Vitalni znakovi su mjerenja najosnovnijih tjelesnih funkcija - tjelesne temperature, brzine disanja (disanja), brzine pulsa i krvnog tlaka. Medicinski radnici koriste se na četiri načina na četiri načina, a varijacije od normalnih vitalnih znakova odraslih mogu se pokazati važnima u procjeni nečijeg općeg zdravlja, ukazivanju na bolest i praćenju učinkovitosti liječenja.
U usporedbi s visokotehnološkim medicinskim testovima, mjerenje vitalnih znakova osobe relativno je jednostavno i jednostavno, zahtijeva malo više od osnovne medicinske opreme - termometar, stetoskop, manžetnu za krvni tlak - i štopericu ili drugi mjerač vremena. Informacije koje se mogu dobiti mogu u nekim slučajevima biti pitanje života i smrti, ili barem bolesti i zdravlja.
Iako čimbenici kao što su dob, spol, težina i razina aktivnosti mogu igrati ulogu u onome što vitalni znakovi pojedinca mogu ukazivati, u medicinskoj se zajednici slaže oko toga što je normalno za odrasle općenito.
Tjelesna temperatura
Tjelesna temperatura može varirati tijekom dana čak i za zdravu osobu. Tipično je najniža nakon buđenja, a viša kasnije tijekom dana.
Mjerenje tjelesne temperature
Temperatura odrasle osobe može se mjeriti na usta (oralno), ispod ruke (aksilarno) ili u ušnom kanalu (bubnjić) pomoću digitalnog termometra dizajniranog za ove specifične svrhe.
Očitavanja se mogu razlikovati ovisno o tome koja se od njih koristi.
- Usmeno: Općenito prihvaćena prosječna oralna temperatura je 98,6 stupnjeva F, ali normalna je u rasponu od 97 do 99 stupnjeva. Temperatura od 100,4 stupnja najčešće ukazuje na infekciju ili bolest.
- Aksilarni: Temperatura pazuha obično je niža od oralne za 0,3 do 0,6 stupnjeva C.
- Timpanic: Temperatura uha obično je viša od oralne za 0,5 do 1 stupanj F (0,3 do 0,6 stupnjeva C).
Zabluda na čelu
Polaganje dlana na nečije čelo može nagovijestiti da je njegova tjelesna temperatura viša od normalne, ali to nije pouzdana metoda utvrđivanja bolesti. Nijedna ne koristi termometre za čelo, za koje je utvrđeno da su nepouzdani.
Kako pravilno koristiti termometarImplikacije na zdravlje abnormalne tjelesne temperature
Tjelesna temperatura viša od normalne naziva se vrućica (pireksija) i obično je znak da se tijelo pokušava boriti protiv bolesti ili infekcije ubijanjem virusa ili bakterija koje je uzrokuju. Groznica također pokreće imunološki sustav tijela.
Ostali potencijalni uzroci vrućice u odraslih uključuju:
- Određeni lijekovi, poput antibiotika, lijekova za krvni tlak i lijekova protiv napadaja
- Toplinska bolest (npr. Toplotni udar, iscrpljenost toplinom)
- Autoimuna bolest
- Rak
Očitavanje temperature ispod 95 stupnjeva F može biti pokazatelj da tijelo gubi toplinu brže nego što je u stanju proizvesti - hitna medicinska pomoć poznata kao hipotermija u kojoj srce, živčani sustav i drugi organi ne mogu normalno raditi. Ako se hipotermija ne liječi, može dovesti do potpunog zatajenja srca i dišnog sustava, a na kraju i do smrti.
Stopa disanja
Stopa disanja odnosi se na broj udisaja u minuti u mirovanju. To je jedan od najjednostavnijih vitalnih znakova za mjerenje, jer vam trebaju samo sat ili tajmer.
Mjerenje brzine disanja
Da biste odredili brzinu disanja, postavite mjerač vremena na jednu minutu i brojajte koliko se prsa podižu i spuštaju dok se tajmer ne ugasi. Moglo bi biti korisno pozvati voljenu osobu ili pružatelja njege koji će vam pomoći izmjeriti disanje, jer promatranje vlastitog daha može uzrokovati disanje sporije nego što biste prirodno doveli do netočnog rezultata.
Normalni broj udisaja u minuti za odraslu osobu u mirovanju je 12 do 18.
Implikacije na zdravlje abnormalne stope disanja
Stopa disanja koja je sporija od normalne (bradipneja) ili je brza i plitka (tahipneja) pokazatelji su mogućih zdravstvenih problema.
Puls (puls)
Puls kod osobe stvara nalet krvi kroz arterije kad srce kuca. Pulsstopaje mjerenje koliko se puta u minuti može otkriti taj val.
Normalni puls u mirovanju za zdravu odraslu osobu kreće se od 60 otkucaja u minuti do 100 otkucaja u minuti, iako mogu postojati varijacije - osobito među sportašima. Oni koji puno rade na kardiovaskularnom treningu, puls u mirovanju mogu imati i do 40 otkucaja u minuti jer su njihova srca dovoljno jaka da pumpaju veću količinu krvi od normalne po otkucaju.
Mjerenje pulsa
Puls se najlakše može osjetiti na boku vrata, na unutrašnjosti zapešća (radijalni puls) i na unutrašnjosti lakta - područjima gdje su arterije smještene blizu površine kože.
Da biste uzeli puls na zapešću, trebat će vam sat iz druge ruke:
- Vrhovima prvog i drugog prsta (nikako palca) čvrsto, ali nježno pritiskajte unutrašnjost zapešća dok ne osjetite puls.
- Kad locirate puls, pripazite na sat; kad sekundarna ruka dosegne 12, počnite brojati svaki puls (puls) neprekidno 60 sekundi (dok sekundarna ruka ponovno ne dosegne 12). Alternativno, možete računati 15 sekundi i rezultat pomnožiti s četiri.
Puls se također može izmjeriti na vratu, ali važno je ne pritiskati puls na obje strane donjeg vrata; to bi moglo riskirati blokiranje protoka krvi u mozak.
Kako uzeti nečiji pulsZdravstvene implikacije abnormalnog pulsa
Osim brojanja prilikom provjere nečijeg pulsa, važno je obratiti pažnju na to koliko je jak ili slab i koliko je stabilan ili redovit. Brzina, snaga i ritam pulsa mogu otkriti mnogo o zdravlju srca, kao i ukazati na znakove bolesti ili stanja koja mogu utjecati na rad srca.
Usporeni puls (bradikardija) može ukazivati na:
- Poremećaj sinusnog čvora (područje stanica u gornjoj desnoj komori srca koje kontrolira njegov ritam): Kada uzrokuje simptome, sinusna bradikardija najčešći je razlog za potrebu srčanog stimulatora, ali rijetko je opasna po život.
- Blokada srca, kod koje su blokirani neki ili svi električni impulsi koje generira sinusni čvor prije nego što dođu do ventrikula (dvije donje komore srca)
Ubrzani puls (tahikardija) može ukazivati na:
- Bilo koji broj normalnih uvjeta u kojima srce kuca brže nego inače, na primjer tijekom vježbanja ili stresa
- Jedna od dvije vrste srčanih aritmija (abnormalnosti brzine ili ritma srca): supraventrikularne tahikardije koje nastaju u pretkomorama srca i ventrikularne tahikardije koje nastaju u komorama.
Krvni tlak
Krvni tlak odnosi se na silu krvi koja gura zidove arterija svaki put kad srce otkuca. Očitavanja krvnog tlaka sadrže dva broja (npr. 120/80 milimetara žive ili mmHg):
- Prvi (vrh) je sistolički tlak. To je najveći broj, jer je to pritisak kada se srce steže.
- Drugi (donji) broj je dijastolički tlak. To je najmanji broj, jer je to pritisak kada se srce opusti.
Mjerenje krvnog tlaka
Za mjerenje krvnog tlaka koristi se instrument koji se naziva sfigmomanometar. Sastoji se od manšete koja se postavlja oko nadlaktice i male pumpe koja manžetu puni zrakom, stišćući ruku dok se cirkulacija ne prekine.
U ovom se trenutku otvara mali ventil koji omogućuje polako istjecanje zraka iz manžete. Dok se ispuhuje, liječnik će držati stetoskop uz unutarnju stranu lakta kako bi osluškivao zvuk krvi koja pulsira kroz arterije.
Prvi zvuk bit će sistolički tlak; drugi će biti dijastolički tlak. Mjerač koji je dio sfigmomanometra pokazuje određene brojeve koji odgovaraju svakom.
Zdravstvene implikacije abnormalnog krvnog tlaka
Očitanja krvnog tlaka koja su ili viša od normalne ili niža od normalne mogu ukazivati na određene zdravstvene probleme.
Američko udruženje za srce prepoznaje sljedeće kategorije očitanja krvnog tlaka koje su više od normalnih (hipertenzija):
Očitanje koje iznenada prelazi 180/120 mmHg i ostaje visoko ako se drugi put izmjeri nakon pet minuta
Ova faza visokog krvnog tlaka zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Kad je krvni tlak niži od normalnog (hipotenzija), to znači da srce više ne može isporučiti odgovarajuću opskrbu tijelom krvlju. To se može dogoditi zbog osnovnog zdravstvenog stanja poput anemije, problema sa srcem ili infekcije. Dehidracija ili određeni lijekovi također mogu uzrokovati pad krvnog tlaka.
Kronično nizak (ili čak granični) krvni tlak može imati nepovoljan učinak na bubrege. U rijetkim slučajevima dramatičan pad može dovesti do sinkope (nesvjestice), šoka, kome, pa čak i smrti.