Endometrioza je češća kod tinejdžera nego što se ranije mislilo, otkrića studije

seb_ra / Getty Images

Ključni za poneti

• Novo istraživanje otkrilo je da čak 60% tinejdžera koji imaju bolove u zdjelici može zapravo imati endometriozu.
• Liječnici obično ne smatraju endometriozu uzrokom bolova u zdjelici kod tinejdžera.
• Ranija dijagnostika i liječenje endometrioze mogu pomoći osobama koje bolešću upravljaju simptomima i usporiti napredovanje bolesti.

Novo istraživanje pokazalo je da je endometrioza češća kod tinejdžera nego što se ranije vjerovalo.

Studija, koja je objavljena krajem srpnja uČasopis za dječju i adolescentnu ginekologiju, analizirao je 19 studija koje su obuhvatile 1.243 tinejdžera s bolovima u zdjelici. Istraživači su otkrili da je 648 od 1.011 pacijenata (64%) kojima je napravljena laparoskopija dijagnosticirana endometrioza.

Što je laparoskopija?

Laparoskopija je kirurški postupak gdje se optički instrument umetne kroz trbušni zid kako bi se promatrali organi trbuha i reproduktivni sustav.

Što je endometrioza?

Endometrioza je bolno stanje koje se javlja kada tkivo slično sluznici maternice raste u drugim dijelovima tijela, prema američkom Uredu za zdravstvo i socijalne usluge za žensko zdravlje (OWS).

Većina istraživanja o endometriozi promatrala je ljude koji se identificiraju kao žene. Procjenjuje se da oko 11% žena reproduktivne dobi (između 15 i 44 godine) ima bolest, no ona vjerojatno utječe na mnogo više.

Simptomi endometrioze mogu se razlikovati od jedne osobe do druge i ne moraju nužno biti u korelaciji sa stadijom bolesti. Osobe sa stadijom I mogu imati ozbiljne simptome, dok osobe s kasnijim stadijima mogu imati malo simptoma.

Simptomi endometrioze

Simptomi endometrioze mogu uključivati:

• Bolni menstrualni grčevi (koji mogu biti iscrpljujući i s vremenom se mogu pogoršati)
• Bol tijekom ili nakon seksa
• Bolovi u crijevima ili donjem dijelu trbuha
• Bolno pražnjenje crijeva ili bolno mokrenje (posebno tijekom menstruacije)
• Jaka krvarenja tijekom menstruacije
• Predmenstrualno uočavanje ili krvarenje između menstruacija
• Problemi s trudnoćom
• Umor

Iznenađujuća otkrića studije

Trinaest studija u pregledu kategoriziralo je težinu bolesti pacijenata. Nakon analize podataka, istraživači su otkrili da:

• 53% bolesnika imalo je stadij I bolesti
• 28% bolesnika imalo je stadij II bolesti
• 20% bolesnika imalo je bolest III stadija
• 13% bolesnika stadij IV (najteži oblik)

"Prevalencija endometrioze među adolescentima s simptomima bolova u zdjelici je velika", zaključili su istraživači. "Unatoč preporukama za povećanje svijesti i znanja o endometriozi u adolescenciji, slijedilo je minimalno istraživanje."

Otkrića sugeriraju da bi zdravstveni radnici trebali pregledavati adolescentne pacijente koji imaju bolove u zdjelici radi endometrioze, kaže voditelj studije Martin Hirsch, dr. Med., Ginekolog sa Sveučilišnog koledža u Londonu, za Verywell.

"Moramo krenuti prema odgovarajućem pregledu s vrlo malo probira", kaže Hirsch. „Mi liječnici već dugo vremena vjerujemo da će bolovi u mladih pacijenata s godinama proći i da su ti simptomi često omalovažavani. Ova studija naglašava da 64% mladih pacijenata s lošim simptomima boli zapravo ima bolest koja se može liječiti. "

Odgovarajući pregled "imat će visoku stopu točnosti i smanjiti nepotrebnu anksioznost povezanu sa pregledom svih", kaže Hirsch.

Stručnjakinja za žensko zdravlje Jennifer Wider kaže za Verywell da je bilo pomalo iznenađujuće vidjeti koliko je česta endometrioza kod mladih pacijenata s bolovima u zdjelici. "Brojevi su bili veći nego što sam očekivao", kaže Wider.

Pružatelji usluga mogu koristiti ove podatke za bolju njegu, kaže Christine Greves, dr. Med., OB / GYN-a u bolnici za žene i bebe Winnie Palmer, ovjerena od strane odbora. "Ovo podiže svijest davateljima zdravstvenih usluga da bismo, ako pacijent boli, mogli pokušati dalje istražiti što bi moglo biti iza toga i načine kako pomoći pacijentu."

Što ovo znači za vas

Ako vaš tinejdžer ima bolove u zdjelici ili druge simptome endometrioze, razgovarajte s njihovim zdravstvenim radnicima o pregledu stanja. Iako lijeka nema, rana dijagnoza može pomoći pacijentima da pristupe mogućnostima liječenja koje mogu pomoći u upravljanju simptomima i koje bi mogle usporiti napredovanje bolesti.

Slučaj za probiranje tinejdžera

Svatko može biti pregledan na endometriozu, kaže Greves. Postupak uključuje ispitivanje pacijenata o njihovoj boli i praćenje odgovarajućeg ispitivanja.

Međutim, pružatelji usluga endometriozu ne smatraju potencijalnim uzrokom bolova u zdjelici kod tinejdžera jednako često kao kod odraslih pacijenata, kaže Wider.

Stoga će tinejdžeri i mladi odrasli možda morati čekati duže kako bi postavili ispravnu dijagnozu od starijih pacijenata. Također je vjerojatnije da će im biti propisani lijekovi protiv bolova u bolnim razdobljima. "Te mlade žene često čekaju godinama prije nego što im se postavi dijagnoza", kaže Hirsch. "Bez dijagnoze slijepi su za mogućnosti."

Martin Hirsch, dr. Med

Te mlade žene često čekaju godinama prije nego što im se postavi dijagnoza. Bez dijagnoze slijepi su za opcije.

Kako dobiti dijagnozu

Dijagnosticiranje endometrioze može biti dug proces i često uključuje mnoge korake, uključujući pregled zdjelice, ultrazvuk ili MRI. Jedini način da se službeno dijagnosticira bolest je laparoskopija gdje kirurg uzima uzorak tkiva radi biopsije.

Endometrioza nema lijeka, ali postoji nekoliko načina liječenja koje bi osoba mogla odabrati.

Jedna od mogućnosti je vrsta hormonske kontrole rađanja koja se naziva agonist gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH) koji dovodi tijelo u privremenu menopauzu. GnRH agonisti nisu dugoročna opcija liječenja i mogu imati ozbiljne nuspojave.

Ljudi ponekad koriste lijekove bez recepta ili alternativne lijekove za simptome endometrioze koje imaju tijekom razdoblja i u drugo doba mjeseca. Međutim, ove opcije možda ne nude dosljedno ili odgovarajuće ublažavanje boli.

Operacija za dijagnosticiranje endometrioze ponekad može biti prilika za njezino liječenje. Kirurg s pravim skupom vještina može ukloniti lezije koje mogu vidjeti. Međutim, operacija nije dostupna svima s tim stanjem. To također nije lijek - lezije se mogu propustiti i mogu se vratiti.

Kako rano otkrivanje može pomoći

Endometrioza je progresivna bolest i rano interveniranje može usporiti širenje.

"Rano otkrivanje i liječenje mogu ograničiti bol i patnju kod pacijenata", kaže Wider. "Prečesto pacijenti pate u tišini bez odgovarajuće dijagnoze."

Endometrioza je kronična bolest, kaže Wider, dodajući da "cilj treba biti izbjegavanje odgađanja dijagnoze i usmjeravanje učinkovitih lijekova što je prije moguće".

Tipično davatelji pacijentima s bolovima u zdjelici propisuju uobičajena sredstva protiv bolova ili kontraceptive. Ako se simptomi nastave, Hirsch kaže da bi trebalo napraviti daljnje snimanje.

"Nadam se da će ovo istraživanje potaknuti obiteljske liječnike i liječnike opće prakse da razmotre endometriozu kod više mladih žena koje vide, poboljšavajući im pristup liječenju, mreže podrške i smanjujući vrijeme koje ovi pacijenti provode u tišini", kaže Hirsh. "Ovdje se radi o ubrzavanju vremena za postavljanje dijagnoze kako bi se pacijentu i obitelji omogućilo da donesu ispravnu odluku za njih."