Mjerač vršnog protoka prijenosni je uređaj koji mjeri vašu najveću brzinu izdisaja (PEFR) - odnosno, koliko brzo vaša pluća istiskuju zrak tijekom snažnog izdisaja nakon što potpuno udahnete. Redovito provođenje testa vršnog protoka kod kuće i praćenje rezultata mogu vam pomoći u praćenju vašeg stanja disanja i respiratornih bolesti.
Znanje vašeg normalnog vršnog protoka - i otkrivanje kada ga ne postižete - može biti važan dio vašeg liječenja i akcijskog plana za astmu.
Praćenje vršnog protoka najčešće se koristi u liječenju astme, ali je također korisno za upravljanje emfizemom i kroničnim bronhitisom.
Vrlo dobro / Cindy Chung
Svrha testa
Praćenje vršnog protoka bitna je komponenta upravljanja astmom, jer vam omogućuje praćenje otvorenosti dišnih putova (bronha). Kad vam se PEFR počne smanjivati, znak je da vam se dišni putovi počinju sužavati, a astma pogoršava.
Redovita uporaba vršnog mjerača protoka može:
- Pomoći će vam da pratite koliko dobro redovito dišete
- Označite predstojeći napad astme ili pogoršanje simptoma astme
- Pomozite vam znati kada je vrijeme za aktiviranje vašeg akcijskog plana za astmu
- Pomoći će vam u prepoznavanju pokretača simptoma astme
- Utvrdite je li vaš plan upravljanja učinkovit ili se vaši simptomi pogoršavaju i vaše liječenje treba prilagoditi
Nadzor vršnog protoka također može biti koristan osobama s emfizemom ili kroničnim bronhitisom kako bi pratili promjene u disanju i utvrdili djeluju li planovi liječenja, uključujući lijekove.
Praćenje vršnog protoka obično se preporučuje odraslima i djeci koja imaju najmanje 5 godina i imaju umjerenu do tešku astmu ili onima čiji simptomi nisu pod kontrolom i čiji se lijekovi prilagođavaju. To može biti posebno korisno za ljudi koji imaju blagu astmu i nisu na svakodnevnim lijekovima.
Ovisno o težini astme, liječnik će možda htjeti da provjerite vršni protok nekoliko puta dnevno, jednom dnevno, svakih nekoliko dana ili samo u određeno vrijeme. Najčešća preporuka je jednom dnevno ujutro prije uzimanja lijekova za astmu.
Budući da se astma može postupno pogoršavati, mjerenje vršnog protoka može se početi smanjivati satima - a ponekad čak i danima - prije nego što primijetite bilo kakve simptome.
Ako je vašem djetetu dijagnosticirana astma i mlađe je od 5 godina, vjerojatno se neće moći snaći pomoću vršnog mjerača protoka. Međutim, neka mlađa djeca su u stanju to učiniti. Čak i ako ne, ne škodi im kad se uvježbavaju kako se to radi, tako da su pripremljena kad postanu starija.
Rizici
Rizici mjerenja vršnog protoka minimalni su, ali mogu uključivati kašalj ili osjećaj vrtoglavice od punjenja pluća zrakom prije nego što puhnete u uređaj.
Ako se počnete osjećati neobično, duboko udahnite i dopustite tijelu i umu da se smire. Spomenite to svom liječniku, jer može ukazivati na lošu kontrolu vaše astme. Međutim, ako se iz nekog razloga i dalje osjećate "isključeno", nelagodno ili uznemireno nakon testa vršnog protoka, potražite hitnu medicinsku pomoć.
Iako to nije izravan zdravstveni rizik samog testa, roditelji bi trebali znati da su očitanja vršnog protoka za djecu ponekad manje pouzdana nego za odrasle. Mjerenja se mogu lažno povećati pokretima jezika ili pljuvanjem, a smanjiti s nedovoljnim naporom u dahu, pa je važno također pomno obratiti pažnju na djetetove simptome - a ne samo na njegove vršne rezultate protoka.
Prije testa
Malo je što učiniti za pripremu za ispitivanje vršnog protoka, ali vjerojatno ćete trebati sami nabaviti mjerač vršnog protoka i biti spremni za bilježenje podataka koje pruža.
Liječnik će vam vjerojatno zatražiti da pronađete svoj osobni najbolji broj vršnog protoka kako biste shvatili što je normalno za vas prije nego što počnete uzimati rutinska očitanja. Prije početka pobrinite se da vam je jasno što to uključuje.
Odaberite vršni mjerač protoka
Mjerenje vršnog protoka obavljat ćete kod kuće, u školi ili na poslu, ovisno o tome kada i koliko često vaš liječnik želi da ih radite. Mjerač je ručni uređaj koji ne treba priključiti, što vam omogućuje da se testirate praktički bilo gdje.
Mjerač vršnog protoka možete kupiti bez recepta u ljekarni, trgovini medicinskom opremom ili na mreži. Uvijek koristite istu marku i model vršnog mjerača protoka kako biste izbjegli varijacije između metara i metara. (Ako, na primjer, planirate testirati na poslu i kod kuće, razmislite o kupnji dva potpuno ista uređaja.) Liječnik može dati preporuke.
Vršni mjerači protoka relativno su jeftini, posebno plastični uređaji koji imaju opružni sustav. To su obično 10 do 25 dolara.
Digitalni mjerači vršnog protoka skuplji su - negdje od 30 do 100 USD. Određeni digitalni modeli mogu elektronički snimati i pratiti mjerenja, što bi moglo biti značajka koju vrijedi razmotriti.
Preliminarno istraživanje sugerira upotrebu digitalnog uređaja za praćenje zajedno s povezanom aplikacijom za pametni telefon koja bilježi mjerenja može poboljšati dosljednost PEFR nadzora i pouzdanost podataka u usporedbi sa standardnim uređajem i ručnim zapisnikom.
Obratite se svom osiguravajućem društvu kako biste razgovarali o vrsti vršnog mjerača protoka koji će pokrivati, kao i o tome što ćete možda trebati platiti u smislu participacije ili suosiguranja.
Odredite svoje osobno najbolje
Vaš osobni najbolji vršni protok je najveće mjerenje vršnog protoka koje ste dobili tijekom razdoblja od dva do tri tjedna kada se vaše stanje učinkovito kontrolira, što znači da se osjećate dobro i ne osjećate respiratorne simptome. Testiranje se obično vrši dva puta do četiri puta dnevno u isto vrijeme svaki dan.
Iako postoje "normalne" maksimalne brzine protoka na temelju visine, dobi, spola i rase osobe, to su prosjeci za velike skupine ljudi - od kojih mnogi nemaju plućne bolesti. Vaša normalna vrijednost može se vrlo razlikovati od normalne na generičkoj referentnoj karti, zbog čega je važno utvrdititvojosobni najbolji vršni protok. Ovo mjerenje je ono s kojim će se uspoređivati sva vaša ostala mjerenja vršnog protoka prema naprijed.
Od svog liječnika ili edukatora astme dobit ćete upute o tome kako odrediti svoj osobni rekord i koji bi sljedeći koraci trebali biti. Postavite sva pitanja koja imate prije nego što izvršite prvo mjerenje.
Konkretno, budite sigurni da vam je jasno:
- Učestalost i trajanje osobnog najboljeg testiranja: Koliko puta dnevno? U koja vremena? Koliko tjedana?
- Nastavak: Morate li ugovoriti sastanak za raspravu o zonama vršnog protoka i vašem akcijskom planu nakon što utvrdite svoj osobni rekord ili se to može učiniti telefonom?
- Buduća ispitivanja: Koliko često i u koje doba dana trebate mjeriti svoj vršni protok kada se uspostave vaše osobne najbolje i vršne zone protoka? Trebate li izmjeriti svoj vršni protok prije ili nakon uzimanja lijekova za astmu?
- Prilagodbe ispitivanja: Koje okolnosti mogu opravdati dodatna mjerenja (npr. Bolest, pogoršanje simptoma, napad astme ili promjena lijekova)?
Voditi zabilješke o, voditi računa o
Vremenom ispitivanje vršnog protoka može postati stvar rutine. No podaci koje prikupite od svakog dragocjeni su, stoga je važno voditi ručni zapisnik mjerenja ako se automatski ne prate digitalno. Razmislite o kupnji džepne bilježnice koju možete posvetiti ovome ili preuzmite i upotrijebite aplikaciju za pametni telefon dizajniranu u tu svrhu.
Možda ćete ozbiljno razmotriti mogućnost dnevnog evidentiranja simptoma astme, kroničnog bronhitisa ili emfizema. Zabilježite lijekove i doze koje uzimate te sve čimbenike kojima ste bili izloženi i za koje mislite da mogu pokrenuti vaše simptome, poput dima, određene hrane, prehlade, vježbanja ili velikog broja peludi.
Sve ove informacije zajedno mogu vama i vašem liječniku pružiti cjelovitiju sliku o tome kako funkcionira vaš plan liječenja i pomoći vam da vidite obrasce.
Tijekom testa
Način na koji upotrebljavate mjerač vršnog protoka jednak je bez obzira nalazite li osobno najbolje očitanje ili vršite rutinska mjerenja, iako se preporučeni raspored ispitivanja može razlikovati.
Ispitivanje vršnog protoka obično traje minutu ili dvije. Očitavanja su najtočnija ako se uzimaju svaki dan u isto vrijeme. Kad se uzima ujutro, obično je najbolje to učiniti prije uzimanja lijekova za astmu. Slijedite upute liječnika u vezi s vremenom kada trebate provesti testove vršnog protoka.
Pred-test
Provjerite da li mjerač vršnog protoka ima začepljenja ili stranih predmeta i provjerite je li čist i suh prije nego što ga upotrijebite. Mjerač vršnog protoka ne samo da može utjecati na točnost vaših očitavanja, već može potencijalno pozliti.
Slijedite upute za njegu koje ste dobili s uređajem. Općenite upute za plastični, opružni sustav daju mu da se namače u posudi s toplom vodom i blagim sapunom za suđe tri do pet minuta, razmahajte, isperite i pustite da se potpuno osuši prije upotrebe.
Nema ograničenja za hranu i piće za provjeru vašeg vršnog protoka. Uklonite sve što biste mogli imati u ustima, poput žvakaće gume ili bombona, prije nego što puhnete u uređaj.
Tijekom cijelog testa
Slijedite ove korake za provođenje testa vršnog protoka:
- Ako koristite brojilo s opružnim sustavom (ne digitalnim), oznaka na vašem brojilu mora biti 0 ili najmanji broj. Ako upotrebljavate digitalno brojilo, uključite ga.
- Pričvrstite usnik ako već nije spojen.
- Ustanite, ako je moguće. Ako ne, sjednite uspravno.
- Udahnite duboko, ispunjavajući pluća koliko god možete.
- Dok zadržavate dah, stavite usnik brojača u usta, pazeći da vam jezik bude ispod usnika i da usne budu čvrsto zatvorene kako biste stvorili pečat oko njega.
- Ispuhnite zrak najjače i najbrže što možete u jednom dahu ne više od jedne sekunde.
- Ako ste se nakašljali, jezik vam je stao na put ili niste dobili dobar pečat, ponovite ove korake i odbacite to čitanje. Ako nije, zapišite broj na brojilo na kojem marker sada stoji (opružni sustav) ili koji se prikazuje na vašem zaslonu (digitalni), ako nije elektronički prijavljen.
- Ponovite korake od 1 do 7 još dva puta što je prije moguće nakon što ste nekoliko puta normalno udahnuli. Brojevi bi svi trebali biti vrlo blizu ako svaki put to radite kako treba. Ako nisu, pokušajte ponovo dok ne dobijete tri slična broja.
Ako niste sigurni upotrebljavate li svoj mjerač vršnog protoka ispravno, obratite se svom liječniku ili ljekarniku kako bi im pomogao da procijene vašu tehniku i pomognu vam u ispravljanju pogrešaka koje ste mogli napraviti.
Nakon testa
Kad završite s tim očitanjem, zabilježite najveći od tri broja u svoj dnevnik ili grafikon vršnog protoka. Ne prosjekujte brojeve zajedno, koristite najveći.
Tada se možete normalno baviti svojim uobičajenim aktivnostima.
U suprotnom, očistite mjerač vršnog protoka prema uputama proizvođača ili barem jednom tjedno. Ako ste bolesni od prehlade ili gripe, operite uređaj i / ili usnik (ovisno o tome koristite li digitalni ili plastični) nakon svake uporabe.
Tumačenje rezultata
Ako tek započinjete i utvrđujete svoj osobni najbolji vršni protok, liječnik će pregledati vaša očitanja i odrediti vaše zone vršnog protoka. Ti su rasponi označeni bojama poput svjetla za zaustavljanje da bi pokazali razinu zabrinutosti:
- Zelena zona: Vaša astma je dobro kontrolirana.
- Žuta zona: Vaša se astma počinje pogoršavati i treba joj obratiti pažnju.
- Crvena zona: Vaše je stanje postalo potencijalna nužda.
Vaš će liječnik zajedno s vama sastaviti akcijski plan koji vam točno govori što učiniti ako vaši brojevi padnu u žutu ili crvenu zonu.
Ako ste na mjestu na kojem rutinski pratite svoj vršni protok, moći ćete se pozvati na svoje rezultate i svoj akcijski plan za astmu kako biste utvrdili je li vaša stopa zadovoljavajuća (zelena) ili je pala u upozorenje (žuta) ili opasnost (crvene) zone.
• Vjerojatno bez simptoma
• Nastavite uzimati lijekove kako je propisano
• Koristite spasilački inhalator ili prilagodite lijekove ako se pojave simptomi (prema vašem akcijskom planu)
• Zračni put se znatno suzio; mogu biti fatalne bez liječenja
• Slijedite svoj akcijski plan (inhalator za spašavanje, lijekovi)
•Poziv u pomoć; nikad se ne vozi do hitne pomoći
Praćenje
Plućna stanja, uključujući astmu, mogu se promijeniti, pa biste se trebali redovito javljati liječniku - čak i kad vam dobro ide. Tu i tamo vaši lijekovi će možda trebati malo prilagoditi, ovisno o vašim simptomima. Ako je vaša astma dugo bila dobro kontrolirana, možda ćete čak moći pažljivo nadzirati dozu lijeka.
Kad god vaši maksimalni protoci počnu padati u žutu ili crvenu zonu, možda ćete također trebati posjetiti svog liječnika kako biste razgovarali o promjenama vašeg plana liječenja. Međutim, to će ovisiti o tome što kaže vaš akcijski plan, kao i o tome koliko dugo ste u određenoj zoni.
Najbolji osobni vršni protok trebao bi se mjeriti svake godine ili kad god vam liječnik preporuči, jer se vaše stanje može promijeniti. Za djecu ovo uzima u obzir rast i proširenje kapaciteta pluća.
Ako započnete koristiti novi mjerač vršnog protoka, morat ćete izmjeriti i svoje osobne rezultate, jer očitanja mogu varirati od marke do marke, pa čak i od metra do mjerača.
Riječ iz vrlo dobrog
Budući da je samokontrola toliko važan dio uspješnog plana skrbi o astmi, korištenje mjerača vršnog protoka za mjerenje vršnog protoka može značajno poboljšati učinkovitost vašeg liječenja. Dok saznate koji su vaši pokretači astme, pratite svoj vršni protok zbog postupnih promjena koje inače možda nećete primijetiti i pratite učinke svih svojih lijekova, saznat ćete i više o svojoj astmi, kako dobro njome upravljati i što okidači koje treba izbjegavati.
.jpg)
