Vrhunska operacija, također poznata kao rekonstrukcija prsnog koša koja potvrđuje spol, obično se radi kao dnevna operacija ili ambulantni postupak. To se također može učiniti tijekom noćenja ili kratkog boravka u bolnici.
Općenito ćete doći u bolnicu ili kirurški centar ujutro na postupak i otići kasnije tog dana ili rano sljedeći dan. Budući da se ovaj postupak izvodi u općoj anesteziji, važno je da vas netko dovede u bolnicu i iz nje.
Rodna disforija
Vrhunska kirurgija je postupak koji se može koristiti za rješavanje rodne disforije kod transrodnih muškaraca i drugih transmaskulinih osoba. Mnogi binarni i ne-binarni transmaskulini pojedinci nelagodno imaju prsa.
Vrhunska operacija omogućuje im ravniju, muževniju konturu prsa bez potrebe za vezivanjem. Iako ne žele svi transmaskulini ljudi vrhunsku operaciju, to je jedan od najčešćih postupaka za potvrđivanje spola.
gorodenkoff / Getty Images
Prije kirurgije
Do neke mjere, ono što će se dogoditi ujutro na operaciju ovisit će o mjestu na kojem ste operirani. Vjerojatno će vam se uzeti vitalni podaci. Možda ćete morati dati uzorak urina kako biste provjerili trudnoću. Općenito će se tražiti da uklonite i sav metalni nakit s tijela.
Dok čekate operativni zahvat, pokrenut će se IV koji će se koristiti tijekom vaše operacije. Ako vam je neugodno s iglama, u redu je tražiti nešto da vam odvrati pažnju dok se postavlja IV. Na telefonu ćete možda moći i slušati glazbu ili raditi druge stvari dok čekate.
Anesteziolog i vaš kirurg vjerojatno će razgovarati s vama prije operacije. Možda ćete morati potpisati dodatne obrasce za pristanak na anesteziju ili operaciju ako to već niste učinili. Ako imate preostala pitanja, pravo je vrijeme da ih postavite.
Trebam li stvarno test na trudnoću?
Mnoge transrodne muškarce i druge transmasculine ljude, razumljivo, muči potreba da se podvrgnu mokraćnom HCG ekranu (tj. Testu trudnoće) prije operacije. Oni također mogu pomisliti da je to nepotrebno ako su na testosteronu ili ako nisu seksualno izloženi sjemenu.
Međutim, većina ustanova zahtijeva preoperativni HCG u mokraći za svakoga tko ima maternicu i jajnike i reproduktivne je dobi - bez obzira na to postoji li ta osoba u opasnosti od trudnoće ili ne.
Ako ste imali histerektomiju, ne biste trebali imati test na trudnoću - iako medicinsko osoblje to možda neće moći jasno utvrditi iz vaše evidencije. Međutim, testosteron nije kontracepcija, iako trudnoću čini manje vjerojatnom.
Tijekom kirurgije
Postoji nekoliko različitih tehnika koje se mogu koristiti za vrhunsku operaciju. Najčešća tehnika je mastektomija dvostrukog reza s slobodnim graftovima bradavica. Međutim, postoje i druge tehnike kao što su operacija ključanice i peri-areolarna kirurgija.
Postoje neke značajne razlike u zacjeljivanju i nuspojavama između tehnika koje uključuju i ne uključuju slobodne presadnice bradavica. Slobodni graf za bradavicu je kada se bradavica u potpunosti izvadi iz prsa, promijeni u veličinu i postavi u bočniji položaj na prsima.
Ova operacija izvodi se u općoj anesteziji. To znači da ćete tijekom cijelog postupka biti u nesvijesti. Neki opisuju odlazak u anesteziju kao "odlazak na spavanje", ali to može zavarati.
Kada ste u općoj anesteziji, nemate svijesti o svojoj okolini niti vremenu koje prolazite i ne osjećate bol. Neki ljudi opisuju senzaciju kao skok naprijed u vremenu.
Jednom kad padnete, kirurški tim može ili ne mora postaviti urinarni kateter. Uporaba katetera ovisi o preferencijama kirurškog tima i o tome koliko se očekuje operacija. Tada će se vaša koža očistiti i pripremiti za operaciju.
Ako imate postupak koji uključuje besplatne presadnice bradavica, svaki areolarni kompleks bradavica prvo će se ukloniti iz vaših prsa i sigurno držati po strani. Tada će se napraviti rezovi na vrhu dojke i ispod dojke. Tkivo dojke uklonit će se zajedno s dodatnom kožom i rez će
Ožiljak koji se stvori obično se postavlja na mjesto inframamarnog nabora kako bi se dobio dojam prsne sjene. Tada će bradavice biti manje i postavljene u bočniji položaj (šire raširene) na prsima.
Posebni oblozi koji se nazivaju jastučići koriste se za pokrivanje bradavica i njihovu zaštitu u ranim fazama zacjeljivanja.
Ako imate ključanicu, obrnuti T, peri-areolar ili neki drugi postupak koji ne uključuje presadnice bradavica, napravit će se rez oko bradavice (i moguće okomito ispod nje) i uklonit će se tkivo dojke.
U tim se postupcima može ukloniti samo mala količina kože, ako postoji. Stoga je ova vrsta vrhunske kirurgije prikladna samo za osobe s vrlo malim prsima i dobrom kvalitetom kože.
Na kraju glavnog kirurškog zahvata, kirurg će najvjerojatnije postaviti odvod s obje strane prsa. To su plastične cijevi koje se koriste za uklanjanje viška tekućine s mjesta kirurškog zahvata tijekom cijeljenja.
Obično ćete trebati isprazniti odvode nekoliko puta dnevno otprilike prvi tjedan nakon operacije. Količina tekućine postupno će se smanjivati sve dok ih kirurg ne ukloni.
Cijela operacija obično traje između tri i pet sati.
Nakon operacije
Kad se probudite nakon vrhunske operacije, nosit ćete kompresijski prsluk, a odvodi će izlaziti sa strane. Važno je držati ovaj kompresijski prsluk cijelo vrijeme dok vam kirurg ne da dozvolu da ga skinete. Prsluk pomaže u sprečavanju krvarenja ispod kože ili skupljanja tekućine nakon operacije.
Ako ste imali besplatne presadnice za bradavice, na vašu kožu ispod kompresijskog prsluka našit će se posebni zavoji nazvani jastučići. Ne biste trebali pokušavati ukloniti ili promijeniti ove obloge. Oni će se obično ukloniti prilikom vašeg prvog postoperativnog posjeta, ovisno o vremenu.
Obično će vas vaš kirurški tim nadzirati nekoliko sati nakon operacije kako bi se uvjerio da nemate problema, poput mučnine, od anestezije. Neki kirurzi radije drže pacijente preko noći ili dan ili dva kako bi ih duže pratili.
Kad se vratite kući, možda ćete dobiti dovoljno lijekova za opioidne bolove da vam potraju nekoliko dana.Međutim, mnogi ljudi otkrivaju da bol u vrhunskoj operaciji mogu nadvladati ibuprofenom i acetaminofenom ako ne žele uzimati opioide ili se nositi s nuspojavama.
Reći će vam da pripazite na oticanje i bol na jednoj strani tijela, što može predstavljati skup krvi (hematoma) ili druge tekućine (seroma) koje treba riješiti kirurg. Znakovi koji mogu ukazivati na potrebu ranijeg povratka radi praćenja uključuju:
- Vrućica
- Kratkoća daha
- Povećana bol na jednoj strani prsa
- Povećana drenaža
- Promjena boje drenaže
Većina ljudi osjeti da će nastaviti s uobičajenim aktivnostima nekoliko dana u tjednu nakon vrhunske operacije. Početni postoperativni posjet obično se dogodi oko sedmog dana. Tada se uklanjaju odvodi i, ako je potrebno, bradavice podupiru.
Ljudi se općenito osjećaju puno bolje nakon tog posjeta, a uobičajena je izreka "odvodi, bol nestaje". Gornji dio tijela moći ćete tuširati tek nakon tog prvog posjeta, iako biste trebali oprati donji dio tijela ako možete.
Važno je slijediti kirurška ograničenja koja vam je dao liječnik. To obično uključuje ograničavanje pokreta ruku i izbjegavanje dizanja tijekom četiri do šest tjedana. Ako trebate smještaj za posao ili školu, razgovarajte sa svojim kirurgom o dobivanju bilješke prije napuštanja kirurškog centra.
Riječ iz vrlo dobrog
Za one pojedince kojima je potrebna, vrhunska kirurgija može napraviti ogromnu promjenu u kvaliteti njihova života. Ozbiljne komplikacije su rijetke, iako ovisno o tehnici, revizije mogu biti potrebne iz estetskih razloga.
Kada se sastanete s kirurgom kako biste istražili vrhunsku operaciju, dobro je pitati se o njihovim komplikacijama i stopama revizije. Također biste trebali zatražiti da pogledate fotografije kirurških rezultata, idealno za pacijente koji imaju tjelesnu i kožnu vrstu sličnu vašoj.
Ako putujete na operaciju, trebali biste planirati ostati u tom području najmanje tjedan dana. To će omogućiti kirurgu da se odmah pobrine za sve rane postoperativne probleme, kao i da izvrši standardnu poslijeoperacijsku njegu.
.jpg)
