Cilj liječenja bronhiektazija je kontrola plućnih infekcija, promicanje drenaže prekomjernih sekreta i sprečavanje komplikacija. To može uključivati antibiotike, ekspektoranse, bronhodilatatore i nekoliko različitih tehnika i postupaka.
Boonchai Wedmakawand / Getty Images
Višestranski / višeciljni pristup liječenju ovog oblika opstruktivne bolesti pluća posljedica je njegovog ponavljajućeg ciklusa, u kojem se dišni putovi abnormalno šire, uzrokujući upalu i nakupljanje sluzi. Ta sluz tada blokira dišne putove, potičući nakupljanje bakterija koje uzrokuju infekciju (i, prema tome, jače upale) - i dalje. Možda će trebati riješiti svaki od ovih elemenata stanja.
Važno je pravilno i neposredno liječenje plućnih infekcija, jer smanjuje šansu za bronhiektazije.
Promjene u načinu života
Mogu se usvojiti određene promjene u načinu života koje bi mogle biti korisne u kombinaciji s lijekovima i terapijama. Neki također mogu pomoći u prevenciji bronhiektazije.
Vježbajte
Ovisno o vašim fizičkim sposobnostima, pokazalo se da je nježna tjelovježba vrlo korisna u poboljšanju plućne funkcije s bronhiektazijama.
Programi plućne rehabilitacije mogu vam pomoći da ponovno stanete na noge i ponovno se krećete u sigurnosti liječničke ordinacije, uz medicinsku pomoć u blizini ako vam zatreba. Pitajte svog liječnika o započinjanju plućne rehabilitacije i uključivanju laganih tjelovježbi, poput hodanja ili joge, u svoju dnevnu ili tjednu rutinu.
Jesti adekvatne kalorije
Bronhiektazije i KOPB (i lijekovi koji se koriste za liječenje ovih stanja) mogu smanjiti vaš apetit i uzrokovati umor, čineći vas manje zainteresiranima za hranu. Uz to, otežano disanje uzima energiju za koju možda ne jedete dovoljno kalorija da biste je održali.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ili nutricionistom o načinima borbe protiv toga i pokušajte tijekom dana jesti šest do osam manjih, češćih obroka koji su bogati cjelovitim žitaricama, voćem i povrćem.
Povećavanje unosa hrane s visokom razinom antioksidansa, poput tamnolisne zelenice, bobičastog voća i agruma, može potaknuti vaš imunološki sustav da vam pomogne u borbi protiv daljnjih infekcija.
Uz to, uključivanje više masnoća na biljnoj bazi poput avokada, maslina, kokosa i orašastih plodova i sjemenki može vam pomoći poboljšati razinu energije.
Izbjegavanje iritacija dišnih putova
Nadražujuća sredstva za disanje mogu pogoršati simptome bronhiektazije. Prestanak pušenja i izbjegavanje pasivnog dima i onečišćenja zraka tri su koraka koja pomažu u prevenciji bronhiektazija ili sprečavanju njenog napredovanja.
Postoje mnoga pomagala za odvikavanje koja možete isprobati ako niste spremni za hladnu puretinu. Ako trebate pomoć, svakako razgovarajte o tome sa svojim liječnikom, jer oni mogu pomoći u usmjeravanju, kao i u prepisivanju pomagala za napuštanje.
Osim toga, možete napraviti promjene kako biste izbjegli druge nadražujuće pluće. Primjerice, da biste unijeli manje onečišćenja zraka, pokušajte vježbati u parkovima za razliku od, recimo, trčanja pločnikom pored prometne ceste. Ako morate redovito hodati u blizini prometne ulice, pokušajte to učiniti prije ili poslije špice.
Godišnja injekcija gripe
Vakcine protiv gripe ne samo da pomažu u prevenciji gripe, već mogu spriječiti i pogoršanje bronhiektazije. Pitajte svog liječnika što možete učiniti oko godišnjeg vakcinisanja gripe. Lokalne drogerije često nude cjepivo protiv gripe u jesenskim i zimskim mjesecima.
Cjepivo protiv upale pluća
Pacijenti s HOPB-om i bronhiektazijom imaju veći rizik od upale pluća, pa uzimanje cjepiva protiv upale pluća može smanjiti vaše šanse za zarazu infekcijom. Ako ste mlađi od 65 godina i imate plućna stanja, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju davanje cjepiva jednom, a zatim u dvije doze kad pređete 65 godina.
Fizikalna terapija
Dva oblika fizioterapije u prsima mogu biti korisna u liječenju bronhiektazija, posebno u kombinaciji s drugim metodama liječenja.
Posturalna drenaža
Posturalna drenaža je tehnika čišćenja dišnih putova koja gravitacijom pomaže u odvođenju sluzi iz određenih dijelova pluća. Posturalna drenaža može se koristiti s drugim oblicima fizioterapije u prsima za daljnje opuštanje sekreta kako bi se mogli lakše izbaciti iz dišnih putova.
Udaraljke i vibracije u prsima
Uz posturalnu drenažu, udaraljke i vibracije pomažu daljnjoj mobilizaciji i olabavljenju sekreta, olakšavajući im izbacivanje iz dišnih putova. Udaraljke i vibracije mogu se izvoditi ili rukama ili ručnim udaraljkama.
Terapije bez recepta (OTC)
Ekspektoransi su OTC lijekovi koji mogu pomoći u olabavljenju sluzi, olakšavajući izbacivanje iz dišnih putova kašljanjem. Drugim riječima, kašalj čini učinkovitijim.
Uobičajeni ekspektoransi robne marke su Robitussin i Mucinex (obojica imaju guaifenesin kao aktivni sastojak). Oblike sirupa ili tableta potražite u lokalnoj ljekarni.
Recepti
Primarni lijekovi koji se koriste u liječenju bronhiektazija su antibiotici koji liječe infekciju i bronhodilatatori koji otvaraju dišne putove kako bi olakšali disanje. Mukolitici se također mogu koristiti za razbijanje sekreta sluzi.
Antibiotici
Koriste se za liječenje mnogih različitih vrsta bakterijskih infekcija, antibiotici se obično koriste za liječenje plućnih infekcija povezanih s bronhiektazijama, jer bakterije često zaraze bronhije.
Liječnik mora propisati antibiotike. Međutim, hoće li antibiotici biti korisni, ovisi o uzroku bronhiektazije, kao i o ozbiljnosti i oštrini i vašoj povijesti infekcija, uključujući vrste bakterija koje su bile ili su prisutne. Kao rezultat toga, prije početka primjene antibiotika potrebna je temeljita procjena liječnika. Mogu se davati oralno (na usta) ili intravenozno (kroz venu), ili se mogu udahnuti putem stroja za raspršivanje.
Da biste izbjegli rezistenciju na antibiotike, obavezno uzmite čitav kurs antibiotika - čak i ako se počnete osjećati bolje prije nego što ih sve potrošite.
Antibiotici ponekad mogu uzrokovati nuspojave, kao što su gastrointestinalni problemi, ali neke od ovih reakcija možete minimizirati (na primjer jesti više hrane bogate probioticima kao što su kimchi i jogurt, uzimati probiotik tijekom i nakon liječenja ili piti čaj od đumbira ).
Bronhodilatatori
Bronhodilatator je uobičajeni lijek koji se koristi u liječenju bronhiektazija. Bronhodilatatori djeluju opuštajući i proširujući dišne putove, olakšavajući disanje.
Uobičajeni bronhodilatacijski lijekovi uključuju albuterol i Atrovent (ipratropij bromid) - lijekove koji se ponekad koriste i za liječenje astme.
Mukolitici
Lijekovi za razrjeđivanje sluzi (poznati kao mukolitici) također se koriste u liječenju bronhiektazija. N-acetil cistein ili NAC je jedan od primjera. Obično se daju putem raspršivača i udišu se smjesom hipertonične fiziološke otopine, koja pomaže lijeku da uđe dublje u pluća.
Mukolitici pomažu u razrjeđivanju i otapanju sekreta sluzi kako bi se mogli lakše iskašljati.
Kirurgija
Za one koji ne reagiraju dobro na druge vrste konzervativnog liječenja i ako su bronhiektazije ograničene na određeni dio pluća, možda će biti moguće kirurško uklanjanje tog dijela pluća (kirurška resekcija).
Važno je, međutim, napomenuti da se kirurška resekcija pluća ne preporučuje svima, jer komplikacije kod onih s ovim stanjem mogu biti prilično visoke. Zapravo se uglavnom smatra krajnjim sredstvom za one s bronhiektazijama koji odgovaraju odgovarajućim kriterijima.
Razgovarajte sa svojim liječnikom za više informacija da biste vidjeli je li ovaj način liječenja pravi za vas.
.jpg)
.jpg)
