Celulitis je vrlo česta infekcija kože, koju gotovo uvijek uzrokuju bakterije. Infekcija se može iznenada pojaviti i obično se širi s površine kože, a zatim ide dublje. Širi se ispod epiderme, gornjeg sloja kože, u dermis i u potkožnu masnoću. Može uzrokovati crvenilo, oticanje kože, bol, vrućinu na mjestu i možda vrućicu.
Celulitis često zarazi nogu, a ponekad i lice, šake ili ruke. Obično utječe samo na jedno mjesto odjednom: na primjer, samo na jednu nogu, a ne na obje.
Uzroci
Celulitis može započeti zarezom na koži, bilo putem posjekotine, ugriza ili opekline.
Ostala stanja kože, poput ekcema ili atletskog stopala, mogu uzrokovati male kvarove na koži i mogu dovesti do celulitisa. Oni koji imaju otekline u nogama, poput venskog zastoja ili limfedema (poput operativnog zahvata zbog raka dojke), oni s varikoznim venama ili oni kojima su napravljeni venski transplantati, imaju više slučajeva celulitisa, jer ne mogu očistiti bakterije jednako brzo, omogućujući bakterijama da prežive, podijele se i izazovu infekcije.
Ostali čimbenici rizika za celulitis također uključuju pretilost, oticanje nogu i dijabetes. Pregledi stopala koje obavlja liječnik važni su onima s dijabetičnom neuropatijom kako bi bili sigurni da nemaju oštećenja kože, čireve ili rane ako se sami ne mogu uvjeriti.
Celulitis je češći kod starijih odraslih osoba, ali može se dogoditi u bilo kojoj dobnoj skupini i bilo kojem spolu.Jedno istraživanje objavljeno 2006. godine pokazalo je da će gotovo svaki 400 od svake godine razviti celulitis.
Vrste celulitisa
Infekcije celulitisa često uzrokuju bakterijeStaphylococcus aureus(uključujući rezistenciju na meticilinStaphylococcus aureus[MRSA]) i Streptococcus skupine A. Mnogi slučajeviStaph aureussu sada otporni na antibiotike koji su nekad djelovali
Rijetke vrste
Postoji nekoliko rijetkih uzroka rjeđih vrsta celulitisa. Nekoliko od njih može biti opasno za one koji su u riziku - poput onih koji su imunosupresivni, imaju dijabetes, nemaju slezenu ili imaju problema s jetrom.
Ugrizi mačaka, koji mogu biti duboki i opasniji nego što se uobičajeno shvaćaju, mogu uvestiPasteurella multocida,što dovodi do ozbiljnih infekcija kože i dubljih struktura. Ugrizi pasa rijetko mogu dovesti do jednog ozbiljnog uzroka infekcije,Capnocytophaga,što je vrlo opasno kod onih koji nemaju slezenu.
Izloženost toploj slanoj vodi, poput šetnje plažom, posebno onima s problemima jetre ili alkohola, može dovesti doVibrio vulnificus. Ovo je ozbiljna infekcija i može biti smrtonosna ako se brzo ne liječi. Izlaganje slatkoj vodi može biti povezano sAeromonas hydrophilaDjeca ponekad imaju infekcije sHaemophilus influenca.
Operacija može dovesti do celulitisa, čak i rijetkih vrsta poput mikobakterijskih infekcija. Oni koji su oslabljeni, mogu biti skloni širokom spektru infekcija, poputPseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
Oni kojima prijeti rizik mogu zahtijevati različite antibiotike, iako je većina slučajeva celulitisa uzrokovana infekcijama Staph ili Strep.
Također se može zamijeniti s DVT (duboka venska tromboza) koja zahtijeva vrlo različit tretman. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom kako biste postavili pravu dijagnozu.
Liječenje
Liječenje se obično sastoji od oralnih antibiotika za većinu pacijenata. Većina se brzo popravi i ne zahtijeva hospitalizaciju.
Budući da su osobe s celulitisom neobične da otkriju točnu vrstu bakterija koje uzrokuju infekciju (rijetko se provode ispitivanja koja pokazuju koja je vrsta bakterija odgovorna), liječnici često moraju obrazovano nagađati o tome koje su najvjerojatnije bakterije i bazirajte se na tim pretpostavkama - to se naziva empirijskom terapijom.
Korištenjem empirijske terapije liječnik odabire antibiotike kako bi se pokrile najvjerojatnije vrste bakterija, ovisno o tome koji specifični rizik pacijent ima. Budući da MRSA može uzrokovati celulitis, ali je često otporan na uobičajene antibiotike, empirijske antibiotike koji liječe MRSA ponekad treba davati pacijentima s celulitisom kako bi se povećala šansa da antibiotici djeluju.
Moglo bi biti korisno povući crtu oko granica infekcije ako je vidljiva kako bi se utvrdilo raste li ili nestaje celulitis. Teško je preko noći reći je li celulitis postao bolji ili gori.
Ako postoji oteklina ili osoba nema dobar protok vena ili limfe, podignite nogu ili ruku pogođenu da tekućina iscuri.
Uobičajeno je da se infekcija ne povlači brzo. Možda će trebati dan ili dva da se stvarno vidi kako infekcija blijedi.
Međutim, ako netko postane bolesniji ili febrilniji ili se infekcija ne smanjuje, možda će trebati biti hospitaliziran i možda će mu trebati IV antibiotik.
Slike celulitisa
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Celulitis na stopalu. Wendy Townrow / Getty ImagesOva fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Infekcija celulitisa na gležnju. LagunaticPhoto / Getty ImagesOva fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Celulit. DR P. MARAZZI / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJAOva fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Celulitis na nozi.Komplikacije
Postoji nekoliko komplikacija koje mogu nastati kao rezultat celulitisa.
Nekrotizirajući fašitis
Nekrotizirajući fasciitis rijetka je infekcija dubljih slojeva kože koja seže do donje fascije. Uzrokuje ekstremnu bol i može se vrlo brzo proširiti. Može brzo dovesti do odumiranja tkiva u tim slojevima (potkožna i fascija). To može dovesti do smrti, posebno ako liječenje (kirurški zahvati i antibiotici) nije brzo dostupno.
Sepsa
Sepsamože se dogoditi kada bakterije s kože dosegnu dublje i šire se krvlju, zasijavajući druge dijelove tijela. To može biti vrlo ozbiljno, zahtijeva hospitalizaciju i antibiotike IV.
Apscesi
Apscesimogu nastati od teških infekcija. Apsces je džep infekcije i može ga biti teže očistiti. Možda će trebati drenažu, a ne samo antibiotike.
Orbitalni celulitis
Orbitalni celulitismože se dogoditi kada se bakterije šire na područja oko oka (iza orbitalnog septuma). Bilo kakvu bol pri pomicanju oka, nemogućnost otvaranja oka, infekciju oko oka ili oticanje kapka treba shvatiti ozbiljno. Češća je u djece. Obično uključuje širenje bakterija iz celulitisa ispred i oko oka ili iz sinusa (ili krvotoka) u očnu duplju. Nije isto što i periorbitalni celulitis, koji se odnosi na infekciju samo ispred oka, a ne dublje u očnu duplju. Orbitalni celulitis ozbiljna je infekcija koja može dovesti do gubitka vida, pa čak i širenja bakterija na moždane ovojnice ili mozak.
Riječ iz vrlo dobrog
Celulitis je infekcija kože koja se brzo pojavi i može postati ozbiljna. Iako neke bakterije stalno žive na koži i uglavnom su bezopasne, ako uđu u kožu, mogu izazvati infekciju. Ako primijetite otekline, crvenilo, bol ili vrućinu na mjestu gdje ste na tijelu imali posjekotinu, ugriz ili opeklinu, odmah potražite liječničku pomoć.
.jpg)
