepiva koja pomažu u ublažavanju širenja virusa budu odobrena i distribuirana, najbolji načini da zaštitite sebe i druge od infekcije su nošenje maske za lice, prakticiranje pravilne higijene ruku i socijalno distanciranje.