Zdravlje srca i pulsni pritisak

Kad vam medicinska sestra ili liječnik vežu manžetnu za krvni tlak oko ruke, napumpa je kako bi vaš bicep dobro stisnuo, a zatim promatra gdje igla slijeće na brojčanik, dva broja koja rezultiraju su vaša očitanja sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Uzimaju se na suprotnim krajevima srčanog ciklusa i predstavljaju najvišu i najnižu razinu krvnog tlaka u to određeno vrijeme.

Možda ćete saznati da vam je krvni tlak recimo 120/80, što se čita kao "120 preko 80". Prvi broj predstavlja ono što se naziva sistoličkim tlakom, što pokazuje koliki pritisak vaša krv vrši na stijenke vaših arterija kad vam srce otkuca, prema Američkom udruženju za srce (AHA). Vaš dijastolički tlak, drugi broj, predstavlja koliki se pritisak vrši između otkucaja kada srce miruje. (Inače, krvni tlak mjeri se u jedinicama mm Hg, što znači milimetre žive.) AHA, inače, očitavanje 120/80, smatra zdravim i normalnim.

No postoji još jedno mjerenje zdravlja srca koje vam možda nije poznato: pulsni tlak. Pulsni tlak izračunava se uzimajući razliku između sistoličkog krvnog tlaka i dijastoličkog tlaka. Očitavanje pulsnog tlaka za osobu čiji je krvni tlak 120/80, dakle, bilo bi 40.

Zašto izračunati pulsni tlak?

Postoje neki dokazi da je pulsni tlak bolji prediktor zdravlja osobe nego sam sistolički ili dijastolički krvni tlak. Međutim, korištenje pulsnog tlaka za dijagnosticiranje srčanih problema je komplicirano. Budući da se utvrđuje pomoću sistoličkog i dijastoličkog očitanja, stvarno ne pruža jedinstvene informacije. Drugim riječima, reći da netko ima „povišeni pulsni tlak“ obično je isto što i reći da ima „povišeni sistolički krvni tlak“, što će već biti utvrđeno.

Štoviše, osoba s normalnim očitanjem krvnog tlaka 120/80 imat će pulsni tlak 40. Ali osoba s pulsnim tlakom 40 neće nužno imati normalan krvni tlak. Primjerice, netko čije je očitanje krvnog tlaka 140/100 također ima pulsni tlak 40 (razlika između 140 i 100 je 40), ali krvni tlak te osobe smatrat će se povišenim.

Što pulsni tlak može značiti

Pulsni tlak ponekad daje važne informacije. Postoje istraživanja koja pokazuju da pulsni tlak može biti dragocjen kada se gleda ukupni profil rizika pacijenta. Nekoliko je studija identificiralo taj visoki pulsni tlak:

• Uzrokuje veće oštećenje arterija u usporedbi s visokim krvnim tlakom s normalnim pulsnim tlakom
• Označava povišeni stres na dijelu srca koji se naziva lijeva klijetka
• Na njega različito utječu različiti lijekovi za povišen krvni tlak

Dakle, ako vam je dijagnosticiran povišen krvni tlak, vaš liječnik to može uzeti u obzir prilikom izrade vašeg cjelokupnog plana liječenja.