Bolovi u bedrima čest su problem s kojim se susreću mnogi ljudi. Može se pojaviti iznenada ili postupno, a može uzrokovati poteškoće s normalnom funkcionalnom pokretljivošću poput hodanja, trčanja ili penjanja stepenicama. Ponekad se bolovi u bedrima mogu pojaviti nakon traume ili ozljede, a ponekad se mogu javiti bez očitog razloga.
Anatomski gledano, bedro je područje nadlaktice između zgloba kuka i koljena. Točnije:
- Mišići kvadricepsa nalaze se u prednjem dijelu bedra i služe za savijanje kuka i ispravljanje koljena.
- Vaši mišići koljena su na leđima i pomažu vam saviti koljeno.
- Preponski mišići na unutarnjem dijelu bedra uvlače nogu.
- Mišići kuka, poput gluteus mediusa, izvlače bedro u stranu.
- Nekoliko živaca putuje vam niz bedra.
Ilustracija Alexandra Gordon, Verywell
Uzroci
Mnogo je različitih uzroka bolova u bedrima, neki očiti, a drugi ne toliko. Razumijevanje bolova u bedrima i onoga što ih može uzrokovati prvi je korak u ispravnom liječenju vašeg stanja. Uobičajeni uzroci bolova u bedrima mogu uključivati:
Uštipnuti kičmeni živac
Bolove u bedrima može uzrokovati stisnuti kralježnični živac. Hernirani lumbalni diskovi ili artritis donjeg dijela leđa mogu stegnuti živce koji izlaze iz kralježnice i putuju niz bedro.
Simptomi priklještenog živca mogu uključivati:
- Bol u prednjem ili stražnjem dijelu bedra
- Utrnulost ili trnci u bedru
- Slabost mišića bedara
- Poteškoće u sjedenju ili ustajanju iz sjedenja
Stisnuti živci obično uzrokuju bolove u bedrima koji se mijenjaju ovisno o položaju kralježnice, pa to liječniku može nagovijestiti da vam križ zapravo uzrokuje bol u bedrima.
Spinalna stenoza
Spinalna stenoza je stanje u kojem su vaši kralježnični živci stisnuti koštanom anatomijom kralježnice.
Simptomi stenoze uključuju:
- Bolovi u objema bedrima i nogama
- Otupjeli i teški osjećaji u bedrima
Bol od kralježnične stenoze obično se istovremeno osjeća na obje noge. Simptomi se pogoršavaju stajanjem, hodanjem i gotovo odmah olakšavaju sjedenje.
Trauma
Ako se dogodi bilo kakav traumatičan događaj na mjestu udara bedra, to može uzrokovati bol. Uzrok bolova u bedrima obično je očit nakon traume; bedro ti je ozlijeđeno i sad te boli.
Simptomi udarca u bedro mogu uključivati bol u prednjem ili stražnjem dijelu bedra koja je gora tijekom aktivnosti. Mogu biti prisutne modrice. Bolovi su obično povremeni; dolazi i prolazi ovisno o vašoj razini aktivnosti.
Kvadriceps ili tetivitis Hamstringa
Prekomjerna upotreba i ponavljajući stres na bedrnim mišićima može uzrokovati upalu tetiva, stanje koje je poznato kao tendonitis.
Simptomi tetive četiri ili četiri tetive uključuju:
- Bol u prednjem ili stražnjem dijelu bedra, obično u blizini koljena ili kuka
- Poteškoće u hodanju ili penjanju stepenicama zbog bolova
- Slab osjećaj mišića u prednjem ili stražnjem dijelu bedra
Simptomi obično traju četiri do šest tjedana i polako se poboljšavaju nježnom vježbom.
Sindrom trenja iliotibijalne trake
Vaša iliotibijska traka je debeli komad fascije i tkiva koji se spušta niz vanjsku stranu bedara. Ponekad se može nadražiti pretjeranom ili ponovljenim stresom. Ovo je uobičajena ozljeda trčanja poznata kao sindrom trenja iliotibijalnog pojasa (ITBS).
Simptomi ITBS uključuju:
- Bol na vanjskom dijelu bedra u blizini kuka ili koljena
- Zategnuti osjećaji u blizini kuka ili koljena
- Poteškoće u hodanju ili trčanju
Bol od ITBS-a obično se pogoršava s povećanom aktivnošću, a bolja odmora. Mnogi ljudi imaju koristi od fizikalne terapije kako bi naučili istezanje i vježbe jačanja za ITBS.
Moždani udar
Ponekad cerebralno-vaskularna nesreća (CVA), poznata i kao moždani udar, može uzrokovati bol u bedru. To obično prate utrnulost i trnci te iznenadni nastup mišićne slabosti. Ovo je hitna medicinska pomoć, pa ako sumnjate da ste imali moždani udar, odmah idite u lokalnu hitnu službu.
Krvni ugrušak
Krvni ugrušak u donjoj nozi ili bedru može uzrokovati bol u bedrima. To obično prati toplina, oteklina i crvenilo na bedru. Krvni ugrušak treba odmah dijagnosticirati i upravljati njime - ako se ugrušak pomakne iz vene, on može putovati u vaša pluća i postati često fatalna plućna embolija.
Ostali uzroci bolova u bedrima uključuju artritis kuka i meralgiju parestetiku.
Kada posjetiti liječnika
Mnogi ljudi s bolovima u bedrima mogu je liječiti bez medicinske intervencije. Ponekad trebate posjetiti liječnika ili medicinskog radnika zbog bolova u bedrima. Pa kako znati kada je liječnik neophodan za vaše bolove u bedrima?
Općenito, bolje je pogriješiti na oprezu. Ako imate bolove u bedrima u koje niste sigurni ili ne popuštaju s vremenom i / ili lijekovima, posjetite svog liječnika radi pravilne dijagnoze.
Znakovi i simptomi koji opravdavaju posjet liječniku uključuju:
- Jaka bol koja ograničava vašu sposobnost normalnog funkcioniranja. Ako imate poteškoća s normalnim hodanjem zbog bolova, posjetite svog liječnika.
- Bol koja je popraćena vrućicom ili malaksalošću. To bi mogao biti znak infekcije, a vaš bi obiteljski liječnik to trebao provjeriti.
- Bol u bedrima s crvenilom, oteklinom i toplinom kože. To može biti znak krvnog ugruška i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Bol u bedrima koja je popraćena deformacijom. Naprezanje mišića ili suza može uzrokovati da vam bedro izgleda deformirano, a možda će biti potreban posjet ortopedskom kirurgu za preciznu dijagnozu i liječenje vašeg stanja.
- Bolovi u bedrima koji se iznenada pojave i ograničavaju vam sposobnost hoda. Stisnuti živac u leđima ovdje je možda krivac, a preporučuje se prijava kod ortopeda.
Većinu slučajeva bolova u bedrima vaš obiteljski liječnik ili ortoped može točno dijagnosticirati. Neke bolove u bedrima uzrokovane kompresijom živaca ili neurološkim stanjima mogu zahtijevati da neurolog dobije točnu dijagnozu i plan liječenja.
Dijagnoza
Prvi korak u liječenju bolova u bedrima je da ga liječnik precizno dijagnosticira. Tijekom posjeta liječniku postavit će vam pitanja o prirodi vaše boli i o tome kako je započela.
Vaš će liječnik također morati znati kako se ponaša vaša bol. Je li konstantan ili isprekidan i mijenja li se s određenim kretanjima položaja? Koliko dugo vas boli muči i je li se pojavila nakon traume ili bez očitog razloga?
Liječnik će vjerojatno pregledati i vaše bedro te okolne zglobove i mišiće. On ili ona može palpirati ili dodirnuti vaše bedro. Vjerojatno će testirati vašu snagu i gledati vas kako hodate i krećete se. Mogu se napraviti različiti testovi za dijagnozu boli u bedrima.
Dijagnostička ispitivanja
- Rendgen: Ovaj test ispituje kosti vašeg bedra, koljena ili kuka i može otkloniti ili isključiti prijelom kao uzrok boli.
- Elektromiografski (EMG) test: EMG daje liječniku informacije o tome kako funkcioniraju živci bedara i može pokazati može li vam stisnuti živac ili gubitak živčane funkcije uzrokovati bol u bedrima.
- Snimanje magnetske rezonancije (MRI): MRI prikazuje slike mekog tkiva oko bedra i može se koristiti za uklanjanje ili uklanjanje suza mišića ili tetiva kao uzrok bolova u bedrima.
- Ultrazvuk: Ultrazvučni test može se koristiti za vizualizaciju arterija i vena oko bedra. To se može koristiti za uklanjanje ili isključivanje krvnog ugruška kao uzroka boli.
Vaš liječnik trebao bi imati točnu dijagnozu bolova u bedrima nakon završetka kliničkog pregleda i dijagnostičkog ispitivanja. Tada može početi fokusirano liječenje.
Liječenje
Liječenje bolova u bedrima temelji se na točnoj dijagnozi i uzroku vašeg stanja. Očito su neka stanja koja uzrokuju bolove u bedrima hitna. Ako su bolovi uzrokovani moždanim udarom ili krvnim ugruškom, morate odmah potražiti liječničku pomoć. Liječenje moždanog udara uključuje tim medicinskih stručnjaka, a za zgrušavanje krvi potrebna je antiembolijska njega i lijekovi za razrjeđivanje krvi.
Srećom, većinu bolova u bedrima ne uzrokuje zlokoban problem i njima se može prilično uspješno upravljati. Postoje razne stvari koje možete učiniti za liječenje bolova u bedrima, ovisno o uzroku boli i težini vašeg stanja.
Vježbajte
Dokazano je da tjelovježba pomaže u bolovima bedara mišićno-koštanog podrijetla. Ako vam bol dolazi s leđa, mogu se raditi lumbalna istezanja i vježbe jačanja kako bi se ublažio pritisak kralježničkih živaca. Vježbe korekcije držanja tijela također mogu biti korisne.
Bol u bedrima od četverostrukog ili potkoljeničnog mišića dobro reagira na vježbe istezanja i jačanja. Vaš lokalni fizioterapeut može vam pomoći odrediti najbolje istezanje bedara.
Vježbanje vam također može pomoći u održavanju odgovarajućeg indeksa težine i tjelesne mase. To može ublažiti vaše simptome i spriječiti pojavu bolova u bedrima i nogama.
Lijekovi
Liječnik vam može propisati lijek za liječenje bolova u bedrima. Ako vam upalno stanje, poput tendonitisa ili akutnog soja, uzrokuje bol, liječnik vam može propisati protuupalni lijek.
Analgetički lijekovi mogu se koristiti i za liječenje bolova u bedrima.Za jake bolove može se koristiti analgetik na recept; za blage simptome može se propisati acetaminofen bez recepta (Tylenol).
Komplementarna / alternativna medicina
Mnogi ljudi s bolovima u bedrima imaju koristi od lijekova za samopomoć, posebno ako su bolovi blagi i ne ograničavaju funkciju.
Toplina
Primjena topline na bolno područje bedara može vam pomoći smanjiti bol. Toplina također može povećati cirkulaciju bolnog područja, unoseći hranjive sastojke koji pomažu u zacjeljivanju. Toplina se može primjenjivati od 10 do 15 minuta odjednom. Treba voditi računa o nadzoru kože kako biste izbjegli opekline.
Led
Led vam može pomoći smanjiti bolnu upalu u bedrenim mišićima i tetivama. Led treba nanositi 10 do 20 minuta nekoliko puta dnevno, a treba pripaziti da koža ne opekline od mraza.
Fizikalna terapija / kiropraktička njega
Ako vam bol uzrokuje stezanje kralježničnog živca, možda vam koristi rad s fizioterapeutom ili kiropraktikom. Ovi zdravstveni radnici mogu vas naučiti što učiniti kako biste smanjili pritisak na stisnuti živac i vratili normalnu pokretljivost.
Terapija akupunkturom / masažom
Neki ljudi koriste akupunkturu za liječenje bolova u bedrima. Igle za akupunkturu smještene u određene meridijane tijela može primijeniti ovlašteni stručnjak. Masažna terapija također može pomoći u poboljšanju cirkulacije i ublažavanju mišićnih čvorova i napetosti, što dovodi do smanjenja bolova u bedrima.
Kreme / salve
Dostupni su razni kućni lijekovi protiv bolova u bedrima koji su mišićavog porijekla. To mogu uključivati kreme ili mazive poput Biofreeze ili BenGay. Neki ljudi koriste gel za arniku za liječenje bolova u bedrima. Iako oni mogu ponuditi privremeno ublažavanje simptoma, oni se obično ne koriste za liječenje osnovnog uzroka bolova u bedrima.
Koji god tretman da odaberete kod bolova u bedrima, najbolje je prvo posjetiti medicinskog stručnjaka. Na taj način možete biti sigurni da je vaša skrb prilagođena vašem specifičnom stanju i potrebama.
Riječ iz vrlo dobrog
Većina slučajeva bolova u bedrima lako se dijagnosticira i liječi, a većina bolova u bedrima uzrokuje samo manja i privremena funkcionalna ograničenja. Bolovi u bedrima ponekad mogu biti ozbiljni, a odlazak liječniku radi precizne dijagnoze i liječenja je presudan.
Razumijevanje bolova u bedrima i što učiniti kada smatrate da vam može pomoći u pružanju prave njege, tako da se možete brzo vratiti svom uobičajenom načinu života i svakodnevnim aktivnostima.