Kad započnete istraživanje kako biste utvrdili koga ćete odabrati za svog plastičnog kirurga, vjerojatno ćete već imati mnogo pitanja. Ili možda nemate pojma odakle započeti ili što biste točno trebali pitati. Mnoge ljude zastrašuje mogućnost preispitivanja autoriteta, a tko je više autoritet od plastičnog kirurga? Napokon, vaš je kirurg osoba koja bi potencijalno mogla držati vaš život (a da ne spominjemo vaš izgled) u svojim rukama.
Getty Images / Jonatan FernstromPrilikom donošenja tako važne odluke treba uzeti u obzir mnogo stvari. Želite znati što više o vještinama, iskustvu i vjerodostojnosti vašeg budućeg kirurga. Dakle, bez daljnjega, evo našeg popisa deset najboljih pitanja koja morate postaviti budućem plastičnom kirurgu prije nego što odlučite je li on ili ona pravi liječnik koji će izvesti vaš postupak:
1. Jeste li certificirani?
Možete se zapitati, što točno znači biti certificirani plastični kirurg? Istina je, postoji nekoliko odbora za ovjeru plastičnih kirurga, kao i kirurških društava čiji je član bilo koji dani kirurg.
Američki odbor za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju lica (ABFPRS) osnovan je 1986. godine kako bi poboljšao kvalitetu medicinskog i kirurškog liječenja dostupnog javnosti ispitivanjem stručnosti u plastičnoj i rekonstruktivnoj kirurgiji lica. Svako regulatorno tijelo koje je preispitalo njegove zahtjeve prepoznalo ga je kao ekvivalent ABMS odborima, uključujući Kalifornijski medicinski odbor, koji je u veljači 1995. odobrio ABFPRS kao specijalni odbor s ABMS ekvivalentnim zahtjevima.
Da bi ispunio uvjete za ABFPRS certifikat, kandidat moraprvo postaju ploče certificirane od strane Američkog odbora za otolaringologiju - kirurgija glave i vrata (ABOHNS) ili Američkog odbora za plastičnu kirurgiju (ABPS).
Američka akademija za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju lica (AAFPR) i Američko društvo plastičnih kirurga (ASPS) zajedno rade s Američkim liječničkim udruženjem na razvoju standarda za legitimno ovjeravanje odbora koji bi mogli biti uključeni u otkrivanja liječnika javnosti. Zajedničkim naporima kriteriji ABFPRS-a opisani su kao potpuno legitimni. Vodstvo ASPS-a također je zabilježilo podršku legitimitetu ABFPRS-a kao odbora za ovjeravanje.
Oni koji su odabrali put ABOHNS-a provode četiri do pet godina u rezidencijalnom treningu samo u areni glave i vrata, nakon čega slijedi jedna do dvije godine u programu za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju lica.
2. Koliko ste puta radili ovaj postupak?
Možda se čini očitim da nitko ne bi želio biti bilo koji operativni zahvat za nos. Osim toga, većina ljudi vjerojatno ne bi željela biti niti jedan od prvih pedeset pacijenata koje dr. X koristi za usavršavanje svoje tehnike. Idealno bi bilo da imate kirurga koji je u prethodnih 200 puta izvodio zahvate u svim pregibima (iako to nije uvijek moguće kod rjeđih operacija). Ipak, toliko ljudi ne pomišlja postaviti ovo pitanje, bilo zato što im je neugodno, ne žele biti nepristojni ili im je jednostavno neugodno pri samoj pomisli na ispitivanje liječnika o njegovom iskustvu. Bolje bezobrazno, neugodno i neugodno nego unakaženo ... ili još gore. A ako se i dalje osjećate neodlučno, imajte na umu da bi vaš kirurg vjerojatno također postavio potencijalno kirurgu ovo pitanje da i sama razmišlja o operaciji.
3. Koje će drugo medicinsko osoblje pomoći u postupku?
Važno je znati tko je dio kirurškog tima za kiruršku podršku i koje su njihove kvalifikacije. Tko će pomagati? Tko će primjenjivati i nadzirati anesteziju? Postoji li na raspolaganju hitno osoblje u slučaju problema? Ako se postupak izvodi u nastavnoj bolnici, hoće li u vašoj skrbi biti uključeni studenti medicine ili pripravnici? Imajte na umu da posjedovanje studenata medicine ili zdravstvenih radnika ne znači da ćete dobiti nekvalitetnu njegu. Umjesto toga, budući da je teže naučiti nešto nego izvoditi nešto, možda ćete zapravo dobiti bolju njegu. Dva su mozga obično bolja od jednog, a studenti medicine i stanovnici moraju biti na vrhu svoje igre ili se u rundama suočavati s ponižavanjem.
4. Gdje će se izvesti postupak?
Bolnice su akreditirane od strane Zajedničkog povjerenstva za akreditaciju zdravstvenih organizacija. Privatni Surgi-centri i operativne sale ureda / klinika također bi trebali biti akreditirani kao Američko udruženje za akreditaciju ambulantnih kirurških ustanova (AAAASF), Akreditacijsko udruženje za ambulantnu zdravstvenu zaštitu (AAAHC) ili JAHCO.
Neki se zahvati izvode u bolnici, drugi u ambulantnom ambulantnom centru, a treći se rutinski izvode u ordinaciji. Složenost vašeg postupka, kao i sva zdravstvena pitanja specifična za vaš slučaj (vaša dob, cjelokupno zdravlje, itd.), Uvijek treba uzeti u obzir pri određivanju gdje bi bilo najbolje da se vaša operacija održi. Bolnice su obično skuplje mjesto za bilo koju operaciju, ali možete li doista staviti cijenu na svoju sigurnost? Ipak, rizik od zaraze često je manji u ambulantnom kirurškom centru. Bez obzira gdje obavljate zahvat, važno je biti svjestan rizika od infekcija.
5. Imate li privilegije u bolnici za izvođenje ovog postupka?
Čak i ako se vaš postupak obično radi izvan bolnice, vrijedi pitati svog kirurga ima li on ili ona privilegiju da izvrši zahvat. Bolnice obično imaju stroge zahtjeve u vezi s obukom kirurga i sigurnosnim evidencijama prije nego što dodijele operativne povlastice. Osim toga, ovo bi moglo postati vrlo važno ako se tijekom vašeg postupka dogodi nešto neočekivano, a vi biste trebali biti prebačeni u bolnicu.
6. Koja će se vrsta anestezije koristiti tijekom postupka?
Vrlo je važno razgovarati s rizicima od anestezije s vašim kirurgom, uz određeni postupak koji ćete obaviti.
Najveći je rizik od opće anestezije, a za ovu vrstu anestezije potrebni su visoko obučeni stručnjaci koji će primijeniti i nadzirati učinke na pacijenta, iako je za neke operacije to daleko najbolja opcija.
IV sedacija (ponekad nazvana „sumrak u snu“) malo je sigurnija i obično jeftinija opcija - ona koja se može koristiti za mnoge operacije s jednim zahvatom.
Regionalna anestezija koristi se za otupljivanje dijela tijela. Epidurali korišteni za porod jedan su od primjera regionalne anestezije.
Najsigurnija opcija obično je lokalni anestetik i to se može preporučiti ako kirurg bude imao razloga za komunikaciju s vama tijekom operacije. Međutim, mnogi postupci nisu mogući niti su poželjni samo s lokalnim anestetikom.
Na pitanje o tome koja je vrsta anestezije preporučljiva, najbolje treba odgovoriti liječnik koji dobro poznaje vašu povijest bolesti. To je razlog zašto je prijeoperativni fizički pregled važan prije većine postupaka.
7. Koji su rizici povezani s ovim postupkom?
Sve u medicini i kirurgiji ima potencijalne nuspojave i komplikacije. Uobičajeno je da se nakon operacije mogu pojaviti otekline, modrice i nelagoda različitog stupnja, a pacijenti se o njima moraju informirati. Mogu se pojaviti komplikacije, iako prilično rijetko. Najčešće komplikacije svih kirurških zahvata su krvarenje i infekcija. Osim njih, svaka operacija ima svoj popis komplikacija, kao i anestezija. Svi kompetentni i etični liječnici educiraju svoje pacijente o tim rizicima. Neke je lako liječiti, dok će drugima biti potrebna daljnja operacija.
8. Mogu li vidjeti primjere slika pacijenata prije i poslije?
Svi kompetentni plastični i općenito plastični kirurzi prikazat će fotografije prije i poslijenjihovpacijenti koji su im za to dali pismeno odobrenje. Mogu se koristiti osnovne fotografije, ali mora se otkriti da prikazani pacijenti nisu svoji. Svi pacijenti žele vidjeti fotografije rada svog kirurga. Koji je bolji način da se vidi kvaliteta ishoda kirurga?
9. Kolika je vaša komplikacija s ovim postupkom?
Iako kirurg ne može narušiti privatnost svojih pacijenata, on ili ona mora vam apsolutno znati reći koliko je komplikacija imao s vašom određenom operacijom i koliko je njih bilo ozbiljnih. To može biti u obliku stvarnog broja ili postotka, ali vaš kirurg trebao bi biti spreman pružiti te podatke kako biste se osjećali ugodno pri donošenju najbolje informiranog izbora za svoje zdravlje i sigurnost.
10. Možete li mi uputiti pacijente kod kojih ste izvršili ovaj postupak?
Iako zakoni o povjerljivosti zabranjuju vašem liječniku da dijeli imena zadovoljnih pacijenata, mnogi kirurzi pitaju bivše pacijente bi li bili voljni razgovarati s nekim tko razmišlja o sličnom postupku. Vrlo je neobično da kirurg odbije zahtjev, pa se nemojte ni najmanje bojati pitati. Vaš kirurg to neće smatrati "napornim", već odrazom da ste proaktivni u svojoj zdravstvenoj zaštiti. Vaš kirurg trebao bi željeti da čujete blistave izvještaje njegovih zadovoljnih pacijenata. Ne samo da vam ove reference mogu pružiti „pregled“ njege i vještine vašeg kirurga, već mogu pružiti i dragocjen uvid u ono što biste mogli očekivati u vezi s oporavkom, liječenjem boli i zastojima.
11. Koja je točna raščlamba naknada za ovaj postupak?
Neki ljudi ne shvaćaju da je u vašoj ukupnoj naknadi puno više od puke naknade kirurga. Postoje naknade za anesteziju, naknade za operacijske sale, naknade za laboratorij i brojne druge varijable koje mogu utjecati na dno rezultata. Zatražite pisanu raščlambu zajedno sa ukupnim brojem, tako da se ne suočite s ružnim iznenađenjima kad sve bude rečeno i učinjeno.
Poanta
Mnogi ljudi nerado postavljaju sva ta pitanja svom kirurgu, bojeći se da će pogoršati ili uvrijediti kirurga. Ipak, postavljanje ovih pitanja važno je kako biste bili vlastiti zagovornik u svojoj zdravstvenoj zaštiti. Ako još uvijek oklijevate, razmislite što bi vaš kirurg učinio da su vam uloge zamijenjene. Provjeravala bi kirurge kako bi saznala tko je obavio najviše zahvata i tko izgleda ima zadovoljnije pacijente s manje komplikacija.
Kao posljednju napomenu, internetske recenzije mogu biti donekle korisne pri procjeni potencijalnog kirurga, ali postoji upozorenje. Neki ljudi mogu biti nesretni zbog toga što je operacija ispala bez krivnje kirurga i mogu ostaviti oštar pregled. Primjer bi mogao biti netko tko loše zacjeljuje nakon zahvata zbog nastavka pušenja, čak i ako je kirurg obavijestio pacijente da pušenje može otežati zacjeljivanje i rezultirati lošim ishodima.
