Operacija uha može služiti u kozmetičke ili funkcionalne svrhe. Neki ljudi odluče promijeniti oblik ušiju, dok drugi trebaju operaciju kako bi spriječili kronične upale uha ili poboljšali sluh. Evo što biste trebali znati prije operacije na ušima.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Što je kirurgija uha?
Postoje razne vrste ušnih operacija, od plastične kirurgije kojom se uši pribadaju uz glavu do složenih kirurških zahvata kojima se rješavaju sitne strukture u ušnom kanalu.
Tehnike plastične kirurgije obično uključuju osnovne rezove i šavove. Da bi se pozabavili složenijim sustavima unutar uha, kirurzi mogu koristiti endoskop ili kirurški mikroskop.
Kontraindikacije
Djeca često operiraju uši. Općenito je najbolje pričekati da djeca postanu dovoljno stara da slijede upute prije nego što ih zakažete za operaciju uha, jer će im trebati za suradnju prije i nakon postupka. Djeca mlađa od 5 godina trebaju pričekati kozmetičko pričvršćivanje ušiju dok im se hrskavica ne razvije i može izdržati nakon operacije.
Pojedinci s čestim infekcijama uha nisu dobri kandidati za estetsku operaciju uha. Najbolje je prvo liječiti uzrok upale uha kako biste dodatnim postupcima uha spriječili buduće komplikacije.
Pušači se smatraju lošim kandidatima za bilo koju vrstu operacije, jer cigarete narušavaju prirodni proces ozdravljenja tijela. Ako trebate operaciju uha, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama koje će vam pomoći da prestanete pušiti prije operacije.
Potencijalni rizici
Čak i kod specijaliziranog kirurga, operacija uha nije bez rizika. Komplikacije mogu uključivati:
- Vrtoglavica i neravnoteža: Mnogi se pacijenti osjećaju disbalansirano nakon operacije uha, ali ta je nuspojava obično privremena. Međutim, oko 30% pacijenata ima problema s ravnotežom koji traju dulje vrijeme.
- Paraliza lica: Vaš će liječnik s vama razmotriti ovaj rizik ako se odnosi na vaš specifični postupak (ovisno o područjima koja se operiraju).
- Trajni gubitak sluha ili zujanje u ušima: Iako je operacija unutarnjeg uha često namijenjena liječenju ovih problema, u rijetkim slučajevima sposobnost sluha ili "buka u glavi" mogu se pogoršati nakon operacije i dugoročno se nastavljaju.
Tijekom preoperativnog savjetovanja razgovarajte sa svojim kirurgom kako biste pregledali rizike povezane s vašim određenim postupkom. Kvalificirani kirurg zakazat će vam operaciju uha samo ako su potencijalne koristi veće od rizika.
Svrha kirurgije uha
Razne dijagnoze mogu dovesti do operacije uha. Ljudi se mogu odlučiti za kozmetičku operaciju uha kako bi prikvačili uši koje strše, promijenili oblik ušne školjke, ispravili površinske deformacije uha, poboljšali simetriju ili rekonstruirali tkivo izgubljeno od traume.
Operacija ušne cijevi (obično se izvodi na djeci) ubacuje malu plastičnu cijev u bubnjić kako bi se olakšao protok zraka i pomogla drenaža tekućine za djecu s kroničnim infekcijama uha. Odrasli mogu imati i operaciju ušne cijevi (koja se naziva miringotomija), ali to je rjeđe.
Mnoga stanja unutarnjeg uha mogu se ispraviti endoskopskim postupcima. Umjesto da napravi rez iza uha, kirurg dobiva pristup srednjem uhu kroz ušni kanal. Endoskopska kirurgija uha može liječiti probleme kao što su:
- Akustični neurom: Nekancerozni rast živca koji povezuje unutarnje uho i mozak koji može utjecati na sluh i ravnotežu
- Cjerebrospinalna tekućina curi: rupa na membrani koja okružuje mozak proizašla iz urođenih malformacija, trauma, tumora, infekcija ili operacije
- Kolesteatom ili holesteatomski granulom: benigna cista koja se nalazi unutar ili u blizini srednjeg uha
- Poremećaji živca lica: Nenormalna nakupina krvnih žila koja može prouzročiti paralizu ili trzanje lica
- Diskontinuitet ili fiksacija osikularnog lanca: malformacija, stapanje ili odsutnost sitnih kostiju odgovornih za prijenos vibracija za sluh
- Osteoma: sporo rastući, nekancerozni rast kostiju oko ušnog kanala prouzročen ponovljenim izlaganjem hladnoj vodi
- Otoskleroza: genetska bolest koja blokira prijenos zvuka zbog fiksirane kosti
- Paragangliom: Rijedak glomusni tumor na sljepoočnoj kosti ili srednjem uhu zbog kojeg pacijenti čuju "otkucaje srca" u uhu
- Puknuti bubnjić: Perforacija bubne opne zbog traume, glasnih zvukova, promjena tlaka zraka ili infekcije
- Encefalokela sljepoočne kosti: otvor na bočnim stranama ili na dnu lubanje, omogućujući izbočenje moždanog tkiva
- Timpanoskleroza: Nova formacija kostiju, ožiljak ili naslage kalcija uzrokovane kroničnim infekcijama uha
Pojedinci s oštećenjem sluha mogu imati operaciju kohlearnog implantata ili druge vrste implantiranog uređaja za pomoć u sluhu.
Ako vjerujete da vi ili vaše dijete imate hitnu medicinsku pomoć, odmah nazovite liječnika ili 911.
Kako se pripremiti
Evo nekoliko stvari koje morate imati na umu dok se pripremate za operaciju uha.
Mjesto
Operacija uha može se dogoditi u bolnici, u ordinaciji kirurga ili u ambulanti. Ako niste upoznati s mjestom operacije, planirajte unaprijed da stignete na vrijeme na vrijeme.
Što odjenuti
Operacija na uhu može dovesti do krvarenja ili curenja tekućine. Nosite udobnu odjeću koju je lako skinuti, a da je ne morate navlačiti preko glave. Odaberite gornji dio sa patentnim zatvaračima ili gumbima koji se lako pere i mijenja i unosi.
Hrana i piće
Ograničenja hrane i pića prije operacije ovisit će o vrsti anestezije koja se koristi. Ako za operaciju dobivate opću anesteziju, morat ćete neko vrijeme postiti prije operacije kako biste osigurali da u želucu nema preostale hrane.
Lokalni anestetici ne zahtijevaju promjene unosa prije, ali trebate pitati kirurga o jelu nakon zahvata. Ako će vas čeljust boljeti, možda ćete htjeti kupiti meku hranu ili tekuće obroke koje ćete imati pri ruci kad se vratite kući.
Lijekovi
Vaš liječnik (ili dječji pedijatar) pregledat će sve lijekove koje treba prekinuti prije operacije uha. Možda će vam se savjetovati da zaustavite lijekove koji povećavaju krvarenje. Uvijek podijelite sa svojim liječnikom sve dodatke i lijekove (i na recept i bez recepta) kako biste izbjegli potencijalne komplikacije.
Što očekivati na dan kirurgije
Evo pregleda dana kirurgije uha.
Prije kirurgije
Kad stignete na sastanak, sestra će vas odvesti u ordinaciju kako bi uzela vitalne podatke i odgovorila na sva last-minute pitanja. Obavezno ponesite podatke o osiguranju, identifikaciju i ostavite dodatno vrijeme za popunjavanje preoperativnih papira.
Na temelju vrste sedacije, anesteziolog ili vaš kirurg ući će kako bi primijenio lijekove i pregledao potencijalne nuspojave. Prije nego što to shvatite, postupak će biti u tijeku.
Tijekom kirurgije
Plastična kirurgija na uhu traje oko dva sata i može se izvoditi u lokalnoj anesteziji ili općoj anesteziji. Rez se vrši iza uha kako bi se izložila hrskavica za presavijanje, preoblikovanje i premještanje uha bliže glavi. Vaš kirurg može ukloniti kožu prije šivanja područja.
Endoskopska operacija uha, postavljanje cijevi i druge operacije (poput implantata ili uklanjanja tumora) uključuju vlastiti postupak koji se može razlikovati ovisno o liječniku koji izvodi operaciju. Temeljita konzultacija prije operacije uha dat će vam dobru ideju što možete očekivati tijekom postupka.
Nakon operacije
Po završetku operacije uha liječnik će osigurati da zavoji, odvodi ili materijal za pakiranje budu sigurni za povratak kući. Dobit ćete upute za otpuštanje o tome kako se brinuti za rane i kada se obratiti svom kirurgu (obično u roku od tjedan dana).
Za manje invazivne operacije, uključujući endoskopsku operaciju uha, moći ćete ići kući istog dana kad i vaša operacija. Međutim, opsežne operacije uklanjanja tumora mogu zahtijevati da ostanete u bolnici dva do tri dana radi praćenja prije nego što vam se odobri odlazak.
Malo je vjerojatno da ćete nakon operacije uha moći voziti, pa će vas pouzdan prijatelj ili član obitelji trebati dovesti kući i pomagati vam oko kuće najmanje 24 sata.
Oporavak
Planirajte unaprijed kako biste bili sigurni da ćete ostati kući s posla i svesti na najmanju moguću mjeru druge odgovornosti kako biste imali dovoljno vremena za ozdravljenje. Vaš će vas kirurg savjetovati o vremenu potrebnom za potpuni oporavak, ovisno o vašem zdravlju, dobi i vrsti operacije.
Operacija ušne cijevi obično zahtijeva samo jedan dan odmora prije nego što se djeca mogu vratiti normalnoj hrani i sudjelovanju u aktivnostima. Operacija na unutarnjem uhu može potrajati oko osam tjedana da se potpuno zacijeli, ali većina se ljudi može vratiti na posao u roku od tjedan dana do deset dana.
Liječnik će odrediti vrijeme za provjeru vašeg sluha, obično dva do tri mjeseca nakon operacije.
Iscjeljivanje
Uobičajeni simptomi nakon operacije uha mogu uključivati:
- Drenaža: Vaš kirurg može postaviti odvodnu cijev iza uha kako bi smanjio oticanje nakon operacije. To će se izvaditi tijekom vašeg postoperativnog posjeta.
- Suha usta: vaše su uši povezane s nosom i grlom, pa operacija uha može uzrokovati nuspojave u ustima, poput suhoće.
- Utrnulost: Operacija može uzrokovati gubitak osjećaja na koži oko i unutar uha tijekom šest mjeseci ili više.
- Pritisak ili iskakanje: Ako vam je kirurg stavio materijal za pakiranje u uho nakon operacije, to može utjecati na vašu prirodnu ravnotežu i izazvati pritisak u ušima. Ovaj bi učinak trebao nestati kad liječnik ukloni pakiranje.
- Ukočena ili bolna čeljust: Čeljust započinje s prednje strane ušnog kanala, tako da operacija uha može dovesti do privremenih problema s čeljusti.
- Promjene okusa: Ako vaša operacija ometa živac koji prolazi kroz vaše srednje uho, to može utjecati na neke osjećaje okusa.
- Tinitus: "Zvonjenje u ušima" uobičajeno je kad se otupljeni sluh još nije potpuno vratio.
Gore navedeni simptomi trebali bi se razjasniti dok vam uho zacjeljuje od operacije. Međutim, neki od ovih simptoma mogu trajati trajno kao neželjeni nuspojava operacije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati tijekom oporavka i kako se trajni simptomi mogu riješiti budućim tretmanima ako je potrebno.
Suočavanje s oporavkom
Izbjegavajte pretjerano puhati nos ili jesti tvrdu ili žvakaću hranu u ranim danima nakon operacije uha. Morat ćete paziti na to da mjesta rezanja budu suha i čista dok ne dobiju priliku da u potpunosti zarastu. Izbjegavajte kupanje, vruće kupke ili kupke dok vaš kirurg ne kaže da je to u redu.
Za bol nakon operacije dobit ćete upute za upotrebu kapi za uši i lijekova. Možda ćete trebati uzimati antibiotike ili koristiti antibiotske kapi za uši kako biste spriječili infekcije.
Suočavanje s gore navedenim simptomima (poput ukočenosti čeljusti ili zvona u ušima) može biti frustrirajuće, ali dajte si vremena da se oporavite s razumijevanjem da bi sve negativne nuspojave trebale biti privremene.
Dugotrajna njega
Nakon što sve dobro prođe s vašom operacijom uha i iscjeljivanjem, lako ćete svoje zdravlje staviti na pozadinu. Međutim, potrudite se držati koraka preporučenog od strane liječnika kako biste nadzirali svoj sluh i sve ostale simptome u budućnosti.
Slijedite opće preporuke za njegu ušiju, poput izbjegavanja oštrih predmeta u ušima i glasne glazbe u slušalicama. Održavanje odnosa sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite tako što ćete prisustvovati zakazanim terminima preventivne njege, dat će vam osobu koja će trebati provjeriti pojave li se problemi u budućnosti.
Moguće buduće operacije
Uz bilo koji oblik estetske kirurgije, uvijek postoji šansa da će vam trebati revizija. Ponekad proces ozdravljenja dovodi do neočekivanih rezultata, a prilagodbe su potrebne da biste postigli željeni konačni izgled. Ako operacija pričvršćivanja uha stvori asimetrični rezultat, liječnik vam može preporučiti male popravke uz dodatnu operaciju.
Ušne cijevi obično ispadaju same kad ih djeca prerastu. Ako se bubnjić ne zatvori u potpunosti nakon što se to dogodi, možda će biti potreban operativni zahvat za popravak bubnjića.
Pacijenti koji prime kohlearne implantate ili druge uređaje za pomoć u sluhu trebaju se sastati s audiologom radi rehabilitacijske terapije kako bi im pomogao u prilagodbi i korištenju uređaja.Potrebno je vrijeme za učenje novog sustava komunikacije, pa je postavljanje implantata tek početak.
Pitajte svog audiologa o vašoj operaciji, zajedno s preporukama za naknadnu njegu kako biste razumjeli opseg onoga što je potrebno nakon vašeg postupka.
Riječ iz vrlo dobrog
Operacija uha može vam promijeniti život. Ako vaš kirurški oporavak uključuje neke neuspjehe, u redu je potražiti podršku. Povezivanje s drugima koji su se borili s gubitkom sluha ili sličnim problemima može vam pomoći da se osjećate kao da niste sami na svom putovanju.
