Istinski menstrualni grčevi su, očito, posljedica vaše mjesečnice. Iako to možete sami točno odrediti, korisno je posjetiti svog liječnika radi formalne dijagnoze. To se posebno savjetuje ako vaši menstrualni grčevi ostanu neriješeni nakon što ste tri mjeseca koristili lijekove za samopomoć, vaša nelagoda ometa svakodnevni život ili imate druge značajne simptome.
BSIP / UIG / Getty ImagesPitanja koja vaš liječnik postavlja o vašoj povijesti bolesti i trenutnim simptomima, kao i rezultati vašeg fizičkog pregleda i bilo kojeg dodatnog testiranja, pomoći će vam da postavite točnu dijagnozu.
U najmanju će ruku potvrditi da je menstruacija doista korijen vaše boli i, možda, propisati lijekove koji će je olakšati. Također postoji šansa da bi vaši simptomi mogli biti posljedica posve drugog stanja, koje se može istražiti i, možda, liječiti.
Moram li posjetiti svog liječnika zbog menstrualnih grčeva?
Samokontrole
Ne možete definitivno postaviti dijagnozu sebi, ali vilimenkanadgledati simptome poput boli ili jakog protoka, što vam može pomoći uočiti obrasce i pomoći liječniku da donese zaključak. Vodite dnevnik kako biste bilježili stvari poput:
- Kad dođe menstruacija
- Koliko traje
- Opseg menstrualnog toka (lagan do težak)
- Kada i gdje se javlja bol
- Opseg vaše boli
- Što ste učinili za olakšanje i ako je uspjelo
Pokušajte voditi evidenciju o svom ciklusu najmanje mjesec ili dva prije posjeta liječniku.
Praćenje menstrualnog ciklusaFizički ispit
Kao i mnogi posjeti liječniku, i vaš posjet menstrualnim grčevima započinje provjerom vaše težine, visine, krvnog tlaka i temperature.
Tada će vam liječnik postaviti niz pitanja, od kojih je prvo vjerojatno datum zadnje menstruacije (ovo je prvi dan kada ste doživjeli bilo kakvu količinu krvarenja). Ako je ovo vaš prvi posjet određenom liječniku, morat ćete reći i medicinskoj sestri kada ste imali zadnji Papa test ili ako ga nikada niste imali.
Pitanja koja treba očekivati
Vjerojatno će se od vas tražiti da opišete bol i druge simptome. Razmislite o opisnim riječima poput oštrog, uboda ili pečenja. Znajte objasniti gdje se nalazi bol i ide li negdje drugdje, poput donjeg dijela leđa ili gornjeg dijela bedara.
Ponesite svoj dnevnik kako biste ga mogli upotrijebiti ako je potrebno kada se postavi s drugim pitanjima, kao što su:
- Stiže li vam menstruacija po predvidivom rasporedu?
- Jeste li uvijek imali menstrualnih grčeva? Kada ste ih prvi put doživjeli?
- Kada imate menstrualne grčeve? Imate li ih prije početka menstruacije? Ako da, koliko dana prije vremena?
- Dolazi li i odlazi li vaša bol ili je stalna? Jesu li se vaši bolovi promijenili ili povećali?
- Prestaju li menstrualni grčevi kad započnete krvariti ili se nastavljaju tijekom menstruacije? Koliko dana u menstruaciji traju menstrualni bolovi? Doživljavate li menstrualne grčeve bilo kojeg drugog dana menstrualnog ciklusa?
- Jeste li seksualno aktivni? Ako jeste, koristite li kontraceptive? Koju vrstu kontracepcije koristite?
- Je li vam zadnji put menstruacija bila normalna ili je bila teža ili lakša od uobičajene?
- Krvarite li pretjerano tijekom menstruacije? Imate li razdoblja koja traju duže od pet dana?
- Sadrži li vaš menstrualni protok krvne ugruške? (Iako su krvni ugrušci i tkivo u menstrualnom toku obično normalni, u nekim slučajevima vaš odgovor na ovo pitanje može pomoći liječniku da utvrdi uzrok menstrualnih grčeva.)
- Koristite li tampone tijekom menstruacije? (Sigurnost tampona već je dugo predmet rasprava. Mnoge se žene zaklinju da nakon prestanka korištenja tampona više nemaju menstrualnih grčeva.)
- Što ste pokušali ublažiti menstrualni grčevi? Je li to pružilo olakšanje?
- Postoji li nešto što bol pogoršava?
- Imate li još nekih simptoma?
Laboratoriji i testovi
Ako je potrebno, liječnik će vjerojatno izvršiti pregled zdjelice, uključujući i Papa test. Fokus vašeg pregleda bit će vaše područje donjeg dijela trbuha i zdjelice.
Ako ste seksualno aktivni, vaš liječnik može uzeti uzorke cerviksa ili uzorke krvi ili urina kako bi potražio spolno prenosive bolesti (SPB) koje mogu uzrokovati grčeve, poput klamidije, gonoreje i trihomonijaze.
Međutim, nemojte se iznenaditi ako vaš liječnik ne naredi testiranje, posebno ako ste tinejdžer i još niste seksualno aktivni.
Imaging
Ako smatra da je to opravdano, vaš liječnik može naručiti dodatne dijagnostičke snimke koji će joj omogućiti da pažljivo pregledava vašu maternicu. Metoda snimanja prve linije za poremećaje maternice je ultrazvuk. Ostali testovi koje bi vam liječnik mogao predložiti (ne određenim redoslijedom) uključuju:
- Magnetska rezonancija (MRI)
- Skeniranje pomoću računalne tomografije (CT)
- Laparoskopija
- Histeroskopija
- Sonohisterogram
Diferencijalne dijagnoze
Bolni grčevi ili jaka krvarenja mogu biti u području onoga što je normalno za mnoge žene, ali mogu ukazivati i na druge probleme.
Neka stanja maternice, poput endometrioze, mogu pogoršati grčeve. Drugi mogući uzroci bolnih grčeva, posebno nakon 25. godine, uključuju miome, adenomiozu i infekcije, uključujući infekciju nekim spolno prenosivim bolestima.
Ako ste nedavno dobili intrauterini uređaj (IUD), to bi mogao biti uzrok i vaših grčeva. Grčevi zbog spirale obično nestaju nakon prva tri mjeseca.
Čak i ako mislite da su vaši simptomi beznačajni ili nisu povezani s menstrualnim grčevima, obavezno o tome obavijestite svog liječnika ako se pojave ili pogoršaju.
Ne odbacujte probleme s kojima se suočavate tijekom ciklusa - bol ili nelagoda nisu samo "parametar za kurs". Ako je potrebno, liječenje menstrualnih grčeva može započeti nakon što liječnik utvrdi uzrok bolnih menstruacija, a liječnik će vam moći predložiti načine za suočavanje ili čak uklanjanje simptoma.