BODE indeks je alat koji koriste zdravstveni radnici za predviđanje stope smrtnosti (stope smrtnosti) od kronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP). Koristeći bodove na temelju četiri različite mjere plućne funkcije, BODE rezultat predviđa koliko će netko živjeti nakon dijagnoze KOPB-a.
Znanstvena fototeka / Getty Images4 čimbenika u indeksu BODE
Četiri različita čimbenika procjenjuju se kao dio indeksa BODE. Razlog za ovaj indeks je taj što svaki od ovih čimbenika može dati neka predviđanja o prognozi KOPB-a, ali zbrojeno predviđanje je točnije.
- Indeks tjelesne mase (BMI) izračun je izrađen usporedbom visine i težine.
- Prepreka dišnih putova: Prepreka dišnih putova mjeri se procjenom FEV1 - količine zraka koja se može snažno izdahnuti u jednoj sekundi nakon dubokog udisaja.
- Dispneja se odnosi na stupanj daha koji netko doživi dok živi s KOPB-om.
- Tolerancija vježbanja odnosi se na to koliko dobro netko prolazi na testu šetnje od 6 minuta.
Pogledajmo svaku od ovih mjera zasebno, a zatim ih spojimo u mjerenje indeksa BODE.
B - Indeks tjelesne mase
BMI je izračun koji se vrši usporedbom visine u metrima po težini u kilogramima. Postoje kalkulatori za određivanje BMI-a, kao i tablice BMI je procjena koliko je osoba prekomjerna ili premala. S KOPB-om, prekomjerna tjelesna težina ili pothranjenost loš je znak kada je riječ o prognozi.
O - Prepreka dišnih putova
Prisilni volumen izdisaja u jednoj sekundi (FEV1) mjera je količine zraka koja se u jednoj sekundi može snažno izdahnuti. Mjerenje prisilnog vitalnog kapaciteta (FVC) pokazuje količinu zraka koju osoba može snažno i brzo izdahnuti nakon dubokog udaha. Odnos FEV1 / FVC, dakle, predstavlja ukupni postotak zraka koji se može izdahnuti u jednoj sekundi. Obično je taj omjer oko jedan, što znači da većinu zraka izdahnemo u prvoj sekundi izdisaja. Ako postoji zapreka u dišnim putovima koja usporava ili sprječava ovo brzo izdisanje zraka, omjer se smanjuje.
D - Dispneja
Dispneja je izraz koji se odnosi na fizički osjećaj otežanog disanja ili bez daha. Liječnici mogu razlikovati na temelju onoga što bi netko mogao učiniti - koliko je aktivan - prije nego što ostane bez daha. Isprva osoba može ostati bez daha samo ako prepješači 5 kilometara. Kasnije, kod KOPB-a osoba može primijetiti dah bez imalo pokreta. Modificirana ljestvica dispneje Vijeća za medicinska istraživanja (mMRC) često se koristi za procjenu dispneje povezane s KOPB-om. U ovom se mjerenju dah mjeri na skali od 0 do 4:
- mMRC stupanj 0: Bez daha uz samo naporne vježbe
- mMRC stupanj 1: Kratko dah kad se žuri ili hoda uz blagi brežuljak
- mMRC stupanj 2: Hoda sporije od vršnjaka po ravnom terenu zbog daha ili se mora zaustaviti da bi hodao vlastitim tempom
- mMRC stupanj 3: Zaustavlja se dah nakon hoda 100 metara ili nakon nekoliko minuta
- mMRC stupanj 4: Previše bez daha da biste izašli iz kuće ili bez daha kada se oblačite ili svlačite
E - Tolerancija vježbanja
Tolerancija vježbanja odnosi se na to koliko je netko sposoban biti aktivan s ograničenjima koja postavlja njegova bolest pluća. Test koji se naziva test od 6 minuta hoda koristi se za dobivanje vrijednosti indeksa BODE.
Vrijednosti i dometi
Sljedeće su vrijednosti one koje se mogu dodijeliti za određivanje indeksa BODE. Imajte na umu da se rezultat može kretati od 0 do 10, ovisno o tome kako se zbrajaju.
Predviđanje smrtnosti
Nakon dobivanja BODE indeksa može se predvidjeti smrtnost. Imajte na umu da postoje mnogi drugi čimbenici koji mogu utjecati na smrtnost osoba s HOBP-om, a ovaj test nije savršen. Netko s vrlo visokim rezultatom mogao bi na kraju živjeti desetljećima, a netko s niskim rezultatom mogao bi proći sutra. Ovakvi testovi dobri su za izradu općih predviđanja i procjenu statistika, ali ne daju nužno predviđajuće podatke za pojedine ljude.
Stope preživljavanja
Približne 4-godišnje stope preživljavanja na temelju gornjeg BODE indeksnog sustava su kako slijedi:
- 0-2 boda: 80%
- 3-4 boda: 67%
- 5-6 bodova: 57%
- 7-10 bodova: 18%
Životni vijek
Indeks BODE jedno je generalizirano mjerenje, ali preživljavanje izuzetno varira kada se govori o pojedinim ljudima. Saznajte više o nekim čimbenicima koji utječu na očekivano trajanje HOBP-a, kao i o tome što možete učiniti za poboljšanje osobne šanse za preživljavanje. Ako se vaša bolest pogoršava, možda ćete htjeti naučiti i što možete očekivati s završnom fazom HOBP.
NAPOMENA: Indeks BODE namijenjen je upotrebi kao alat samo u informativne svrhe. Ne bi trebao zamijeniti savjet zdravstvenog radnika.
-guide.jpg)
