Prijevremena ejakulacija (PE), ponekad poznata i kao brza ejakulacija, je kada muškarac nehotice doživi orgazam i ejakulira prije nego što bude spreman za vrijeme seksualne aktivnosti. Preuranjena ejakulacija može se dogoditi tijekom predigre, odnosa ili drugih oblika seksualne aktivnosti.
Otprilike 4% do 39% muškaraca doživjet će preranu ejakulaciju tijekom svog života.To je vrlo česta spolna disfunkcija. Međutim, ako se često događa, to može postati veći psihološki problem.
Stigma koja okružuje stanje kod mnogih osoba s PE može dovesti do stresa i tjeskobe jer smatraju da to može ometati njihovo zadovoljstvo ili zadovoljstvo partnera.
vitranc / E + / Getty ImagesDefinicije
Jedna od definicija prijevremene ejakulacije jest da se dogodi orgazam s oslobađanjem sperme prije odnosa ili manje od minute nakon početka odnosa.
1970. godine prva medicinska definicija PE definirana je kao „nemogućnost odgađanja ejakulacije dovoljno dugo da njegov partner dosegne orgazam u 50% pokušaja spolnog odnosa.“ Do 1980-ih PE je klasificiran kao nemogućnost kontrole ejakulacije a u posljednjim godinama klasificiran je kao mješavina mnogih definicija.
Seksualne disfunkcije klasificirane su kao bilo koja vrsta problema koja sprječava osobu da uživa u seksu i utječe na život.
Kada se sjeme izbaci iz tijela, aktivira se ritmička kontrakcija koja uzrokuje grčeve koji rezultiraju ejakulacijom. Ovo je protjerivanje ugodno i poznato kao orgazam. U jednoj ejakulaciji dogodi se 10 do 15 kontrakcija.
Simptomi prijevremene ejakulacije
Preranu ejakulaciju možemo podijeliti u dvije kategorije - doživotnu (primarnu) i stečenu (sekundarnu). Cjeloživotna prerana ejakulacija je kada osoba doživi preranu ejakulaciju tijekom gotovo svih seksualnih iskustava.
Prevremena ejakulacija je stečena kada je ejakulacija normalna, ali odjednom se počinje javljati prerana ejakulacija.
Simptomi PE uključuju:
- Mala kontrola nad ejakulacijom.
- Strašljiva seksualna aktivnost zbog prerane ejakulacije
- Osjećaj srama, krivnje, frustracije i zbunjenosti.
Iako PE nema dugotrajne nuspojave ili komplikacije, može dovesti do stresa, problema u vezama i problema s plodnošću, jer paru može postati teško začeti ako se ejakulacija dogodi prije odnosa.
Uzroci
Kontrola kralježnice, periferni živčani sustav i cerebralna kontrola ključni su za aktiviranje ejakulacije. Uzroci prerane ejakulacije mogu biti psihološki ili fizički.
Psihološki
Psihološki razlozi mogu biti uzrok preuranjene ejakulacije kod nekih ljudi. Mnoge studije promatrale su stres i depresiju kao uzrok ili rezultat prerane ejakulacije.Tjeskoba aktivira simpatički živčani sustav što može rezultirati ranom ejakulacijom.
Psihološki učinci mogu također uključivati traumu ili loše seksualno znanje koje izaziva anksioznost. Ostali poremećaji ili problemi koji mogu utjecati na ejakulacijski odgovor osobe su:
- Krivnja
- Samopoštovanje
- Poniženje
- Pitanja veza
- Ostala psihološka pitanja
Za neke muškarce erektilna disfunkcija može biti povezana s preranom ejakulacijom. Ako je netko zabrinut zbog njegovih performansi tijekom seksa, njegova tjeskoba može rezultirati brzom ejakulacijom.
Fizički
Niske razine testosterona povezane su s PE u nekim studijama, međutim, nema konkretnih dokaza da je to krajnji uzrok spolne disfunkcije.Testosteron igra presudnu ulogu u energiji, plodnosti, seksu, a posebno u libidu.
Nizak prolaktin još je jedan razlog zbog kojeg PE može utjecati na ljude, jer je također povezan s tjeskobom.
Studije su pokazale korelaciju između hipertireoze i PE. Mnogi ljudi koji imaju poremećaje hormona štitnjače također imaju neki oblik seksualne disfunkcije.
Jedno istraživanje promatralo je muškarce kod kojih je 50% imalo hipertireozu i prevremenu ejakulaciju. Nakon što su dobili tretman za štitnjaču, ovi su brojevi s preranom ejakulacijom pali na 15%.
Ostale tjelesne zabrinutosti koje mogu utjecati na prevremenu ejakulaciju uključuju:
- Neravnoteža hormona
- Neravnoteža neurotransmitera
- Infekcija
- Upala
- Genetske osobine
Dijagnoza
PE može biti teško dijagnosticirati zbog subjektivne prirode vremena potrebnog za postizanje ejakulacije tijekom seksualne aktivnosti. Većina ljudi se bavi liječenjem zbog stigme i neugode oko toga.
Razgovor s medicinskim stručnjakom najbolji je način za dijagnozu dugoročnog problema. Pružatelj zdravstvene zaštite može uzeti medicinsku i seksualnu anamnezu te provesti prostate i neurološke testove.
Ako pacijent ipak posjeti medicinskog stručnjaka, mogu mu se postaviti sljedeća pitanja:
- Koliko dugo imate problema s ejakulacijom?
- Kakve su bile okolnosti kad su se dogodili ti incidenti?
- Događa li se PE svaki put?
- Postoje li problemi s vašom vezom?
- Događa li se PE tijekom masturbacije?
- Postoje li problemi s postizanjem i održavanjem erekcije?
Liječenje
Prerana ejakulacija može proći sama od sebe za nekoliko tjedana ili mjeseci - nije uvijek dugotrajno stanje. Surađujući s medicinskim stručnjakom ili terapeutom, osoba može raditi na ublažavanju stresa vezanog uz problem.
Psihoterapija može pomoći pacijentima da vrate samopouzdanje, umanji anksioznost i stres i nauče bolje komunicirati s partnerom.
Tehnike ponašanja
Jedna od metoda liječenja je korištenje tehnika ponašanja:
- Tehnika istiskivanja: Ova popularna tehnika je kada osoba prekine ejakulaciju stiskanjem osovine penisa na 20 sekundi i nastavljajući seksualne aktivnosti. Ovu tehniku mogu raditi onoliko puta koliko je potrebno tijekom odnosa.
- Tehnika stop-start: zaustavljanjem djelovanja odnosa ili seksualne aktivnosti, pojedinac može odgoditi ejakulaciju. To je također poznato i kao "obrubljivanje" i može odgoditi vrhunac. Osoba može zaustaviti seksualno djelovanje i ponovno početi trajati duže.
Lijekovi
Propisani lijekovi poput selektivnih inhibitora serotoninskih receptora (SSRI) ili inhibitora fosfodiesteraze kao što je Viagra (sildenafil) - posebno kada se uzimaju zajedno - mogu biti učinkoviti za PE. Studije su otkrile da je kombiniranje inhibitora fosfodiesteraze i bihevioralne terapije uspješno.
Ostali tretmani uključuju:
- Krema za umrtvljivanje
- Lidokain u spreju
- Upotreba više od jednog kondoma
- Masturbiranje nekoliko sati prije spolnog odnosa
Prirodni lijekovi također se mogu uzeti u obzir prilikom liječenja prerane ejakulacije:
- Ayurvedski biljni lijek
- Kineski biljni lijekovi poput Yimusake tableta ili Qilin tableta
- Dodaci cinku
- Promjene u prehrani
Riječ iz Verywella
Kad prerana ejakulacija stane na put vašem samopouzdanju, samopoštovanju i ukupnom užitku koji se odnosi na seks, vrijeme je da posjetite liječnika. Stigma i stereotipi koji okružuju tjelesni i tjelesni oblik mogu biti uznemirujući za pojedinca, ali postoji način na koji se može raditi na preokretanju problema.
Ključno je shvatiti da je PE vrlo izlječivo i često seksualno pitanje. Otvorena komunikacija s partnerom i liječnikom može vam pomoći u potpunom oporavku i ispunjenju spolnog života.