Ako mislite da ste slučajno bili izloženi HIV-u, bilo seksom ili drugim visoko rizičnim načinima prijenosa, postoje lijekovi koje možete uzimati - nazvani post-ekspozicijska profilaksa (PEP) - koji mogu značajno smanjiti rizik od zaraze ako započeo pravovremeno.
SDI slike / Getty ImagesPrimjeri izloženosti visokom riziku uključuju:
- Nezaštićeni seks
- Kondom koji je skliznuo ili pukao
- Zajedničke igle ili drugi pribor za drogu
- Silovanje ili seksualni napad
Što je PEP?
PEP se sastoji od 28-dnevnog tečaja antiretrovirusnih lijekova koji se moraju uzimati u potpunosti i bez prekida. Kako bi se rizik od infekcije sveo na najmanju moguću mjeru, PEP se mora započeti što je prije moguće - idealno u roku od 1 do 36 sati nakon izlaganja.
Iako se PEP može primijeniti u roku od 72 sata nakon izlaganja, šanse za izbjegavanje infekcije najbolje su što prije počnete. Što više vremena prolazi, to više virus može migrirati s mjesta izloženosti obližnjim stanicama i tkivima.
PEP se također propisuje zdravstvenim radnicima koji su profesionalno bili izloženi HIV-u, poput kontakta sa zaraženom krvlju ili ozljede igle.
Za poneti # 1
Ako mislite da ste bili izloženi HIV-u, nemojte čekati.Odmah idite u najbližu hitnu pomoć ili u ambulantu. Nemojte čekati jutro da biste nazvali svog liječnika.
Vodič za raspravu o liječniku za HIV
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
Prije liječenja
Kad stignete u bolnicu ili kliniku, liječnik, medicinska sestra i predano osoblje pitat će vas o incidentu izloženosti. Nemojte se sramiti opisati što se dogodilo. Cilj razgovora je utvrditi predstavlja li incident izvediv rizik za prijenos. To vam može pomoći da izbjegnete uzimanje lijekova koji vam zapravo nisu potrebni.
S druge strane, PEP možda neće biti održiv ako ste predugo čekali da potražite liječenje.
Ako se utvrdi da imate značajan rizik od zaraze, dat će vam brzi HIV test kako biste utvrdili jeste li HIV pozitivni ili HIV negativni.
- Ako ste HIV pozitivni, to znači da imate HIV. Tada će se dati drugi test za potvrdu rezultata, nakon čega će obučeni zdravstveni radnik razgovarati o vašim rezultatima i objasniti kako se HIV dijagnosticira i liječi.
- Ako ste HIV negativni, to znači da u vašoj krvi nema dokaza o virusu. Zdravstveni radnik objasnit će vam što negativni rezultat čini, a što ne znači i provesti vas kroz korake PEP-a.
Ako je PEP odobren, bit ćete savjetovani o tome kako uzimati lijekove, koje se nuspojave mogu pojaviti i važnosti pridržavanja liječenja.
Po potrebi se mogu naručiti dodatni testovi za provjeru spolno prenosivih bolesti ili hepatitisa B. Hitna kontracepcija može se propisati i u slučajevima silovanja ili seksualnog napada.
Za poneti # 2
PEP se ne preporučuje ako odgađate više od 72 sata od trenutka izlaganja. To ne znači da ćete dobiti HIV - samo što će potencijalne koristi PEP-a biti izgubljene.
Kako se propisuje PEP
U prošlosti se PEP sastojao od jednog, dva ili tri antiretrovirusna lijeka na temelju težine izloženosti. Dio razloga za to bio je taj što su lijekovi ranije generacije bili toksičniji i često su izazivali nepodnošljive nuspojave. Antiretrovirusi novije generacije koji se koriste za PEP daleko su podnošljiviji i obično uzrokuju malo, ako uopće postoje, nuspojava.
PEP se može koristiti i za odrasle i za adolescente. CDC preporučuje nekoliko mogućnosti, od kojih su dvije poželjne, a druga je zamjenska ako preferirani lijekovi nisu dostupni.
Tada bi se zakazao dodatni HIV test, obično u roku od četiri do šest tjedana od završetka PEP-a. Ako je test negativan, bit će vam savjetovano kako smanjiti rizik od napredovanja HIV-a.
Za poneti # 3
Jednom započeli, morate dovršiti cjelokupni 28-dnevni tijek liječenja. Ako osjetite nepodnošljive nuspojave, odmah nazovite svog liječnika ili kliniku; mogu se koristiti i drugi lijekovi. Što god radili, nemojte zaustavljati ili propuštati doze.
Vodič za raspravu o liječniku za HIV
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
Učinkovitost PEP-a
Učinkovitost PEP-a obično se procjenjuje u zdravstvenim ustanovama, uglavnom zato što su protokoli za procjenu rizika, liječenje i post-liječenje standardizirani, a rezultati se lakše prate.
U ne zanimanjima to nije slučaj. Ne samo da se načini izlaganja razlikuju, već je često teško procijeniti je li se pridržavalo liječenje, jesu li detalji incidenta bili točni ili je PEP uopće bio potreban.
S obzirom na PEP u zdravstvenim ustanovama, rano istraživanje objavljeno uNew England Journal of Medicinezaključio je da PEP primijenjen nakon perkutane (uboda iglom) rane smanjuje rizik od HIV-a za 81%. Naknadne studije sugeriraju da bi rezultati danas mogli biti bliži 90% ili većim.
Za poneti # 4
Na temelju trenutnih dokaza, može se pretpostaviti da PEP može značajno smanjiti rizik od zaraze HIV-om spolnim odnosom ili injektiranjem droga ako se rano započne i ako se dovede do kraja.
Riječ iz vrlo dobrog
PEP nije tableta za jutro. Ako imate visok rizik od zaraze HIV-om, razgovarajte sa svojim liječnikom o preventivnoj strategiji poznatoj kao prevencija pred izlaganjem (PrEP) u kojoj svakodnevna upotreba Truvade može smanjiti rizik od zaraze HIV-om do 99%.
.jpg)
-is-treated.jpg)
